EL COPAGO FARMACÉUTICO »
La medida da marcha atrás a la adoptada hace un año
Los fármacos, al ser para patologías crónicas, tendrán un importe máximo de 4,13 euros
La medida afectará a tratamientos para la leucemia, otros cánceres, hepatitis y otras enfermedades víricas
DESCARGABLE La orden con la lista del copago
Emilio de Benito / Jaime Prats Madrid / Valencia 14 DIC 2012 - 18:08 CET177
La ministra de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, Ana Mato, admitió el copago el miércoles en el Congreso. / JuanJo Martín (EFE)
Lo que decía hace dos semanas el Ministerio de Sanidad de que "lo que se da gratis seguirá siendo gratis"respecto a los fármacos que se dispensan en las farmacias de los hospitales ya no es así. Camuflada en la última regulación de las pensiones, el Ministerio de Sanidad ha introducido una modificación –y una complicación- al régimen en que se dispensan 32 medicamentos en las farmacias de los hospitales: se cobrará por ellos. (Sanidad dice que son 17, pero al repasar la lista salen 32 principios activos en sus varias presentaciones). Eso sí, como se trata de medicamentos para enfermedades crónicas (leucemia, hepatitis B, C, otras enfermedades víricas) se pagará un máximo de 4,13 euros por envase...(leer más)
La investigación sobre las causas de la arritmia de fibrilación está firmada por David Calvo y José Manuel Rubín
Lambert, cuarto por la derecha, de pie, junto a algunos miembros del área de cardiología del HUCA. luisma murias
Lne.es » Sociedad y Cultura Oviedo, E. G.
¿Qué hay detrás de la muerte súbita por fibrilación, una arritmia más que peligrosa? La pregunta se la hacían los cardiólogos del HUCA David Calvo y José Manuel Rubín en un estudio que fue premio a la mejor comunicación en el escenario de uno de los tres congresos internacionales sobre cardiología más importantes, en los Estados Unidos.
El estudio, cuya idea partió de Asturias, contó, entre otros, con el aval de José Jalife, director de uno de los grandes centros mundiales de investigación cardiológica, en la Universidad de Michigan, y con la participación de unidades del Hospital Río Ortega, de Valladolid; Gregorio Marañón, de Madrid, y del Instituto de Bioingeniería Aplicada al Ser Humano, de la Politécnica de Valencia.
«La fibrilación es tan letal como desconocida», explicaba ayer a este periódico David Calvo. «Aún no sabemos qué es lo que la genera». Hay dos grandes corrientes de pensamiento al respecto. La primera es la teoría del «caos cardiaco», «pero nosotros pensamos», dice Calvo, «que detrás de ese caos eléctrico tiene que haber algo responsable». Es la diferencia entre la fibrilación como causa y como consecuencia.
El área de Gestión Clínica del Corazón del HUCA, dirigida por José Luis Lambert, termina el año en forma, porque un estudio firmado desde Asturias sobre detección de diabetes fue el mejor artículo publicado en la «Revista Española de Cardiología» en 2012. Está suscrito por trece facultativos del centro hospitalario asturiano, aunque alguno de ellos, como es el caso de José Manuel García Ruiz, está destinado en otras entidades. García Ruiz trabaja en el Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), dirigido por Valentín Fuster. La Sociedad Española de Cardiología concedió, igualmente, una beca a un proyecto sobre biomarcadores epigenéticos en el seguimiento inmunológico de pacientes trasplantados.
Premian al HUCA por un estudio sobre muerte súbita y arritmias
El trabajo se hizo en colaboración con un centro de Michigan y sitúa el área de las arritmias entorno a la zona de los infartos
El Comercio. 15.12.12 - 01:09 -LAURA FONSECA | GIJÓN.
Un premio de corazón. El HUCA se ha hecho con un importante galardón en el Congreso de la Sociedad Americana de Electrofisiología Cardíaca celebrado en noviembre en la ciudad de Los Ángeles, en Estados Unidos. Un estudio sobre muerte súbita y arritmias realizado por cardiólogos del Área del Corazón del HUCA se llevó el premio a la mejor comunicación tras competir con investigaciones de todo el mundo.
El trabajo, dirigido en Asturias por David Calvo y José Manuel Rubín, ambos facultativos del grupo de investigación de electrofisiología del Hospital Central, abunda en los mecanismos por los cuales se producen las arritmias ventriculares malignas, principal causa de la muerte súbita. El equipo del HUCA trabajó en colaboración con los doctores José Jalife y Omer Berenfeld, del Centro de Investigación de Arritmias de Michigan, y también con los hospitales Río Ortega, de Valladolid; Gregorio Marañón, de Madrid, y la Universidad Politécnica de Valencia.
La investigación realizada en Asturias, y para la cual se examinaron las pruebas realizadas a 25 pacientes con arritmias, aporta «nueva luz sobre las causas de la muerte súbita», indicó David Calvo. Según explicó este cardiólogo, que lleva cinco años investigando sobre las arritmias malignas, existen dos teorías». Una considera que la muerte súbita se produce cuando se genera una especie de caos en la electricidad del corazón para el cual no existe solución. La segunda hipótesis, que es la que refuerza ahora el estudio del HUCA, es que «detrás de ese caos existen elementos reguladores que no son caóticos. Es la teoría del rotor madre, una especie de disparador de alta frecuencia que hace que el corazón se active de forma muy rápida». Los cardiólogos asturianos también avanzaron en la detección de la zona donde se producen este tipo de arritmias: «se localiza en el área cercana a donde se producen los infartos», abundó.
Pero no ha sido éste el único galardón. Según detalló el jefe del Área del Corazón, José Luis Rodríguez Lambert, otra investigación del HUCA que permite detectar el riesgo de sufrir diabetes en pacientes coronarios recibió el premio de la Sección de Hipertensión Arterial al Mejor Publicado en la Revista Española de Cardiología. El Área del Corazón se ha hecho a su vez con una beca de 10.000 euros para un trabajo sobre inmunología y trasplante cardíaco.
UGT pide a los facultativos «una vuelta a la normalidad» y les insta a dejar el conflicto
El Comercio. 15.12.12 - 01:06 -L. FONSECA | GIJÓN.
José Manuel Martín Gutiérrez (izq.), secretario general adjunto, y Antonio Matador, secretario general del Simpa, con las firmas. :: MARIO ROJAS
El manifiesto firmado por más de mil facultativos en apoyo a la huelga convocada por el Sindicato Médico (Simpa) fue presentado ayer ante el Registro General del Principado y elevado también al consejero de Sanidad, Faustino Blanco, y la gerente del Servicio de Salud del Principado (Sespa), Celia Gómez. En el documento, los más de mil firmantes expresan su disconformidad con el nuevo modelo de jornada que el Principado busca implantar en hospitales y centros de salud y que ha llevado a este colectivo, el de los facultativos, a iniciar una huelga que en diciembre entró ya en su tercer mes. En opinión del Simpa, que asegura actuar exclusivamente como transmisor tras precisar que los que rubrican el documento no son afiliados al sindicato, «el masivo respaldo de los médicos a la movilización, pone de manifiesto que el consejero de Sanidad y la gerente del Sespa continúan situándose de espaldas a la realidad al dar por cerrado un conflicto que para los facultativos sigue más abierto que nunca».
Los firmantes consideran especialmente lesiva la recuperación de los descansos obligatorios tras las guardias médicas. Cabe aclarar que el manifiesto fue firmado semanas antes de que el Sespa modificara a la baja su propuesta sobre la salida de guardia, y dejara en seis horas mensuales el tope de tiempo a devolver por parte de los facultativos.
Quien terció ayer en el conflicto fue UGT, único sindicato que avaló con su firma el documento de jornada propuesto por el Principado. La Federación de Servicios Públicos emitió ayer un comunicado en el que hace un llamamiento «a la vuelta a la normalidad» y en el que insta al personal médico a abandonar el conflicto. «Todos los acuerdos son mejorables, pero creemos que ya no está justificada la situación en la que nos encontramos», indicó UGT. Por su parte, los MIR de Cabueñes anunciaron la apertura de un blog que aseguran dedicar a sus pacientes, donde pretender explicar «porqué seguimos en huelga y porqué luchamos». Se llama ’por tu salud y la mía’ y allí los médicos aparecen en una filmación dando las razones sobre este conflicto que ya suma 67 días.
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Matador: «Si no hay acuerdo, seguirán las movilizaciones de los médicos»
El secretario del SIMPA presentó en el registro del Principado un texto de apoyo a la huelga firmado por más de mil facultativos
Antonio Matador, derecha, y José Manuel Martín, a la puerta del registro. nacho orejas
Oviedo, P. R.
«Si no hay acuerdo con la Administración, el sindicato seguirá con las movilizaciones y, probablemente, la huelga», afirmó ayer Antonio Matador, secretario general del Sindicato Médico de Asturias (SIMPA). Los facultativos de la sanidad pública asturiana mantienen desde hace tres meses un conflicto laboral con el Principado por la nueva regulación de jornada impuesta por el Gobierno. El SIMPA está en su tercer mes de huelga -todavía faltan cinco días en diciembre-, y el Servicio de Salud del Principado (Sespa) ha dado por cerrado el conflicto con la aprobación del anteproyecto de decreto de jornada.
«Nos preocupa que lo den por cerrado, nuestras bases nos dicen que no cedamos y la convocatoria de huelga exige negociar. Esperamos un poco de sentido común y que la redacción definitiva del decreto recoja algunas de nuestras reclamaciones», añadió Matador.
El secretario general del SIMPA entregó ayer en el registro del Principado el manifiesto que firman 1.043 médicos no afiliados al sindicato, en el que critican la política sanitaria del Gobierno socialista y expresan su «apoyo y participación activa» en la huelga, con «absoluta independencia» de filiaciones sindicales o políticas. «En el sindicato somos unos 1.400 afiliados y firman el manifiesto algo más de 1.000 médicos, algo que debería hacer reflexionar a la Administración», subrayó Matador. El SIMPA ha enviado el documento a Presidencia del Gobierno, la Consejería de Sanidad, el Servicio de Salud del Principado y a todos los grupos parlamentarios.
En el texto los médicos consideran que la libranza tras la guardia y la ponderación de la jornada de los trabajadores a turnos, entre otras medidas, explican que la sanidad asturiana haya entrado en una «caótica espiral de conflictividad». Dicen que las consecuencias de la huelga serán duraderas, pero la más «invisible» será «el desencanto de los profesionales».
El Gobierno regional sugiere por primera vez que podría retirar su plan sanitario
González pide a los sindicatos un plan alternativo que ahorre 533 millones de euros
Lasquetty sigue sin reunirse con la asociación que convoca la huelga indefinida de médicos
Foto: "Queremos saber". Médicos y sanitarios del hospital de La Paz están haciendo una pregunta diaria "y muy simple" al Gobierno regional, que escenifican a las puertas del centro (en la imagen la 8ª pregunta).
José Marcos / Elena G. Sevillano, Madrid, en El País.
La actitud del Gobierno regional con respecto al conflicto sanitario que acumula tres semanas de huelga indefinida de médicos y más de un mes de protestas de todo tipo en hospitales y centros de salud ha dado hoy un vuelco. No hay compromisos en firme, pero por primera vez tanto el consejero de Sanidad, Javier Fernández-Lasquetty, como el presidente, Ignacio González, ha cambiado el discurso. El plan sanitario que incluye la privatización de la gestión de seis hospitales y 27 centros de salud ya no es inamovible, según han sugerido ambos. Hasta ahora, los dos responsables aseguraban que el plan era inevitable y que la negociación con los profesionales se produciría con las medidas aprobadas, para decidir cómo aplicarlas.
La presión popular y el hecho de que los jefes de servicio de los hospitales, los directores de los centros de salud, los coordinadores de los planes estratégicos de las especialidades y, en definitiva, prácticamente todo el colectivo médico madrileño se les haya puesto en contra ha obligado a modificar, si no, el fondo, sí la forma. González ha asegurado a su llegada a la Asamblea de Madrid, donde se está celebrando un pleno, que si los profesionales le presentan un plan alternativo que consiga ahorrar los 533 millones que el Gobierno afirma que va a reducir con las privatizaciones, lo tendrán en cuenta. Su frase exacta, recogida por Efe, ha sido: "Nuestro compromiso es escuchar sus propuestas y verlas, pero tienen que ser concretas, de reducción efectiva del gasto, y si son mejores que las nuestras, ese será el plan que llevaremos a la práctica".
Unas horas antes era Lasquetty el que, durante la rueda de prensa posterior al Consejo de Gobierno, escenificaba el cambio de actitud al comprometerse a estudiar las "propuestas concretas" que le presenten los sindicatos para conseguir el mismo ajuste de 533 millones de euros que persigue el plan privatizador y de recortes que ha puesto en pie de guerra al sector. El plan alternativo que el consejero ha pedido a los sindicatos estará encima de la mesa en unos días, quizá incluso el próximo lunes, según fuentes sindicales. Lasquetty ha sido más tibio que González a la hora de aclarar si un plan alternativo con medidas efectivas sería suficiente para retirar el de las privatizaciones. Eso sí, ha afirmado que lo importante es "ahorrar gastos" y hacer el sistema sostenible, y no la forma de llevarlo a cabo.
La Consejería de Sanidad lleva días asegurando que hay abiertas negociaciones, algo que hasta esta misma tarde negaba el comité coordinador profesional creado el viernes pasado para ejercer como interlocutor con la Administración. En este comité se integra, por ejemplo, la Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem), que es la organización que ha convocado la huelga indefinida de médicos que hoy cumple su undécima jornada y que ha llenado a rebosar el anfiteatro del Colegio de Médicos en tres asambleas durante el conflicto. A media tarde, la Consejería de Sanidad ha llamado al presidente de Afem para convocar al comité coordinador profesional a una reunión con el consejero el lunes, según ha informado Afem.
Esta mañana se ha reunido la mesa sectorial de sanidad (SATSE, CC.OO.,CSIT-UP, UGT, AMYTS y USAE), además de CSIF, para abordar el conflicto, que ha derivado en cuatro paros totales de la sanidad pública en lo que va de mes, en la convocatoria de dos más para los días 19 y 20 y en 11 días de huelga indefinida de los médicos, que hoy mismo han completado su tercera semana de paros de lunes a jueves. Estaba convocada para, entre otros asuntos, fijar los servicios mínimos de cara a las huelgas de la semana que viene. El consejero ha señalado que, tras la constatación del rechazo a las medidas que ha planteado el Gobierno regional, ha dicho a los sindicatos: "Tráigannos las suyas".
Lasquetty ha precisado que lo que ha pedido a "los representantes profesionales que están en la mesa de sanidad" es que presenten "una propuesta concreta de ahorro" que se ajuste a los 533 millones menos con los que cuenta la sanidad madrileña en los presupuestos de 2013 y que permita conservar la sanidad pública "universal, gratuita y de calidad" con su modelo de gestión público actual.
Debe ser una propuesta "factible, concreta" y no valen "formulaciones o consignas de tipo general". "Tienen que ser propuestas concretas y se van a estudiar con tanto interés como que las hemos pedido nosotros", ha señalado Lasquetty. Pregungado por si, en caso de aceptar lo que planeen los sindicatos, la Comunidad dará marcha atrás al paquete de medidas que contemplan privatización de la gestión de seis hospitales inaugurados en 2008 y de 27 centros de salud, el consejero no ha aclarado nada porque no trabaja sobre "hipótesis".
"Si son capaces de generar el ahorro de costes, las vamos a considerar y en su caso aceptar", ha indicado el consejero, quien ha añadido que no son "dogmáticos" y que el objetivo es mantener la sanidad con la misma calidad pero ahorrando costes, por lo que la Comunidad está dispuesta a aceptar "cualquier vía que logre ese resultado o ese propósito", informan las agencias.
Los sindicatos de la Mesa Sectorial han considerado que la actitud del consejero como una "posible apertura al diálogo", si bien mantienen su decisión de continuar con las movilizaciones previstas para la semana que viene. La consejería ha cifrado el seguimiento de la huelga de hoy en el 22,68%, el 73,8 % según la Asociación de Facultativos Especialistas de Madrid (Afem) que convoca la protesta. Según fuentes Sanidad, el seguimiento de la huelga en Atención Primaria es del 3,83%, inferior en casi dos puntos porcentuales a la de ayer (5,35%), mientras que en los hospitales se eleva al 27,23%, un dato ligeramente superior al de la jornada anterior (26,45%). El dato de Afem es un punto menos que ayer.
Borrador de la orden del Gobierno
El pago por el uso de ortoprotésicos se fijará entre 20 y 40 euros al mes
MADRID, 14 Dic., EUROPA PRESS
El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha fijado la aportación que tendrá que pagar el usuario para acceder a la cartera suplementaria de prestación ortópreotesica ambulatoria entre 20 y 40 euros para rentas menores de 100.000 euros, según el borrador de la orden al que ha tenido acceso Europa Press. En esta prestación se incluyen, entre otros, las sillas de ruedas, las plantillas y los audífonos.
Así, en dicha orden que espera ser discutida con las comunidades autónomas para su aprobación en el Consejo Interterritorial del próximo 20 de diciembre, se establece que el usuario pagará un 10 por ciento del precio de oferta del producto en los subgrupos de aportación reducida, con un límite máximo de 20 euros al mes por prescripción.
Ateniendo a la norma, aprobada mediante un Real Decreto publicado en el Boletín Oficial del Estado (BOE), en este grupo se incluyen las prótesis externas donde se contemplan, entre otras, los audífonos, las prótesis de mano, prótesis de mama o prótesis del paladar para malformaciones congénitas, traumatismos y procesos oncológicos; un grupo de sillas de ruedas (manuales, recambios y eléctricas); y de ortesis, ortoprótesis especiales y renovación de los componentes externos de implantes quirúrgicos.
Para los restantes productos, entre los que se encuentran las muletas, las personas que ostenten la condición de asegurado activo y sus beneficiarios cuya renta sea igual o superior a 18.000 euros e inferior a 100.000 euros, tendrán que pagar un 50 por ciento del precio de oferta del producto con un límite de 40 euros por prescripción.
Del mismo modo, las personas con renta inferior a 100.000 euros se les cobrarán un 40 por ciento del precio de oferta del producto, con un límite máximo de 30 euros por prescripción; asimismo, para los pensionistas el pago será un 10 por ciento del precio de oferta del producto, con un límite máximo de 30 euros por prescripción.
Para rentas superiores de 100.000 euros el borrador no establece un límite mensual ni un porcentaje a pagar, sin embargo el Real Decreto, actualmente en vigor, establece que tendrán que abonar hasta un 60 por del precio de oferta del producto los usuarios, sin especificar tampoco el límite máximo de aportación.
Atendiendo al RD, quedarán exentos de aportación los afectados de síndrome tóxico; los perceptores de rentas de integración social y de pensiones no contributivas; los parados de larga duración y los discapacitados contemplados en el sistema especial de prestaciones sociales y económicas.
Por otra parte, la orden establece que en el caso de que un usuario requiera varios productos de tipos diferentes con el fin de obtener una determinada prescripción final, todos ellos se indicarán conjuntamente constituyendo a todos los efectos una única prescripción.
PRESTAR O ALQUILAR
El objeto de esta norma, que es el primer borrador que se ha sometido a informe del Comité Asesor para la Prestación Ortoprotésica y que aún puede ser modificado, es regular la prestación ortoprotésica suplementaria, teniendo en cuenta lo previsto en el Real Decreto aprobado noviembre, era según señalaba Sanidad "conseguir una mayor eficiencia y homogeneidad en la prestación".
El procedimiento de obtención de la prestación ortoprotésica, así como las condiciones de acceso, de indicación, de gestión, de aplicación del catálogo y, si procede, de préstamo, alquiler y recuperación de los artículos, serán determinados por la administración competente en la gestión de esta prestación designada por cada comunidad autónoma.
Para calcular los importes máximos de financiación de los productos ortoprotésicos financiables por el SNS, a cada tipo de producto se le ha asignado un valor de referencia que se ha calculado teniendo en cuenta los precios de venta de cada uno de los productos encuadrados en dicho tipo facilitados por las empresas al Ministerio y los importes financiables de los catálogos más actualizados de las comunidades autónomas, INGESA y mutualidades de funcionarios.
En la indicación de la prestación ortoprotésica se atenderá a criterios de individualización en relación con la persona usuaria y sus condiciones de salud y de calidad de vida, tales como edad, situación laboral y social, grado de autonomía personal y acceso a servicios de la comunidad, evolución previsible de la patología o discapacidad y otros de análoga significación.
La renovación de los productos susceptibles de la misma sólo podrá concederse, cuando no sea debida al mal trato del producto por parte del usuario, en las condiciones que determine la administración sanitaria competente en la gestión de la prestación ortoprotésica.
A efectos de la gestión y el control de la dispensación, así como de la facturación de los productos financiables por el Sistema Nacional de Salud, cada unidad de venta de los referidos productos irá provista de un precinto identificativo con los datos del producto y las características.
Esta orden dicta un plazo de 9 meses desde la entrada en vigor de esta orden para adaptar sus catálogos a lo dispuesto en la misma, en sus respectivos ámbitos de gestión, utilizando los precios de oferta a efectos de establecer los importes de sus catálogos o como referente máximo para la adquisición de productos ortoprotésicos que faciliten a través de centros sanitarios a pacientes no ingresados. Del mismo modo, da un plazo de 6 meses a las empresas que deseen que sus productos sean financiados por el SNS.
Del mismo modo, inicialmente establece que la orden entrará en vigor a los tres meses de su publicación en el Boletín Oficial del Estado (BOE); el mismo plazo que tendrá Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad desarrollar desde su entrada en vigor a aplicación informática que permita a las empresas la comunicación de las solicitudes al Registro a través de la Web de dicho Ministerio.
El plan del ministerio de Sanidad. Sociedad y CulturaOviedo, Eduardo GARCÍA
El sector de las ambulancias en Asturias considera un «despropósito» la pretensión del Ministerio de Sanidad de cobrar cinco euros por cada transporte no urgente en ambulancia y teme que esta medida de copago lleve a muchos pacientes a abandonar sus tratamientos.
El próximo Consejo Interterritorial de Sanidad del día 20 aprobará previsiblemente las condiciones de este copago. La obligación incluye a los enfermos oncológicos, crónicos o con necesidad de hemodiálisis hospitalaria, pero excluye entre otros a los parados sin subsidio, los discapacitados beneficiarios de la ley de la Discapacidad o los perceptores de pensiones no contributivas. Los jubilados, la gran mayoría de los usuarios de este servicio asistencial, pagarán también. El traslado posterior al domicilio del paciente se considera viaje a todos los efectos y supondrá otros cinco euros al bolsillo de la Administración.
El grupo de Empresas de Ambulancias de Asturias, integrado en Asetra, lamentó ayer la medida. Su presidente, Carlos Paniceres Estrada, calificó la propuesta de «inadmisible» y crea «grandes incertidumbres» sobre cómo se va a pagar y quién va a gestionar el cobro.
En Asturias funcionan unas 200 ambulancias que dan trabajo directo a unas 450 personas. En total se realizan unos mil servicios diarios en la región, entre los urgentes (la minoría) y los programados. En muchos casos se trata de transporte colectivo de pacientes, sobre todo desde zonas ajenas al área central asturiana. En un día punta se pueden superar en el Principado los 1.700 servicios.
La posibilidad del copago de ambulancia no es nueva y está recogida en el polémico real decreto de racionalización del gasto sanitario, aprobado en abril. Hay un tope de aportación mensual que queda establecido en 20 euros al mes para todos aquellos cuyos ingresos se muevan en la horquilla de los 18.000 y los 100.000 euros. O sea, casi toda la población activa. Para muchos jubilados, que para su desgracia no llegan a los 18.000 euros, el tope mensual será de diez euros. Y por encima de los 100.000 euros el pago máximo mensual será de 60 euros.
Los servicios de ambulancia derivados de una urgencia, enfermedad, accidente, etcétera, quedan exentos de cualquier pago por parte del paciente. Se entiende por traslado no urgente «el desplazamiento de enfermos o accidentados que no se encuentren en situación de urgencia o emergencia y que por causas exclusivamente clínicas están incapacitados para desplazarse en los medios ordinarios de transporte a un centro sanitario para recibir asistencia sanitaria o a su domicilio tras recibir esa atención», según el texto del borrador que a primeros de este mes presentó el Ministerio de Sanidad a las comunidades autónomas para su estudio. Los pacientes que estén ingresados en un hospital y que reciban el alta deberán pagar ese viaje en ambulancia hacia su domicilio.
En Asturias funciona una empresa, resultante de la fusión de otras siete, que tiene el contrato del servicio de ambulancias con el Sespa. Transinsa tiene contrato con la Administración sanitaria desde 2005 y por ocho años. El próximo habrá nuevo concurso. Se trabaja con canon fijo, que se actualiza cada año a partir del aumento del IPC. El sector sospecha que con el nuevo sistema habrá pacientes que busquen alternativas, bajará el número de servicios y la Administración aprovechará para fijar a la baja el coste de los nuevos contratos.
Sanidad calcula en 50 euros el coste de cada trayecto de ambulancia y a partir de ahí marca en el 10% la aportación del paciente, es decir, los ya mencionados cinco euros. El Ministerio pone «tarifa especial» a las personas que requieran los servicios de ambulancia para hacer frente a tratamientos que se prolonguen más de seis meses y obligan a cuatro traslados a la semana (hay que recordar que un viaje de ida y vuelta supone dos traslados a efectos de cobro). Se fijan en estos casos las cantidades tope (10, 20 o 60 euros, según ingresos), pero no con carácter mensual sino semestral.
