Un método permite dirigir la radiación hacia células metastásicas

 

Unas varillas radiactivas emiten rayos alfa

El tratamiento es menos dañino para las células sanas

Un modelo virtual permite predecir el efecto de la radioterapia intraoperatoria

Ana Garralda Tel Aviv

  Médicos y físicos de Israel han aunado conocimientos y experiencia para conseguir un objetivo largamente ansiado por la ciencia: que el sistema inmune de un paciente con cáncer neutralice con éxito las células metastásicas —las que ya se han propagado lejos del principal tumor—. “Incluso cuando lo extirpamos con éxito, el 85% de los pacientes con cáncer muere por metástasis, bien porque el remanente de células que queda se ha hecho inmune a la quimioterapia o porque se ha extendido”, comenta Yona Keisari, investigador del departamento de Microbiología Clínica e Inmunología de la Escuela Sackler de Medicina, en la Universidad de Tel Aviv.

 

Un equipo liderado por Keisari e Isaac Kelson, catedrático de Física de la misma Universidad, lo ha conseguido gracias a la utilización de las partículas alfa que, irradiadas en el interior del organismo, no sólo se propagan y estimulan el sistema inmune, además terminan con el tumor sin necesidad de extirparlo. “Este tipo de radiación es mucho más efectiva que la externa con rayos gamma pero también tiene menor alcance”, explica Keisari.

 

Ese era el reto de los científicos: cómo hacer llegar la radiación alfa hasta el mismo corazón del tumor cuando su escaso alcance no permitía penetrar más allá de la superficie de los tejidos. “Los hemos conseguido insertando dentro del tumor unos alambres radiados con partículas que se liberan y actúan en el interior como si fueran bombas de racimo”, añade Kelson, que ha aplicado sus conocimientos en microelectrónica para diseñar estos dispositivos. El trabajo se ha publicado, entre otras revistas, en Cancer.

 

El método está en fase preclínica. Todavía no se utiliza en humanos

En las pruebas realizadas con ratones, los científicos han observado que al introducir estos alambres no solo desaparecía progresivamente el tumor. “Si se lo volvíamos a insertar en otra parte del cuerpo, llegado a un punto no crecía y se necrotizaba”, apunta Keisari. “Esa era la prueba que necesitábamos para saber que el propio sistema inmune del ratón estaba acabando con él”, apostilla. La explicación está en la capacidad de estas partículas alfa para romper el ADN de las células, evitando su crecimiento.

 

Según estos investigadores, otra de las ventajas de esta técnica es el bajo coste de la producción de estos cables radioactivos y su plasticidad: se pueden fabricar de distintas longitudes y formas. “Además, podemos calcular su alcance en milímetros y reducir al mínimo la radiación en los tejidos sanos que rodean al tumor”, dice Keisari.

 

Una vez superados los protocolos clínicos, esta nueva técnica con radiación alfa comenzará a estudiarse en pacientes con carcinomas avanzados en cuello o cabeza —por ser estos tumores los que generan mayores deformaciones— del Centro Médico Rabin perteneciente al Hospital de Beilinson de Tel Aviv. “Lo experimentaremos en quienes no ha funcionado la cirugía ni la radiación convencional y tienen un avanzado estado metastático”, comenta Aron Popovtzer, oncólogo del centro, quien asegura que la medicina convencional falla en el 30% de estos pacientes.

 

En el futuro, serán susceptibles de tratamiento con radiación alfa otros tipos de cáncer igualmente locales como el de próstata o el melanoma. Los científicos confían en tener los primeros resultados en seres humanos en el plazo de un año. En dos, podría empezar a aplicarse esta técnica en otros hospitales israelíes y en unos tres a utilizarse en Europa.

 

Los primeros candidatos serán pacientes con cáncer de cuello

Para Francisca Mulero, investigadora del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO) “esta técnica puede ser además muy útil en el carcinoma pancreático, ya que es un tumor muy agresivo que se suele diagnosticar en fases avanzadas, se ha extendido mucho en el abdomen y la cirugía no esta indicada. Aquí la radioterapia con emisores alfa puede tener un importante papel”.

 

“Las ventajas del uso de partículas alfa en radioterapia, lo que llamamos braquiterapia, es que emiten mucha radiación en un corto recorrido, tienen una alta trasferencia lineal de energía, por tanto solo lesionan en unos pocos milímetros alrededor y no afectan al tejido sano como ocurre a veces con la radioterapia convencional que se hace desde fuera”.

La inminente reforma laboral divide el Gobierno en dos frentes

 

 

Montoro y Báñez tratan de evitar una ruptura total con los sindicatos

La reforma laboral de nunca acabar

Rajoy vaticina una huelga general

Carlos E. Cué Madrid

Lo ha retrasado todo lo que ha podido, porque sabe que puede ser la clave de su primer año de Gobierno, pero llegó la hora. Este viernes, Mariano Rajoy lleva al Consejo de Ministros su reforma laboral. Y, como es habitual cada vez que el presidente tiene que tomar una decisión, no se rematará hasta última hora. Ni siquiera está aún decidido si será un decreto ley (que entraría en vigor inmediatamente, sin negociación) o un anteproyecto de ley, que tardaría en ser aplicado. Todo se discute con enorme secreto. El Consejo de Ministros no ha analizado ni siquiera un informe sobre el asunto, al contrario de lo que se había anunciado.

 

Rajoy tiene la última palabra para dirimir una disputa entre los dos frentes habituales del Gobierno, según diversas fuentes gubernamentales. Por un lado, la ministra de Empleo, Fátima Báñez —que hoy comparece en el Congreso— y el de Hacienda, Cristóbal Montoro, muy vinculados a Javier Arenas, candidato en Andalucía, exministro de Trabajo y contacto habitual del PP con los sindicatos, plantean una reforma amplia, pero que no implique una ruptura total con los sindicatos y por tanto una huelga general. Por otro, Luis De Guindos (Economía) con su habitual aliado José Manuel Soria (Industria), preocupados por la forma en que los mercados y sobre todo Europa, y en especial Alemania, acojan esta reforma, apuestan por ir más allá. Es habitual, en todos los Gobiernos, que Economía quiera ir más lejos que Trabajo, el interlocutor natural de los sindicatos.

 

La reforma, clave para el presidente, será más amplia de lo previsto

A esos dos frentes, Rajoy suma la presión de múltiples sectores. Por un lado, la patronal —el presidente mantiene una estrecha relación con su líder, Juan Rosell, que plantea contratos de crisis, minijobs (contratos muy precarios) y demás cuestiones tabú para los sindicatos—. Por otro, está CiU, su socio natural, que también exige un cambio muy profundo. Y por último, y más importante, sus socios europeos.

 

Rajoy ya ha llegado a la conclusión, como dijo Artur Mas, líder de CiU y presidente de la Generalitat, después de reunirse con él, de que es no solo imposible, sino muy contraproducente, intentar cumplir este año el objetivo del 4,4% del déficit. Y todos sus esfuerzos están puestos en conseguir que Europa, y en especial Angela Merkel, sea más flexible. Pero tiene que ofrecer contrapartidas.

 

Los sindicatos son conscientes de la situación y por eso firmaron el pacto de rentas con la patronal, que desvincula por primera vez los salarios de la inflación. Se hizo precisamente antes del viaje de Rajoy a Berlín, para que el presidente pudiera exhibirlo ante Merkel. La canciller lo aplaudió en público, en la rueda de prensa conjunta, pero no basta. Los alemanes quieren más, mucho más.

 

Rajoy no se trajo para España ni siquiera una mínima oferta de flexibilidad en los compromisos del déficit. En Moncloa están convencidos de que lo lograrán, pero antes tienen que presentar una reforma laboral que convenza a Europa, sobre todo a Alemania, y unos Presupuestos duros como gesto para reclamar clemencia.

 

Rajoy necesita un gesto para que Merkel sea flexible con el déficit

Los grupos de Montoro y Guindos, que en broma se definen como socialdemócratas frente a liberales —en realidad son todos los segundo—, no están enfrentados por cuestiones personales. Simplemente, representan objetivos diferentes. Montoro, más político, piensa en clave de elecciones andaluzas y de paz social. Guindos se preocupa más por los mercados y por convencer a Wolfgang Schauble, poderoso ministro de Economía alemán, a quien ve casi cada semana en Bruselas.

 

Los sindicatos no tienen especial voluntad de enfrentamiento. Pese a que Rajoy le dijo a su colega finlandés, Jyri Katainen, que teme una huelga general, la mayoría de las fuentes sindicales y gubernamentales creen que finalmente se impondrá una vía intermedia. Rajoy, dicen quienes apoyan esta tesis, sabe que no puede destrozar todo el mercado laboral, porque una reforma no traerá menos paro y se le puede volver en contra.

 

Sin embargo, sí parece claro que la reforma será mucho más amplia de lo previsto. La gran novedad será la negociación colectiva, con un cambio radical con un objetivo clave: bajar los sueldos y dar más poder al empresario para que pueda cambiar las condiciones de trabajo con más facilidad en caso de crisis, con el objetivo de que no despida más. Pero a partir de ahí todo está abierto. Hay muchas fórmulas encima de la mesa, Trabajo ha pedido papeles con muchas opciones y la decisión final se está rematando. El contrato único, y esa es una batalla que ya ganaron Montoro y Báñez en el programa electoral, no es una opción. Se tratará de promover más el de 33 días —ya lo hacía la última reforma del PSOE—, simplificar los tipos y dejar menos margen a los jueces.

 

También está encima de mesa profundizar en el uso de contratos a tiempo parcial mucho más flexibles, que en la práctica pueden funcionar casi como minijobs. Y las medidas contra el absentismo serán seguramente polémicas. También se intentará compensar con algún plan de choque con medidas para favorecer la contratación. Lo que sí está claro es que Rajoy tiene miedo de tocar el seguro de desempleo, aunque hay planes encima de la mesa para reducir el fraude que sí podrían modificarlo.

 

En cualquier caso, el presidente, que tiene que decidir, sabe que esta es su gran reforma, y se juega mucho. La solución, el viernes, aunque hoy Báñez dará las líneas generales.

El programa de ayuda a domicilio atiende a 169 personas

 

 

El programa municipal de ayuda a domicilio atendió durante 2012 a 169 personas, en su mayoría, en concreto el 85%, mayores de 80 años.

07.02.12 - 02:38 - J. F. G. | NUBLEDO.

 Casi la mitad de ellos, el 46%, viven solos, y el 72% percibe unos ingresos mensuales inferiores a 541 euros. Además de personas mayores, la ayuda a domicilio también atiende las necesidades de veintitrés discapacitados y dos niños, equivalente al 13,6% y al 1,2% del total, respectivamente. La prestación se lleva a cabo por 32 auxiliares, los siete días de la semana, que acumularon a lo largo 2011 un total de 43.265 horas, a una media de 256 por beneficiario. El servicio se complementa con la teleasistencia municipal, que atiende a 54 personas.

Asturias congela sus listas de espera

La demora quirúrgica media se mantiene en 2 meses

La Voz de Asturias. 07/02/2012 00:00 / Rebeca Castiñeira Oviedo

Cada comienzo de año suele implicar un aumento en las listas de espera quirúrgica del Principado, sin embargo este año se rompe la tendencia y los hospitales asturianos logran congelar sus cifras. A pesar de estos datos, los números siguen siendo elevados. En enero, todavía 16.274 pacientes aguardaban para ser intervenidos en los hospitales públicos del Principado, un dato que reduce ligeramente la lista de diciembre, cuando ascendían a 16.343 personas.
Para poder llegar a quirófano, los asturianos tienen que esperar, de media, dos meses. Concretamente, en enero de 2012 la demora media descendió en un día desde el pasado mes de diciembre hasta situarse en las 61 jornadas de espera. Esa disminución, sin embargo, no se puede apreciar en todos los hospitales asturianos, ya que algunos, como el Hospital Álvarez Buylla, vieron aumentar su espera en casi 2 días.
Así, el Servicio de Salud del Principado arranca 2012 sin pacientes que aguarden por una operación durante más de seis meses. Sin embargo, varios hospitales se acercan a los 180 días de demora que marca el límite. El Hospital Valle del Nalón, los gijoneses de Jove y Cabueñes y el Hospital Central de Asturias cuentan en sus listas con pacientes que llevan 179 días a la espera de una intervención quirúrgica.
Los datos siguen sin ofrecer demasiado alivio a los 16.274 asturianos en lista para una operación, de los que 4.286 sufren demoras de más de tres meses. Esta cifra sí supone un empeoramiento con respecto a los datos de diciembre de 2011, cuando el número de asturianos que esperaban entre 91 y 180 días era de 4.035. Por el contrario, sí disminuye la lista de espera quirúrgica de menos de tres meses, pasando de 12.308 a 11.988.
Por hospitales, los pacientes que menos tienen que aguardar para poder ser intervenidos son, manteniendo la tendencia de 2011, los de Cangas del Narcea. El Hospital Carmen y Severo Ochoa tiene una demora media de 46 días, seguido del Hospital Monte Naranco, en Oviedo, cuyos pacientes esperan, de media, 50 días. Ambos datos están lejos de las 68 jornadas del Hospital de Jarrio o las 65 en el Valle del Nalón.
Listas por especialidades Las operaciones del área de traumatología copan la mayor parte de pacientes en lista, con un total de 4.649, seguidos de oftalmología, con 3.495 personas demorando para ser intervenidos. Muchos de ellos (2.843) por una operación de cataratas, la patología con más pacientes en espera en Asturias.

Cambios en las competencias sobre la Unidades de Gestión Clínica

Los Directores de las Áreas y Unidades de Gestión Clínica ya no serán designados por las Gerencias de cada área

La Resolución de avocación de las competencias delegadas sale hoy en el BOPA

Solo poco más de 2 meses ha tardado el SESPA en retirarles a los Gerentes de Hospital y de A. Primaria las competencias delegadas para selección, nombramiento y cese respecto de los Directores de las Áreas y Unidades de Gestión Clínica.
El por qué lo explican en la propia Resolución de avocación por el “…interés en homogenizar los procesos de designación de dichos puestos, con intervención directa en la evaluación de los aspirantes presentados en cada caso…”, por parte de la Dirección Gerencia del SESPA, que es quién recupera dichas competencias.

VER TEXTO INTEGRO DE LA RESOLUCION

BUSCAS 06/02/2012

 

 

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http://www.hsa.es/enviar/uploads/docs/bepe.pdf

«Asturias tiene una excelente sanidad, pero tiene que innovar más si quiere ser puntera»

 

 

JOSÉ IGNACIO JORGE BARREIRO Jefe de cirugía general del Hospital San Agustín

 

 

 

 

 

«La dirección debe plantearse remodelar el área quirúrgica, necesitamos algún quirófano más y de un tamaño aceptable»

Myriam MANCISIDOR

 

José Ignacio Jorge Barreiro (Santiago de Compostela, 1951) estudió la carrera de Medicina en Galicia. Sabía bien a qué se enfrentaba: su padre y tres de sus nueve hermanos también son facultativos. Dejó su tierra natal para ejercer como especialista en el Hospital Puerta de Hierro de Madrid, donde pasó cinco años antes de asentarse en el San Agustín allá por 1979. «Venía del que, quizá, es el mejor centro de España de la Seguridad Social y encontré un hospital nuevo que estaba en formación y creciendo», explica, y agrega: «Por eso, después de 32 años en Avilés, puedo decir que he visto crecer y desarrollar este hospital». En el San Agustín, el Jorge Barreiro está como en casa. Hasta sonríe cuando algunos pacientes lo llamaban «doctor Lubina», por su afición a la pesca que practica habitualmente en Gozón.

 

-¿Qué avances destaca del San Agustín?

 

-Este hospital ha cambiado mucho y para mejor. Todos los que conocemos otros centros sabemos lo mucho y bien que se trabaja en Avilés y no solo gracias a los médicos: aquí hay un maravilloso equipo que cumple con sus funciones, a veces más difíciles que las de un especialista, a la perfección. El San Agustín es un buen hospital y como ejemplo puedo decir que mi hermano gemelo vino a operarse aquí. Esto demuestra la confianza y seguridad que nos da a los propios profesionales.

 

-Cirugía está continuamente modernizándose...

 

-Cuando empezamos aquí prácticamente no existía la cirugía laparoscópica y las suturas mecánicas o las prótesis para pared abdominal también eran escasas. Hoy en día este hospital ha desarrollado mucho esa cirugía: somos referencia a nivel mundial y, de hecho, estamos realizando un trabajo con ocho hospitales europeos y ocho americanos sobre cirugía de pared abdominal que es la más frecuente que hay en los hospitales españoles. De España, el único centro que participa es el San Agustín. En cuanto a cirugía laparoscópica se puede decir que el 90 por ciento de la cirugía ya se opera así. También el 30 por ciento de la cirugía de cáncer colorrectal se hace por laparoscopia.

 

-¿Qué le gustaría llevar al quirófano

 

-Normalmente se escucha decir a los gerentes que defienden la mejora continua de la calidad. Nosotros pensamos que lo primero que hay que hacer es cuantificar y valorar todo lo que hacemos, es decir, saber si trabajamos lo mejor que podemos. Luego hay que desarrollar nuevas técnicas quirúrgicas para avanzar. Ahora, por ejemplo, estamos con un estudio para la prevención de las hernias parastomales en los pacientes que llevan una colostomia definitiva (bolsa). El 50 por ciento de estos pacientes desarrollan una hernia.

 

-¿En qué quedó el proyecto de ofrecer cirugía oncoplástica a mujeres con cáncer de mama?

 

-El cáncer de mama es el más frecuente en el área después del tumor colorrectal. Los cirujanos del San Agustín estamos formándonos para practicar cirugía oncoplástica ya que aspiramos a colocar prótesis mamarias a pacientes mastectomizadas. Esto ya lo hablamos con el anterior consejero de Salud (José Ramón Quirós) y ahora estamos pendientes de la autorización por parte del nuevo Gobierno regional. Se trata de darles a los enfermos mayor calidad de vida desde el momento que saben su diagnóstico de cáncer de mama.

 

-¿Cuántos pacientes con cáncer pasan por los quirófanos del San Agustín?

 

-Los cánceres de colon y mama superan los doscientos casos al año. Por eso nosotros tenemos que hacerlo cada vez mejor: estos pacientes necesitan además de una cirugía correcta, unas técnicas avanzadas para evitar que tengan que pasar varias veces por el quirófano para solucionar su problema oncológico.

 

-¿El Servicio de Salud del Principado escucha sus peticiones?

 

-La dirección del San Agustín ha llegado hace relativamente poco tiempo y el Sespa estaba hasta ahora más pendiente del presupuesto. Estamos pendientes de que nos llame nuestra director médica, que nos parece una excelente profesional, para retomar ciertos temas pendientes como el que comentaba del cáncer de mama.

 

-¿Cómo ve el futuro de la sanidad?

 

-Lo veo preocupante por el nivel de recursos materiales y económicos que tenemos. Si sigue así pues se acabarán esos recursos y puede que se produzcan diferencias importantes entre comunidades autónomas en cuanto a medios para tratar ciertas enfermedades.

 

-¿Qué me dice de la posición de Asturias en el mapa sanitario nacional?

 

-En Asturias se ofrece una excelente calidad asistencial media. El problema que tenemos desde hace años es que hay que invertir en recursos materiales, en innovación: que nadie piense que la cirugía y los nuevos tratamientos se hacen con una varita mágica. Para hacer cirugía avanzada hay que tener esos medios, que a la larga salen rentables. Asturias tiene una excelente sanidad pero tiene que innovar más si quiere ser puntera. Y la responsabilidad la tienen las autoridades políticas y también la tenemos nosotros, los profesionales, que debemos luchar para conseguir esos medios.

 

-¿Y del San Agustín?

 

-Espero que en un futuro a este hospital se le den los medios que merece. Espero también que el nuevo Gobierno que salga de las elecciones tenga en cuenta el trabajo que hacemos.

 

-Es crítico con los políticos...

 

-Ahora no hay noticias de nada y muchas son para deshacer, no para aunar. Me gustaría que la clase política se uniese para intentar solucionar los problemas que tenemos en Asturias. Soy de los que piensa, como muchísimos españoles, que no nos merecemos los políticos que tenemos, no hemos sido tan malos para esto. Pueden mirar a Alemania donde dos partidos mayoritarios se han unido para sacar al país adelante. Esto puede ser aplicable a otros países u otras autonomías como Asturias, esta preciosa tierra que necesita que la saquen del atolladero en el que está. Esto si lo pido a ver si nos lo traen los Reyes Magos.

 

-¿Nos dirigimos hacia la privatización del sistema sanitario?

 

-Creo que no, pero estoy seguro que algo habrá que aportar para mantener este nivel de medicina. Es decir, creo que se necesitan más recursos y que esos recursos van a salir como siempre de nuestro bolsillo.

 

-El San Agustín cerró 2011 con una lista de espera de 61 días. ¿Que balance hace del servicio de Cirugía?

 

-Terminamos el año aceptablemente bien. Cumplimos todo lo que nos exigía el Sespa y sin hacer ninguna «peonada». En estos momentos que no hay recursos hay que ser cada vez más eficientes con lo que tenemos sin olvidar que los sueldos son el capítulo de gasto más importante de un hospital, por eso aquí hay que intentar hacer lo máximo posible en horario de mañana y no tratar de enviar o derivar pacientes a otros sitios porque esos pacientes también cuestan dinero.

 

-¿Se puede mejorar?

 

-Siempre se puede mejorar. Si dijera lo contrario sería un necio. El 90 por ciento de los pacientes que se tratan en el servicio marcha satisfecho, la atención está personalizada y la gente lo agradece. Somos 15 cirujanos, un buen número.

 

-¿Alguna reivindicación?

 

-Necesitamos algún quirófano más y de un tamaño aceptable. Los quirófanos que tenemos son ya pequeños porque hoy en día se usa mucha maquinaria y en el futuro habrá que remodelar el área quirúrgica.

 

-¿Cuál ha sido para usted el momento más emotivo en el centro?

 

-Recuerdo a una enferma que se llamaba Rosa y que dejó una carta escrita que se titulaba «Al doctor Jorge desde el cielo». Esa carta, preciosa, me dejó marcado. Era una paciente con cáncer que sabía que iba a morir y escribía todo lo que pensaba...

 

-En 32 años en Avilés debe archivar anécdotas...

 

-Muchas... Una vez me llamaron para que atendiera a una paciente llamada María, en Gozón. Fui hasta allí y la familia me llevó hasta una cuadra mientras me decía que María apenas comía, que estaba muy mal... Yo pensaba, madre mía, tan enferma y en una cuadra. María era una vaca y me habían confundido con el veterinario llamado Jorge. Marché de aquella casa con unos huevos que me regalaron por la confusión.

 

 

«El sarampión es la enfermedad que más mata en el mundo»

 

«Deberíamos incorporar la vacuna infantil del neumococo. El problema es que cuesta 600.000 euros» .

06.02.12 - 02:38 - LLANERA.

Francisco Álvarez García Pediatra y miembro del Comité Asesor de Vacunas del Principado.«Es como si hubiéramos retrocedido diez años. La OMS se había planteado erradicarlo el virus en 2010»

«Muchas patologías víricas han vuelto. Una de ella es la tos ferina que te puede llevar a la UVI».Lleva casi treinta años ejerciendo como pediatra y a diferencia de muchos de sus colegas de profesión, él si ha visto niños con sarampión en su consulta. Claro que fue «hace mucho», apunta el facultativo Francisco Álvarez García, una de las voces más autorizadas en Asturias para hablar de muchas de las enfermedades víricas infantiles que parecen querer volver. Álvarez García ejerce como pediatra en el centro de salud de Llanera y forma parte del Comité Asesor de Vacunas del Principado, órgano que ha propuesto que Asturias comience a vacunar contra el neumococo a los menores de 5 años. Madrid y Galicia ya lo hacen desde hace años, asegura.

-Debido a la reaparición del sarampión, el Principado estudia adelantar la vacunación para pasar la primera dosis de los 15 a los 12 meses y evitar así casos en edades tempranas. ¿Qué le parece?

-Estupendo, entre otras cosas porque esa es una de las recomendaciones que hicimos desde el Comité Asesor de Vacunas del Principado, del que formo parte, y también desde la Asociación Española de Pediatría.

-¿Vuelve el sarampión a ser una enfermedad temible?

-El problema con el sarampión es que estamos asistiendo a una reaparición del virus después de haberlo tenido casi eliminado en buena parte de Europa. Entre 2010 y 2011 se pasó de 7.000 a 29.000 casos, cuatro veces más. España es el cuarto país europeo con mayor número de brotes, con cerca de 1.900 afectados a lo largo del pasado año.

-¿A qué se debe que el sarampión haya vuelto a aflorar?

-En gran medida, a la resistencia que se está encontrando en la aplicación de la vacuna y también a que hay grupos socialmente marginales a los que es difícil llegar con los recursos sanitarios. Aunque Asturias mantiene unas altas tasas de cobertura, con ratios por encima del 95%, hay otras comunidades como Andalucía o Cataluña en las que no ocurre lo mismo. Luego están los movimientos antivacuna que están haciendo mucho daño a la inmunización. Cuando las tasas de cobertura de la vacunación bajan el virus empieza a circular otra vez porque encuentra un hueco para hacerlo.

-Los detractores aseguran que la vacuna del sarampión, la conocida como triple vírica y que vale también para la rubéola y las paperas, no es segura. ¿Qué opina?

-A la vacuna del sarampión se le han achacado muchas cosas pero nunca se demostró nada. Todo empezó en el Reino Unido, con los movimientos contrarios a la vacunación, y de allí saltó al resto de países.

-¿Todas las comunidades siguen los mismos criterios a la hora de vacunar contra el sarampión?

-No. Hay comunidades que ya han adelantado la vacunación para reducir el riesgo en los más pequeños. La recomendación que hemos hecho a la Consejería de Sanidad, a través del Comité Asesor de Vacunas del Principado, es que la primera dosis, que ahora se da a los 15 meses, se empiece a aplicar a los 12, y que la segunda dosis se ponga cuando el niño cumpla dos años, en vez de a los tres.

-¿Con eso qué se consigue?

-Sobre todo, proteger a los más pequeños que son los más indefensos ante la reaparición del virus.

-Los padres asturianos vacunan mayoritariamente a sus hijos, ¿no?

-Sí, aquí en Asturias no hay mucho problema con eso.

-¿Usted es un firme defensor de la vacuna?

-Totalmente, porque el sarampión es la enfermedad que más mata en el mundo. En Europa la teníamos muy controlada, con muy pocos casos, pero hay otros continentes, como el africano y el asiático donde las muertes por sarampión se cuentan por cientos. Además, con la vacuna el riesgo de sufrir una encefalitis es de un caso por millón de dosis mientras que sin ella, la probabilidad es de un caso por cada mil personas.

-Con la reaparición de afectados por sarampión, ¿en qué situación se encuentra ahora España?

-Es como si hubiéramos retrocedido diez años. La Organización Mundial de la Salud se había planteado como objetivo la erradicación del sarampión autóctono en Europa en en el año 2010, pero ahora lo ha cambiado para 2015.

-¿El sarampión es la única enfermedad que ha regresado?

-No, que va. Ha vuelto también la tos ferina, para la que ahora aconsejamos dar una dosis de refuerzo a los adolescentes. Otra de las recomendaciones elaboradas por el Comité Asesor de Vacunas es incorporar la vacuna del neumococo. Asturias debería darla.

-¿Y esa para qué sirve?

-Se da a los menores de cinco años y es para un tipo determinado de neumococo que provoca infecciones y, sobre todo, otitis. Todas las comunidades están de acuerdo en incluirla en el calendario, el problema es la falta de financiación. Galicia y Madrid ya la tienen.

-¿En Asturias cuánto costaría?

-Cerca de 600.000 euros anuales.