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«El 70% de los casos que van a urgencias se podían haber atendido en consulta ordinaria»

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«La centralización de servicios en El Quirinal y Las Vegas el fin de semana es ventajosa y garantiza seguridad»

Alejandra Fueyo, gerente de Atención Primaria del área avilesina. reproducción de ricardo solís

La Nueva España. Myriam MANCISIDOR
Alejandra Fueyo (Mieres, 1968) es médico de familia pero, sobre todo, una mujer ocupada. Sus horas transcurren entre reuniones y despachos. Su misión es gestionar el servicio de Atención Primaria en el área sanitaria avilesina donde cerca de 155.000 personas de los concejos de Avilés, Castrillón, Corvera, Gozón, Pravia, Cudillero, Soto del Barco, Muros de Nalón e Illas cuentan con tarjeta sanitaria. El servicio de Atención Primaria que lidera Fueyo desde junio de 2008 está compuesto a su vez por 4 directivos, 158 facultativos, 178 sanitarios no facultativos y 111 profesionales no sanitarios. Alejandra Fueyo encontró ahora un hueco en su agenda para facilitar la siguiente entrevista, la primera desde que asumió la gerencia avilesina. 

-Acaba de cerrar el ejercicio de 2010. ¿Cuántos pacientes han pasado por las consultas de Atención Primaria? 

-En medicina general hemos atendido a 901.480 personas, en pediatría a 111.964 menores y en enfermería a un total de 537.247. 

-Traduzca los números. 

-Se registró un ligero descenso en las consultas tanto de medicina general como de pediatría y de enfermería respecto a 2009, de un tres por ciento aproximadamente. 

-¿Qué me dice del servicio de Urgencias de Atención Primaria? 

-Durante el año 2010 se han atendido 152.521 urgencias en todo el área sanitaria, lo que supone una bajada sensible respecto a 2009 cuando hubo 178.578. 

-¿Se utiliza bien este servicio de atención urgente? 

-Aunque obviamente se atiende a todos los ciudadanos que acuden a los servicios de urgencias, según los datos de la herramienta de triaje (disponible desde octubre de 2010) en torno al 70 por ciento de los ciudadanos que acuden a urgencias presentan cuadros que podían haber sido atendidos en consulta ordinaria. 

-¿Que opinión tiene de la centralización de urgencias en El Quirinal y Las Vegas los fines de semana y festivos?

-Muy positiva. Este modelo aporta ventajas respecto al anterior tanto organizativas, ya que la atención domiciliaria es más ágil, como en seguridad en la atención al ciudadano: estos dispositivos nunca quedan desatendidos, de forma que siempre hay profesionales disponibles en el centro para atender posibles emergencias, aunque se atiendan demandas en domicilio simultáneamente. Por otra parte ante una situación de especial complejidad el hecho de contar con más profesionales garantiza una atención más segura. 

-Actualmente se está construyendo el centro de salud de Villalegre-La Luz. ¿Hay algún proyecto más de estas características en cartera? 

-Si bien estamos ante una competencia de la Consejería, no me consta que de manera inmediata se vaya a acometer un proyecto de esta magnitud. 

-¿Cuántos pacientes atienden de media al día de los facultativos del área sanitaria avilesina? 

-En torno a 35 pacientes cada facultativo, con muchas diferencias entre distintos cupos y centros. 

-En un área formada por nueve concejos, ¿hay grandes diferencias entre los consultorios urbanos y rurales? 

-Sí, hay diferencias notables. En primer lugar, la presión asistencial de los centros rurales es generalmente más baja que en los urbanos. Por otra parte, en los centros rurales el envejecimiento es mayor, con lo que ello conlleva, y además la población está más dispersa, con lo que la atención domiciliaria es más compleja por la menor accesibilidad. 

-¿Cómo evalúa el gasto farmacéutico en el área en tiempos de apretarse el cinturón? 

-Sigue la línea de la comunidad autónoma. Es reseñable que 2010 fue el primer año en el que se registró un descenso en este capítulo de gasto, tanto en Asturias como en Avilés. 

-Algunas comunidades como Aragón han empezado a dar facturas a los pacientes de Atención Primaria a título informativo, para que conozcan cuánto cuestan sus tratamientos. ¿Qué le parece esta medida? 

-En principio no me parece una mala medida, aunque es difícil conocer si será eficaz para lo que se pretende, que es trasladar al ciudadano la sensación coste de la sanidad pública. Creo que los ciudadanos han de ser conscientes de que son corresponsables del futuro del sistema sanitario público, de ahí que todas las medidas para concienciarlos en este sentido y en el buen uso de los servicios públicos han de ser bienvenidas. 

-¿Qué opina de las unidades de gestión clínica? ¿Cuáles son las competencias reales y en qué benefician a los profesionales y a los usuarios? 

-Con todas las imperfecciones que puedan todavía existir y las posibilidades de mejora, creo que estamos ante un excelente modelo. Tenemos unos profesionales muy cualificados y suficientemente preparados para asumir la responsabilidad que supone gestionar su área competencial, y creo que ello redundará en una mayor satisfacción para el profesional, una mejor gestión de los recursos y constituye para los ciudadanos una garantía de viabilidad de unos servicios sanitarios de la mayor calidad posible. En el área sanitaria avilesina tenemos dos unidades de gestión clínica en Gozón y Corvera, ambas con excelentes resultados en la evaluación de 2010. 

-¿Cómo definiría la relación de Atención Primaria con el Hospital San Agustín? 

-Permanente y fluida. Compartimos diferentes proyectos para desarrollar a lo largo del año 2011. 

-¿Qué le parece el proyecto de informatización del área sanitaria avilesina? En este caso, ¿en qué beneficia la informatización del sistema de Salud a los profesionales y a los enfermos? 

-Es un salto cualitativo importantísimo. Poder compartir la información clínica de un ciudadano de forma inmediata entre ambos niveles asistenciales (atención primaria y especializada) o poder acceder a pruebas diagnósticas en el preciso momento en que se realiza es un beneficio incuestionable para los profesionales y, evidentemente, para los ciudadanos. 

-¿Qué es para usted el servicio de Atención Primaria dentro del «saco» que engloba Salud? 

-Es difícil, por no decir imposible, pensar en un sistema sanitario público viable y de calidad sin una Atención Primaria potente. Es la parte del sistema más en contacto con el ciudadano y hay que potenciar su capacidad resolutiva al máximo, de manera que la atención no sea sólo la mejor posible, sino que derive hacia la atención especializada a aquellos pacientes que realmente lo necesiten. Tanto la salud del ciudadano como el propio equilibrio del sistema se verán beneficiados. 

-Se ha estrenado este año la unidad de cuidados paliativos. 

-Así es, se está realizando un trabajo excelente. Por dar algunos datos, desde julio de 2010 (inicio de su actividad) se han seguido unos 200 pacientes en toda el área sanitaria, se ha dado formación a profesionales, se ha hecho una importante labor de interrelacionar el hospital San Agustín con el hospital de Avilés y con los profesionales de referencia de cada uno de los pacientes. 

-En el área sanitaria avilesina además de asistir a pacientes también desarrollan proyectos de investigación. ¿Qué trabajos tienen entre manos en este momento? 

-En estos momentos tenemos en marcha nueve proyectos de investigación de gran interés como son un estudio sobre prevalencia en obesidad infantil, otro sobre el déficit de vitamina D en los ciudadanos o sobre la efectividad de la educación en grupos a diabéticos.

Una gijonesa recibe el trasplante de hígado número 300 de Asturias

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La mujer, de 40 años, había dado a luz hacía un mes. Una hepatitis fulminante la llevó a entrar en lista de espera en apenas 3 semanas

El Comercio. 13.02.11 - LAURA FONSECA | GIJÓN.

Imagen de uno de los trasplantes de hígado practicados en el Hospital Central. :: JESÚS DÍAZ

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Del paritorio al quirófano para un trasplante de hígado. Y nada menos que para convertirse en la trasplantada hepática número 300 de Asturias. Una gijonesa de 40 años, que había dado a luz hacía apenas un mes, fue quien recibió el histórico implante de hígado que se practicó con éxito en la madrugada del sábado en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA), en Oviedo. Una hepatitis fulminante detectada tres semanas atrás fue la que le llevó a entrar en lista de espera para recibir un órgano. Nada le hacía presagiar hasta entonces a esta mujer que estrenaba maternidad que acabaría necesitando de forma urgente un hígado de repuesto.

El operativo para el trasplante hepático número 300 arrancó a las tres de la tarde del viernes. A esa hora, el HUCA activaba una ’urgencia cero’, un nivel máximo de alerta que convierte al trasplantado en prioridad para todo el país. La Organización Nacional de Trasplantes (ONT) inició la búsqueda de un hígado. El donante apareció horas después en el Hospital de Getafe. Hasta allí tuvieron que desplazarse en avión cuatro profesionales asturianos, capitaneados por la cirujana Carmen García Bernardo, ya que el centro hospitalario de Madrid carece de equipo de extracción de órganos.

Biopsia de madrugada

El hígado llegó al HUCA al borde de la medianoche. A esa hora, la paciente fue llevada al quirófano. Mientras tanto, el servicio de Anatomía Patológica realizaba una biopsia para determinar si el órgano era compatible. La intervención se inició a la una y cuarto de la madrugada y concluyó a las seis y media de la mañana del sábado. «La operación fue relativamente sencilla, ya que los casos de hepatitis fulminante no suelen producir mucho daño en el entorno del órgano», explicó horas después el cirujano Ignacio González-Pinto, jefe de la Unidad de Trasplantes Hepáticos del HUCA, satisfecho con el resultado de la cirugía en la que también participaron los cirujanos Lino Vázquez y José Carlos Fernández.

Asturias continúa así afianzando su programa de trasplantes. El de hígado se inició el 16 de abril de 2002, con Raquel Rojo, una ovetense de 60 años, como protagonista. El practicado en la madrugada del sábado es el número 300, y el tercero que se realiza en lo que va de año.

El Laboratorio de Oncología Molecular, arma en la retaguardia de la lucha contra el cáncer

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• El servicio, creado por un convenio en 2005 y dirigido por Milagros Balbín en el HUCA, analizó el pasado año más de 2.300 muestras

• El equipo analiza las alteraciones en el genoma de las células tumorales y da pistas a los clínicos sobre diagnóstico y seguimiento

Por la izquierda, Irene Centeno, Ana Lastra, Ana Sánchez, Milagros Balbín, Marta González, Pilar Valdés e Íñigo Santamaría, en su laboratorio del HUCA. luisma murias

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La Nueva España. Oviedo, Eduardo GARCÍA

 

En el año 2005 comenzó a funcionar, desde la trastienda del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) y muy en silencio, un nuevo servicio denominado Laboratorio de Oncología Molecular. Lo iba a dirigir la bióloga molecular Milagros Balbín, formada en la mejor escuela posible en Asturias, la del grupo de Carlos López Otín en el Instituto de Oncología del Principado de Asturias (IUOPA).

 

En aquel 2005 pasó por el laboratorio apenas un centenar de muestras para su análisis. Cinco años más tarde, en 2010 los análisis superaron los dos mil. El laboratorio se ha convertido ya en un elemento indispensable para afinar la puntería en el diagnóstico y el pronóstico de la enfermedad.

 

Se trata básicamente de estudiar las alteraciones en el genoma de las células tumorales. Esas mutaciones específicas son las que dan muchas claves que caracterizan un determinado tumor o una leucemia o linfoma. Partimos de la base de que no hay dos cánceres iguales, entre otras cosas porque no hay dos pacientes iguales.

 

«No sólo hay que conocer las alteraciones del tumor -explica la doctora Balbín-, sino la variabilidad del individuo y, por ejemplo, sus capacidades para metabolizar un determinado fármaco».

 

Para el tratamiento de algunos tumores, una vez diagnosticados, ya existe un protocolo que obliga al análisis de biología molecular. Un estudio que va a influir decisivamente en la elección de la terapia. En el laboratorio se busca dar respuesta, con técnicas de biología y genética molecular, a qué alteraciones celulares han jugado un papel importante en el desarrollo de un tumor. Ese seguimiento molecular es lo que ayuda a dar respuestas frente a cada caso de cáncer a cambiar los tratamientos: elegir unos y desechar otros. «Cada vez se afina más», dice Milagros Balbín. «Pero lo que hacemos en este laboratorio es sólo una ayuda, los clínicos necesitan muchas armas». Todas son complementarias porque el enemigo es duro de roer. «Como investigadores, queremos entender el cómo y el porqué, y que ese conocimiento ayude a encontrar vías para tratar de parar la enfermedad», y eso es un objetivo complicado, «porque la fuerza de la naturaleza es muy difícil de entender y mucho más difícil de dominar».

 

El laboratorio está compuesto por siete personas, técnicos y biólogos, que trabajan en la planta 1.ª del HUCA, pero con la vista puesta ya en el nuevo Hospital, donde todos los laboratorios estarán agrupados en una misma planta y forman parte ya de una de las nuevas áreas de gestión clínica: el Laboratorio de Medicina.

 

Mantener el servicio en la actualidad es una labor a tres manos: Instituto de Oncología del Principado (IUOPA), el HUCA y la Caja Rural. El nacimiento del laboratorio fue el resultado de un convenio entre la Universidad, a través del IUOPA, y el SESPA, a través del Hospital Central. Con ello se evitó que fuera necesario enviar las muestras oncológicas fuera de la región. Las hematológicas, por ejemplo, se enviaban a Salamanca.

 

Buena parte del trabajo del equipo asturiano se centra precisamente en el estudio de muestras hematológicas, las leucemias y los linfomas. La biología molecular sirve para apoyar el diagnóstico, para identificar las llamadas dianas terapéuticas y para el seguimiento de la enfermedad. Si ésta es capaz de cambiar, no queda más remedio que cambiar con ella. Los seguimientos incluyen los casos de pacientes trasplantados de médula.

 

Estamos en un sector del conocimiento que avanza a pasos agigantados. Hace quince años plantear un laboratorio de oncología molecular hubiera sonado a extravagancia. Milagros Balbín recuerda que «a principios de los años noventa se empiezan a conocer muchas de las mutaciones en genes que hoy se sabe que son muy importantes en la formación de los tumores, y que ahora estamos analizando de forma rutinaria. A finales de esta década y a principios de 2000 se empiezan a sentar las bases para entender qué vías son las que están alteradas en los tumores». La secuenciación del genoma humano fue el resultado de una década de trabajo, «pero en un futuro muy próximo, gracias al avance de la tecnología, se podría llegar a tener los resultados en apenas unos días».

La espera para una operación en Mieres es de 52 días, 13 menos que la media regional

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Los pacientes tardan ahora una semana menos que hace un año en pasar por los quirófanos del Hospital Álvarez-Buylla

Foto: Personal sanitario con un paciente en el Hospital Álvarez-Buylla. j. r. silveira

La Nueva España. Mieres del Camino, D. M.

El Hospital Álvarez-Buylla de Mieres se mantiene como uno de los centros sanitarios de la región con menos tiempos de espera para operarse. De hecho, el complejo mierense logró rebajar el pasado año en una semana la demora media quirúrgica. Según los datos recabados por el Sespa al cierre del pasado ejercicio, un paciente debe esperar, como media, un total de 52 días. Tanto en 2008 como en 2009 el balance había sido de 59 días.

 

El Álvarez-Buylla está muy por debajo del tiempo medio de espera quirúrgica que se registra en el conjunto de los centros del Sespa, que es de 65 días y que está por debajo de la media del país. En Asturias ningún enfermo ha tenido que permanecer más de seis meses pendiente de su paso por quirófano y en el caso de Mieres, el tiempo máximo de espera ha sido de 179 días, es decir, casi tres meses.

 

El Hospital de Murias presentó hace un año una lista de espera quirúrgica de 1.229 pacientes, que, por término medio, tardaban 59 días en ser intervenidos. El balance actual refleja una sensible mejoría , con 1.137 enfermos a la espera de quirófano y 52 días como media para ser atendidos. Estas cifras están entre las más bajas de Asturias. En concreto, la demora para pasar por el quirófano en Mieres es casi dos semanas inferior a la media de la región, en concreto 13 días. El Álvarez-Buylla también sale bien parado de la comparativa con el Hospital Valle del Nalón. El otro centro sanitario de las Cuencas logró rebajar el pasado año tres días la demora quirúrgica y está en 69 días .

 

Las fuentes sanitaras apuntan que la rápida respuesta del Álvarez-Buylla es debida en parte al buen funcionamiento del servicio de cirugía ambulatoria. Por otra parte, el número de intervenciones de cirugía mayor programada aumentó en Mieres en su conjunto con respecto a 2009 en un 1,5%, llegando a las 3.805

Por extemporánea y electoralista, entre otras cosas…

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La Junta General rechaza la petición del PP de reprobar al consejero de Salud

12.02.11 - E. C. | OVIEDO, en El Comercio.

Los grupos parlamentarios de PSOE e IU, que sustentan el gobierno, rechazaron ayer que el Parlamento reprobase al consejero de Salud, Ramón Quirós , y que el Consejo de Gobierno le cesase de sus funciones tal y como solicitaba el PP, al considerar que la sanidad asturiana ha alcanzado «el límite de lo tolerable». Ambos partidos señalaron que la iniciativa de los populares estaba fuera de lugar a estas alturas de la legislatura.

Por su parte, el diputado del PP Carlos Galcerán defendió la propuesta y criticó la actuación de Quirós, que calificó como «caótica, chapucera y nefasta». Como ejemplo, Galcerán citó quince iniciativas «negativas», la primera de ellas el presupuesto para 2011 que «se basa en datos de ingresos y gastos falsos». También habló de la carta abierta de los médicos del HUCA en la que alertaban sobre el peligro del modelo sanitario debido a la gestión de la consejería, así como al modelo de gestión (las unidades clínicas) que quiso «implantar sin contar con los profesionales sanitarios». El plan de recursos humanos o la fuga de profesionales por desmotivación y ausencia de posibilidades de promoción fueron otras de las críticas a la gestión sanitaria de Quirós.

Para los socialistas, la iniciativa del PP hace referencia a un hecho que ya está subsanado, como fue el nombramiento de los directores de las unidades de gestión del HUCA, que sirve de excusa a los populares para no plantear por escrito la verdadera agenda del PP en materia sanitaria. «A qué se refiere la candidata del PP cuando dice que va a adelgazar la Administración, deberían explicar ustedes cómo lo van a adelgazar», manifestó la diputada Pilar Alonso, que también defendió la gestión en materia de sanidad y acusó a Galcerán de «ser incapaz» de reconocer una realidad y admitir lo positivo del nuevo modelo sanitario.

La diputada de IU-Los Verdes, Diana Camafeita también consideró fuera de lugar la petición del PP de reprobar al consejero de Salud. «Creo que no es el momento. No tiene mucho sentido que apoyemos esta iniciativa que no tiene otro sentido que hacer ruido electoral», indicó.

Finalmente, el diputado del Bloque por Asturies, Roberto Colunga, que se abstuvo en la votación, afirmó que, aunque no les gustan muchas cosas de la sanidad, «pedir ahora el cese del consejero es más un titular que una realidad».

El PP describe un «escenario muy preocupante» en la sanidad pública con 15 razones

PSOE e IU rechazan en la Junta General la reprobación al consejero de Salud, Ramón Quirós

Oviedo, P. G., en La Nueva España
El diputado del Grupo Popular Carlos Galcerán, recién elegido vicepresidente segundo de la Junta General, expuso ayer en el Parlamento las 15 razones que, en opinión de su partido, justificaban la petición de reprobar al consejero de Salud, Ramón Quirós, que no acudió al debate. La gestión de Quirós, según Galcerán, «ha provocado en menos de cuatro años un escenario sanitario muy preocupante: desmotivación, desprecios, falta de diálogo y parálisis».

La petición fue rechazada con los votos del PSOE y IU, cuyos portavoces defendieron la gestión de Quirós y acusaron a los populares de tener «una agenda oculta en materia de sanidad». La diputada socialista Pilar Alonso defendió el esfuerzo realizado y aprovechó el debate para criticar las manifestaciones de la candidata popular Isabel Pérez-Espinosa acerca de su intención de adelgazar la Administración. «Deberían explicar cómo la van a adelgazar», dijo.

Por su parte, Diana Camafeita, de IU, afirmó que, a estas alturas, la propuesta de reprobación «sólo busca hacer ruido electoral». Y añadió: «Igual lo que lamentan es que no se hayan privatizado servicios».

Las 15 razones que, según Carlos Galcerán, están provocando en la sanidad pública asturiana «una enfermedad peligrosa y contagiosa, llamada desmotivación», son: el presupuesto de 2011, que calificó de «falso» porque el Sespa, en los últimos cuatro años, siempre ha gastado por encima de lo consignado; la carta abierta de médicos del HUCA criticando las decisiones de la gerencia, la dirección médica y la administración; el modelo de gestión, en el que no se contó con los profesionales; el decreto de unidades y áreas de gestión, en el que la Consejería «no aceptó ni una sola enmienda de los profesionales de la sanidad»; el plan de recursos humanos, que «no firmó ninguna organización sindical»; la convocatoria de empleo público, primera desde la asunción de transferencias e invalidada por los tribunales, y 44 médicos sin plaza pese a haberla ganado en una convocatoria.

Además, citó la jubilación a los 65 años; la nueva organización de urgencias y emergencias; la parálisis de la atención primaria; la crisis de la atención especializada; la inexistencia del campus de Ciencias de la Salud; la precariedad del personal sanitario de refuerzo y la actitud despreciativa hacia los profesionales sanitarios.

Sobresueldo generoso para unos pocos

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Diez directivos de Caja Madrid se asignaron 25 millones en bonus en plena crisis financiera

Rato elimina para el futuro el incentivo que creó Blesa y aplaza los pagos hasta que se devuelvan las ayudas públicas

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La Nueva España. Madrid / Oviedo, J. C.

Caja Madrid ha suspendido el desembolso de 25 millones de euros para remunerar a diez de sus directivos y ex directivos, entre ellos el anterior presidente de la entidad, Miguel Blesa, en aplicación del bonus o incentivo por su gestión desde 2007. El nuevo presidente de Caja Madrid, Rodrigo Rato, propondrá el lunes al consejo de administración de la entidad la cancelación de este mecanismo de incentivo, ligado a resultados. No obstante, los ejecutivos mantendrán el derecho a cobrar los 25 millones ya devengados, aunque no se liquidarán hasta que la entidad haya devuelto las ayudas públicas (4.465 millones del Fondo de Reestructuración Ordenada Bancaria, FROB) obtenidas por Caja Madrid para la fusión que lidera.

 

El derecho a cobrar ese sobresueldo se generó en plena crisis económica y pese a que en el cuarto trimestre de 2009 (el último bajo la presidencia de Blesa) Caja Madrid declaró pérdidas de 66 millones. Además, en julio la fusión que lidera la entidad obtuvo un aprobado ajustado en las pruebas de «stresst test» (obtuvo un 6,3 cuando el mínimo exigido era un 6) y es el quinto grupo que más precisa capitalizarse. Además es el grupo de cajas con mayor exposición al sector inmobiliario en términos absolutos.

 

La decisión de Rato, que sustituyó a Blesa al frente de la caja madrileña en enero de 2010, obedece a la elevada necesidad de recorte de gastos y mejora de ratios al que debe hacer frente Caja Madrid para cumplir con las crecientes exigencias de solvencia que el Gobierno va a exigir a las entidades financieras.

 

El sistema de incentivo operaba como un bonus especial que se justificaba por cumplimiento de objetivos y cuya cuantía se ligaba a los resultados. Según «Expansión», este sistema millonario se lo repartían sólo diez personas de la alta dirección. De ellos, cinco ya no están en la entidad: se trata de Miguel Blesa, que fue presidente de Caja Madrid -por designación del PP- entre 1997 y 2010; Juan Astorqui, ex director de Comunicación; Carlos Martínez, ex director de la Obra Social; Mariano Pérez Claver, ex consejero delegado de la Corporación Financiera; y Ricardo Morado, ex director de Organización y Medios.

 

Los otros cinco se mantienen en puestos de alto nivel en la entidad: Ramón Ferraz, directivo de Cibeles (sociedad de cartera que agrupaba las participaciones empresariales de la caja); Rafael Spottorno, director del patronato de la Fundación Caja Madrid; Matías Amat, director de empresas participadas; Carmen Contreras, directora de Acción Social, e Ildefonso Sánchez, director financiero de Bancaja Madrid. Cada uno de ellos se benefició entre 2007 y 2010 de una media de 2,5 millones, adicionales a la remuneración salarial que tenían asignada.

 

Miguel Blesa (Linares, 1947), licenciado en Derecho, carecía de experiencia financiera cuando su amigo José María Aznar, poco después de llegar a la Presidencia del Gobierno en 1996, lo promovió al frente de la cuarta entidad financiera del país. Ambos se conocieron en 1977 en las oposiciones al Cuerpo de Inspectores de Hacienda y compartieron destino en Logroño.

 

El incentivo al que ahora quiere poner fin Rato entró en vigor en Caja Madrid el 1 de enero de 2007. Se configuró como un incentivo a largo plazo (IPL), consistente en una remuneración adicional, en función de resultados. El sistema opera como una póliza de seguro que Caja Madrid nutre con aportaciones cuatrienales y que los beneficiarios podrán rescatar para sí cuando cumplan 65 años. Además tres de los beneficiarios (Blesa, Astorqui y Morado) percibieron en conjunto 6 millones como indemnización por abandonar la caja en 2010.

 

De arriba abajo y de izquierda a derecha, Miguel Blesa, Juan Astorqui, Ricardo Morado, Rafael Spottorno y Matías Amat, cinco de los diez beneficiados por el plan de incentivos ligados a resultados que puso en marcha Caja Madrid en 2007 para su alta dirección, y en virtud del cual los diez ejecutivos se repartieron en diciembre 25 millones de euros.

La nueva ayuda a los parados beneficiará a 80.000 personas

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La vicepresidenta Elena Salgado asegura que la reforma de las pensiones permitirá ahorrar 3,5 puntos de PIB en 2050

El Comercio. 11.02.11 - ANDER CARAZO | MADRID.

Foto: El ministro de Trabajo, Valeriano Gómez, junto a la vicepresidenta económica, Elena Salgado. :: EFE

El Consejo de Ministros aprobará hoy el decreto que regula la nueva ayuda de 400 euros para parados sin cobertura, que estará obligatoriamente ligada a la formación durante seis meses. Este nuevo subsidio tendrá un coste anual de 400 millones de euros y beneficiará a cerca de 80.000 desempleados al mes, según fuentes del Ministerio de Trabajo.

El lunes, 14 de febrero, concluye el periodo de funcionamiento del actual Programa Temporal de Protección por Desempleo e Inserción (PRODI), los 426 euros que hasta ahora percibían los parados sin ingresos. La nueva ayuda será una paga de acompañamiento a la formación equivalente al 75% del Indicador Público de Rentas Múltiples (IPREM), marcador que sirve como referencia para la obtención de numerosos beneficios sociales y que actualmente está fijado en los 532,51 euros. Según anunció hace dos semanas el ministro de Trabajo, Valeriano Gómez, los parados podrán acceder a ese servicio durante un periodo máximo de seis meses, tras aceptar someterse a «un itinerario individual y personal de inserción».

Como ya ocurrió con el PRODI -un subsidio que solo se podía cobrar durante seis meses- la nueva ayuda no podrá ser percibida por quienes ya se han visto favorecidos por planes anteriores.

El borrador, que no se ultimó hasta ayer, también regula el calificado por el Gobierno como «plan de choque de empleo». En el texto se han incluido garantías en los contratos temporales para luchar contra la precariedad del empleo juvenil, un requisito exigido por las organizaciones sindicales durante la negociación del acuerdo social y económico.

Este programa busca «la transición hacia la contratación estable». Está dirigido, de forma especial, a los menores de 30 años y los desempleados de larga duración, y conlleva una reducción de las cuotas empresariales a la Seguridad Social durante el primer año de vigencia del contrato. La jornada de estos nuevos empleados a tiempo parcial debe oscilar entre el 50% y el 75% de la habitual.

Según explicaron fuentes de Trabajo, las empresas que se acojan a estas bonificaciones estarán obligadas a mantener el nivel de empleo. De no cumplir esta exigencia tendrán que devolver la parte que se han deducido.

La vicepresidenta económica, Elena Salgado, y el ministro de Trabajo, Valeriano Gómez, defendieron ayer ante la comisión del Pacto de Toledo la reforma de las pensiones firmada con los agentes sociales. Salgado destacó que la modificación del sistema de la Seguridad Social permitirá un ahorro de 3,5 puntos del Producto Interior Bruto (PIB) en 2050.

Eso supondrá que este índice se reducirá del 15,7 pronosticado por la Unión Europea para mediados de siglo a un 12,2. «Si nos retrasamos, lo que es una ventaja hoy se convertirá en un inconveniente mañana», expuso Elena Salgado.

Necesidad

La vicepresidenta reiteró la necesidad de esta reforma. De no adoptarse, denunció, el sistema de pensiones hubiese incurrido en déficit en menos de diez años. Los portavoces en la comisión le reprocharon esas predicciones, ya que «en cada comparecencia son diferentes a la anterior» e incluso la Fundación Ideas -el instituto de pensamiento político del PSOE- auguró la semana pasada que esto sucederá en 2014.

Pacto de Toledo

Valeriano Gómez subrayó que la reforma mantiene la esencia de las recomendaciones del Pacto de Toledo. El ministro recalcó que así se da confianza y se tranquiliza a la sociedad española, mientras «fortalece el corazón del estado de bienestar».

«Se va a hacer la reforma que quiere el Gobierno y solo nos piden que nos unamos a él, sin realizar ninguna modificación», censuró el portavoz del Partido Popular, Tomás Burgos.

Las minorías de izquierda del Congreso de los Diputados también fueron muy críticas con el acuerdo económico y social, ya que se guía por el dictado de los mercados financieros.

El representante del PNV, Emilio Olabarría, tildó de «solemnes» las comparecencias de Salgado y Gómez, pero censuró que adolecieran de falta de «contenido útil» y con poco debate posible. «Se están haciendo las cosas razonablemente bien, pero está claro que el Ejecutivo hubiese podido gobernar mucho mejor si no hubiese postergado estas decisiones», manifestó el parlamentario de CiU Carles Campuzano.

El Principado comunica a los centros concertados los ajustes que aplicará en 2011

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El Sespa recortará 3 millones de euros a los hospitales de Jove y Cruz Roja

El Comercio. 11.02.11 -GIJÓN.

Foto: Una mujer pasa por delante del Hospital de Cruz Roja, centro que volverá a ver mermado su presupuesto. :: LUIS SEVILLA

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 Los hospitales de Jove y Cruz Roja ya saben a cuánto ascenderá la sangría que les aplicará este año el Servicio de Salud del Principado (Sespa). Serán tres millones de euros. Este es el volumen de dinero que los centros sanitarios concertados de Gijón dejarán de percibir del Principado a lo largo de este año. El más afectado será el de Cruz Roja que pasará de los 15,7 millones de euros de gasto real que tenía estipulado a principios de 2010 a recibir sólo 13,7 millones en 2011. El Hospital de Jove, por su parte, perderá 1,1 millones de euros. Sus cuentas caerán de 32,7 millones a 31,6 millones. El ajuste supondrá, en su caso, una reducción económica del 1,82% en el conjunto del presupuesto anual.

Este es el resultado de las negociaciones que el Sespa está manteniendo estas últimas semanas con los responsables de los centros concertados de la región. Tal y como avanzó EL COMERCIO, el Principado ha decidido mantener la tónica de ajuste aplicada ya en 2010, cuando optó por rebajar en un 3,2% la tarificación de estos hospitales para el periodo comprendido entre julio y diciembre. La Consejería de Salud justificó la medida en las crisis financiera y en las estrecheces económicas que sufría la comunidad autónoma.

Aligerar el ’tijeretazo’

La nueva propuesta de financiación será llevada ante el Consejo de Administración del Sespa, en una cita que previsiblemente tendrá lugar dentro de unos diez días. Las conversaciones con los equipos directivos de la concertada se encuentran ya cerradas. Sólo quedan pendientes algunos detalles de menor trascendencia.

Pero el resultado de las negociaciones no ha contentado a todos por igual. El Sespa tenía claro que iba a mantener el ajuste sobre los centros concertados. Máxime después de que la Consejería de Salud viera mermado en 2011 su presupuesto anual por primera vez en la historia. Sin embargo, los concertados, entre los que están también el Hospital Avilés y el Sanatorio Adaro, de Langreo, pretendían aligerar el ’tijeretazo’ del Principado logrando un mayor volumen de derivaciones. Pero no ha sido así. El Sespa ha querido repetir escenario y puso sobre la mesa casi las mismas cifras de actividad que en 2010, pero con una bajada en la tarificación del 3,2% anual (la misma que aplicó el año pasado). Algunos hospitales han querido ver más una imposición que una negociación. «Es lo típico de ’o lo tomas o lo dejas’. Nuestra capacidad de maniobra ha sido mínima», se quejaba un directivo.

En esta ronda de negociaciones, el Sespa partía con una ventaja añadida. La crisis económica no fue el único argumento para justificar los recortes. También los buenos resultados alcanzados en 2010 por el conjunto de la sanidad asturiana. Según los datos que el propio Servicio de Salud presentó el pasado martes, en una rueda de prensa celebrada en Oviedo, la lista de espera en los hospitales se vio reducida por vez primera en los últimos ocho años. El Sespa llegó al 31 de diciembre de 2010 con 16.454 enfermos pendientes de ser intervenidos, un 2,2% menos que en 2009. El descenso se alcanzó a pesar de que se derivó menos pacientes quirúrgicos a la red concertada. En concreto, un 4,6% menos.

Reducir actividad

Los hospitales recibirán este año menos dinero y tendrán que volver a apretarse el cinturón, pero los pacientes también sufrirán los efectos de estos recortes. Aunque los centros no han adelantado aún medidas específicas, su intención es reajustar el calendario anual. Así las cosas, habrá menos actividad de tarde y también un menor volumen de consultas abiertas y de operaciones.

Algo de esto ya ocurrió en 2010, cuando los centros concertados bajaron el pistón. De hecho, Jove tuvo casi mil ingresos hospitalarios menos. Pasó de 8.453 pacientes ingresados en 2009 a 7.477 en 2010. También bajaron, en consecuencia, el número de estancias de 62.836 días a 53.589. También atendió un 4,5% de urgencias, con 29.335 pacientes en 2010. Sin embargo, este centro sanitario contabilizó más consultas (hasta un total de 112.242 frente a las 109.511 del año anterior) y practicó 300 operaciones más que el año anterior.

Por su parte, Cruz Roja también mermó su actividad e hizo un 10% menos de intervenciones. En su caso fue así porque el Sespa les envió menos pacientes de los previstos. El hospital tenía pactados 6.568 procesos quirúrgicos, pero el Servicio de Salud sólo les derivó 5.872, 696 enfermos por debajo de lo fijado. Por especialidades, la más afectada fue Cirugía Plástica, con un descenso quirúrgico del 15% sobre lo previamente contratado y Oftalmología, con una disminución del 14%. Este hospital confiaba en alcanzar este año un pacto más satisfactorio con el Sespa y que a pesar del recorte, el centro de la calle Uría lograría recuperar operaciones que les habían sido retiradas, como ocurrió con los implantes de cadera. Sin embargo, el Sespa no ha dado el brazo a torcer y ha preferido mantener al Hospital de Cabueñes como único centro para realizar este tipo de cirugías en el Área Sanitaria V. «Lo importante es el volumen de actividad que se derive, no el tipo de operaciones», precisaron fuentes de la Consejería de Salud al ser consultadas sobre este punto.