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'Los sindicatos han hecho lo que han podido y más'

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El secretario general de UGT, Cándido Méndez, ha pedido que haya una "mayor pedagogía" porque se ha instalado en España la "gran patraña" de que una reforma laboral resolverá inmediatamente los problemas del empleo.

nuevatribuna.es | | Actualizado 13 Enero 2012 - 15:23 h.

El secretario general de UGT, Cándido Méndez, ha asegurado que los sindicatos "han hecho todo lo que han podido y más" en favor del acuerdo con los empresarios para pactar la reforma laboral, y se ha negado a hablar de "fracaso" del diálogo social. No en vano, ha recordado, (LEER MÁS)

Respuesta a los teólogos de la reforma laboral

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Respuesta a los 100 ’teólogos’ de la reforma laboral

nuevatribuna.es | Joan Coscubiela | Actualizado 13 Enero 2012 - 20:20 h.

De nuevo, como sucede siempre que se presenta un escenario de cambio legislativo en el ámbito laboral, los autoproclamados 100 economistas intentan marcar la agenda del debate. Para ello, aprovechan la plataforma que, con muchos recursos económicos privados, ofrece FEDEA y el potente altavoz que supone el conglomerado corporativo de los grandes grupos de comunicación privado.

nuevatribuna.es | Joan Coscubiela | Actualizado 13 Enero 2012 - 20:20 h.

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Planificación, promoción de salud, desmedicalización, racionalidad y participación, entre otras…

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Hay alternativas frente a los recortes y privatizaciones en sanidad

Por Luisa Lores, miembro de la Federación de Asociaciones para la Defensa de la Sanidad Publica

nuevatribuna.es
El argumento de la crisis económico-financiera y la necesidad de cumplir con los criterios de déficit de la Unión Europea está siendo utilizado por las fuerzas neoliberales que dominan los gobiernos central y autonómicos, para alegar que el sistema sanitario público es insostenible y ello obliga a introducir recortes en las prestaciones, recurrir a la financiación privada para levantar nuevas infraestructuras y externalizar (privatizar) gran parte de los servicios. Esta tesis está siendo difundida con profusión en los distintos foros y medios de comunicación, que han logrado infundir en una parte de la población y de los profesionales sanitarios la creencia de la inevitabilidad de dichas medidas y la necesidad de aceptarlas como un mal menor.
Para hacer frente a esta ofensiva de corte neoliberal es necesario abrir un proceso de información y debate social y profesional sobre las causas de la crisis, los factores responsables del gasto sanitario y las posibilidades de financiación del mismo.
En España ocupamos uno de los últimos lugares, de la Unión Europea y también de la OCDE, en gasto sanitario público, tanto en porcentaje de PIB (1,5 puntos de PIB) como en dólares per cápita con poder paritario de compra 2.049 frente a 2.870 respecto de los países de la Unión Europea desarrollada.
Las medidas de recorte que están aplicando las administraciones van destinadas a actuar sobre la demanda sanitaria de los ciudadanos introduciendo copagos que limitan el acceso a los recursos y que sólo afectan a los sectores sociales con menor capacidad de compra, que empiezan a ser mayoritarios ya que la pensión media está en 750 euros/año y el 60% de los asalariados percibe un sueldo inferior a los 1.000 euros/mes, y sobre la oferta de servicios públicos en forma de cierre de camas hospitalarias, de servicios de urgencias, de ambulancias, etc., o suprimiendo el derecho a la asistencia a colectivos como los inmigrantes y persona sin papeles o marginadas. .
Sin embargo, los determinantes del crecimiento del gasto sanitario tienen poco que ver con las características y necesidades de la población (envejecimiento, problemas de salud crónicos, etc.) y están directamente relacionados con la organización, funcionamiento, orientación del sistema y con la cultura y actitud de los responsables sanitarios y de parte de los profesionales. Entre estos podríamos destacar la ausencia de planificación en la asignación de los recursos; la descoordinación de los niveles asistenciales; la deficiente formación de los gestores sanitarios; el abuso de las tecnologías diagnósticas y terapéuticas (España presenta gasto en tecnologías un 23% por encima de la media Europea y un 33% por encima de EEUU); el abuso de la prescripción farmacológica; la variabilidad injustificada de la práctica clínica; la medicina defensiva; las prolongadas estancias hospitalarias; la parasitación del sector público por el sector privado; el hospitalocentrismo; el abandono de la atención primaria y de la promoción de la salud: El 30% de las decisiones clínico terapéuticas no están basadas en criterios científicamente comprobados; las innovaciones tecnológicas y terapéuticas de alto coste se generalizan sin evaluación previa; la tercera parte de los medicamentos consumidos por los mayores de 65 años son innecesarios (se podría ahorrar 1200 millones de euros anuales); el 12% de los ingresos hospitalarios en España están relacionados con reacciones adversas a fármacos de los que la mitad serían potencialmente prevenibles (permitiría ahorrar unos 840 millones de euros anuales). Sin embargo se abandonan las políticas de promoción de salud a pesar de que la OMS afirma que las recomendaciones alimentarias y la promoción de la actividad física podrían contribuir a reducir la incidencia de cáncer entre un 30 y un 40%.
Actuar sobre estos condicionantes permitiría reducir gasto y mejorar la racionalidad, la eficiencia y la seguridad del sistema sanitario
¿Qué se podría hacer para conseguir ahorros sin deteriorar la calidad y las prestaciones de la Sanidad Pública?
Solo señalaremos algunas ideas generales, pero por supuesto habría que profundizar más en cada uno de los aspectos.
Lo primero debería ser elaborar planes de salud para todo el país (el Plan Integrado de Salud ya establecido en la Ley General de Sanidad en 1986, y en la ley de Cohesión de 2003), para establecer los objetivos de salud del conjunto del Sistema Nacional de Salud, para ello se precisa hacerlo también en cada comunidad autónoma y área sanitaria, con la participación imprescindible de ciudadanos y profesionales
Luego dotar las áreas sanitarias de instrumentos de gestión integral e integrada, Incorporando en todos los niveles asistenciales del SNS los instrumentos de la medicina basada en la evidencia y de gestión clínica participativa (guías clínicas, vías clínicas, protocolos, etc.) Profesionalización de la gestión sanitaria y separar la medicina pública y la privada, exigiendo la dedicación exclusiva de los profesionales sanitarios para evitar que tengan intereses en ambos sectores.
Hay que promover la racionalidad de las actuaciones de los profesionales sanitarios con incentivos que premien la calidad y el uso racional de los recursos, así como crear agencia para la evaluación y el control de las tecnologías sanitarias, incorporando a la financiación pública solo aquellas que tengan contrastada su utilidad y el tener mejor coste/beneficio en salud que las alternativas ya existentes. Asimismo introducir el criterio de necesidad para autorizar la incorporación de nuevos fármacos a la financiación pública y control de la promoción de fármacos y recursos tecnológicos por la industria farmacéutica y de tecnologías sanitarias
Debe de garantizarse la financiación suficiente y la gestión pública de los recursos sanitarios públicos
Para mejorar la eficiencia debería de ponerse en marcha una Central de Compras para todo el sistema sanitario, lo que por cierto ya se aprobó en el Consejo Interterriotorial del SNS hace más de un año sin que se haya avanzado al respecto.
Hay que potenciar de la Atención Primaria como eje del sistema dotándola de recursos y de capacidad para controlar a los pacientes en su circulación por el sistema, así como la promoción de salud y de la salud pública
Por fin, crear instrumentos de participación de la población en todos los niveles del sistema con carácter vinculante de sus decisiones dentro de los planes de salud.
En resumen frente a los recortes y privatizaciones del Gobierno central y de las comunidades autónomas hay que exigir planificación, promoción de salud, desmedicalización, racionalidad y participación.
La necesidad de reducir el gasto sanitario puede transformar la crisis en una oportunidad para mejorar la calidad, la eficiencia y la seguridad del sistema introduciendo cambios estratégicos que no afectarían al derecho a la atención de los pacientes ni a la estabilidad laboral o profesional de los trabajadores del sistema público

BUSCAS 13/01/2012

BUSCAS  13/01/2012

 

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IU y CCOO afirman que el ajuste de Rajoy será trágico en Asturias

Reunión de ayer entre las directivas de IU y CCOO.

El sindicato anuncia movilizaciones a «corto plazo» si el Gobierno no rectifica

 

 

13/01/2012 00:00 / Luis Fernández Oviedo

 

IU y CCOO pasan a la acción ante la política de recortes aprobada por el Gobierno de Mariano Rajoy. Las dos formaciones quieren acompasar el trabajo político y el sindical para conseguir que el Ejecutivo central rectifique y apueste por medidas que generen actividad y que frenen la sangría del desempleo.

 

Maximino García, secretario general de la Federación de Industria de CCOO y Gaspar Llamazares, diputado de IU por Asturias, se reunieron ayer para fijar una postura común encaminada a presionar a Rajoy para que modifique su plan de ajuste. García aseguró que la situación en Asturias es “preocupante”, especialmente en la industria, y que si se mantienen los ajustes “se parará el desarrollo de la economía regional”. En su opinión, los recortes del Gobierno central le costarán 1.000 millones al Principado, 800 en fondos mineros y 200 en obra pública.

 

Por este motivo, el responsable sindical afirma que “si no nos convocan la próxima semana a la mesa de seguimiento del plan del carbón, encabezaremos medidas de presión y movilización”, ya que considera que “no existen razones para asumir ese recorte”. “Desde CCOO no vamos a permitir que acaben con el sector industrial asturiano” sentencia.

 

El discurso de García es similar al de Llamazares, quien asegura que las medidas que tomará su formación política van en dos líneas: “La exigencia de una rectificación del plan de ajuste y la presión al Ejecutivo para que gobierno teniendo en cuenta a los ciudadanos y no las cuentas públicas”. El diputado de IU afirma que las medidas aprobadas de Rajoy son “un arma de destrucción masiva de empleo”, y acusó al Gobierno estatal de “carecer de proyecto político y de liderazgo democrático”.

 

Llamazares explicó que aunque el ajuste afectará a todos los ciudadanos, será “trágico para Asturias”, por lo que pidió a Rajoy que concrete cómo se va a traducir el recorte de fondos mineros y exigió que el ministerio “nombre un interlocutor al que dirigirnos”.

 

El responsable de IU también se refirió a los recortes en inversión pública y a la difícil situación que atraviesa la industria, dos problemas que afectarán de forma especial al desarrollo de la economía regional . “Es un ajuste injusto que Asturias no se merece, es inaceptable”, argumenta.

 

Las quejas por el recorte aprobado por el Gobierno de Rajoy son unánimes y el presidente del Principado, Francisco Álvarez-Cascos, comparecerá el próximo 24 de enero ante la Junta General, a petición propia, con el objetivo de analizar el alcance de los recortes aprobados por el Gobierno de Rajoy. Su propósito es el de generar acuerdos que permitan “defender los intereses de Asturias” en base al principio de cohesión territorial.

 

Pacientes de Llano Ponte denuncian demoras de 3 días para una consulta

 

Pacientes de Llano Ponte denuncian demoras de 3 días para una consulta

 

13.01.12 - 02:41 - F. DEL BUSTO | AVILÉS.

 

Usuarios del Centro de Salud de Llano Ponte denunciaron ayer las demoras en la consulta de los médicos, que llegaban a citar las peticiones de los pacientes hasta tres días posteriores a la llamada o la solicitud por Internet.

Lógicamente, el retraso no afectó a los profesionales encargados de la atención de los casos urgentes que acuden al Centro de Salud demandando atención sanitaria.

Desde la gerencia de Atención Primaria en el Área Sanitaria III se reconoció ayer la situación, explicando su origen en las bajas de personal médico que el Centro sufrió la semana pasada. Así, la coincidencia de dos médicos de baja por enfermedad y un tercer facultativo disfrutando los descansos que le correspondían, provocaron una merma importante para el centro que fue asumida por el resto de profesionales. De esta manera, las agendas de trabajo se completaron, lo que provocó el desvío de pacientes a los días siguientes.

El pasado lunes, el Centro de Salud de Llano Ponte comenzó a recuperar a todos sus efectivos, con lo que la presión sobre las citaciones comenzó a recuperar la normalidad. Desde esta manera, la gerencia confía en que durante los próximos días se recupere la normalidad ya que cada médico sólo debe atender a su cupo de pacientes, sin cubrir la demanda para otros especialistas.

El San Agustín, hospital de ida y vuelta

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El centro de día aligera la presencia de pacientes y reduce la estancia en el complejo hospitalario

Foto: Un paciente hospitalizado en el San Agustín que se dispone a comer. Fernando robles

La Voz de Asturias. 13/01/2012 00:00 / Noelia Rodríguez Avilés

La unidad de hospital de día ha permitido reducir ligeramente los ingresos del San Agustín. Su puesta en marcha ha hecho que se aligere la carga de pacientes y que se haya reducido la estancia de los mismos en el centro de referencia para la comarca de Avilés y sus concejos más cercanos.

 

Así lo muestra la memoria de 2010 del hospital (la de 2011 aún no ha sido presentada), en la que se aprecia un importante crecimiento de los pacientes atendidos en el hospital de día. En planta se ingresaron 15.925 personas, 204 menos que durante el ejercicio anterior. Mientras tanto 12.071 pacientes fueron atendidos en el hospital de día frente a los 10.418 del año anterior. Ese crecimiento es aún más significativo teniendo en cuenta que no se atendió a ningún menor, algo que sí se había hecho en 2009 (369).

 

El uso del hospital de día ha facilitado también que la ocupación de las plantas del San Agustín se haya reducido y cerrara 2010 con un nivel del 78,33 %, 0,6 puntos menos que el año anterior.

 

La estancia media de cada paciente en el centro avilesino también ha bajado ligeramente pasando de los 6,25 días de 2009 a los 5,28 días del año siguiente. En niveles similares está el tiempo que tarda una persona en recibir el alta hospitalaria. En 2010 eran 6,45 días y en el ejercicio anterior 6,72 días.

 

Todos estos descensos en cadena han permitido que también se hayan reducido las esperas para ser ingresado. En 2009 una persona esperaba, de media, 463 días, y un año después eran casi dos meses menos, 408 días.

 

Por otra parte, también se ha percibido un ligero descenso en la hospitalización domiciliaria. Se ha pasado de 3.210 estancias a 2.829 en el 2010. Además, si en el primero de los ejercicios el tiempo medio de duración eran 12 días en 2010 cayó a los 10 días. A pesar de ello se incrementaron las visitas de médicos (de 1.061 se pasó a 1.100) y también de enfermeras (de 1.971 se pasó 1 2.173).

 

Menos urgencias El número de urgencias también se redujo durante 2010. Se trataron 71.683 casos frente a los 68.262 del año anterior. Además la presión en esta área también bajó, en tres puntos, situándose en el 75%, en coincidencia con la general del centro. Esto va parejo al hecho de que se atendieron menos urgencias diarias en 2010. Fueron 187 frente a las casi 200 del año anterior.

 

Las intervenciones quirúrgicas realizadas en el San Agustín también crecieron, pasando de 8.037 a 8.348 operaciones. Sin embargo las consultas externas atendidas se incrementaron. Fueron 236.237, 5.000 más que el año anterior, de las que casi una tercera parte fueron primeros contactos con el especialista.

 

Otra de las intervenciones que descendieron en 2010 en el San Agustín fueron los nacimientos. Hubo 1.013 partos frente a los 1.098 del año anterior. Además, se mantiene la tónica de ejercicios anteriores de reducir la práctica de cesáreas. Se realizaron 192, lo que supone menos del 19 % del total.

Maquillaje en quirófano

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Todos los hospitales de Asturias cerraron 2011 con esperas máximas de entre 176 y 180 días

Foto: Maquillaje en quirófano

La Voz de Asturias. 13/01/2012 00:00 / Pablo Zariquiegui Oviedo

¿Un magnífico resultado o un magnífico camelo? El balance de lista de espera quirúrgica de 2011 difiere como del día a la noche en función de quien opine. El Gobierno del Principado insiste en su espléndida gestión mientras el partido socialista reitera que el Ejecutivo ha vertido toneladas de maquillaje para falsear los datos. La verdad es que ni son tan buenos como dice Foro Asturias ni tan malos como sostiene el PSOE.

Es cierto --el Gobierno facilitó ayer un gráfico-- que la demora media para operarse se ha reducido hasta los 61,86 días, el mejor resultado desde 2003. Pero no es menos cierto que se ha hecho a expensas de sólo algunos hospitales. De hecho, Jarrio, Avilés y Mieres han visto crecer sus demoras medias.

Lo que el Gobierno no aporta en su gráfico --y esto sí tiene miga-- son los tiempos de espera máximos, o lo que es lo mismo, el número de días que como máximo aguardaban los asturianos en lista de espera durante el pasado año. Y aquí los datos sí que son jugosos. La Consejería de Sanidad revela, en el balance de gestión, que ha acabado con las demoras de más de 180 días. Es verdad. Pero en su página web se deslizan datos que no permiten precisamente echar las campanas al vuelo. Y es que a 31 de diciembre del pasado año todos los hospitales de la red pública asturiana tenían pacientes que esperaban como máximo seis meses menos uno, dos, tres o cuatro días. O lo que es lo mismo, el Servicio de Salud echó el resto para lograr cerrar 2011 sin pacientes con esperas superiores a seis meses.

 

Operó a todos los que de haber seguido en lista de espera se hubieran ido de los 180 días. Sin embargo, de acuerdo con los datos que pueden cotejarse en la página web astursalud.com es más que previsible que a día de hoy haya ya pacientes con esperas superiores a los seis meses.

 

Un examen pormenorizado por hospitales avala esta conclusión. El dato más sorprendente es el del HUCA. El Hospital Universitario Central de Asturias ha logrado reducir su demora media durante el último año al pasar de los 66,57 días en 2010 a los 64,13 en 2011. De acuerdo con los datos oficiales, el HUCA cerró el pasado ejercicio sin pacientes con esperas de más de 180 días. Sin embargo, los mismos datos oficiales, hechos públicos en la página web, revelan que la demora máxima del HUCA se situó en 180 días, es decir, justo en seis meses. De hecho, más de 1.500 pacientes del complejo hospitalario ovetense esperaban para operarse entre 91 y 180 días.

 

La misma situación del mayor hospital de Asturias se repite, casi calcada, en el resto de los centros comarcales. Por continuar en Oviedo, el Monte Naranco, por ejemplo, reconoce que tiene pacientes con demoras quirúrgicas máximas de 176 días, de nuevo bordeando los seis meses.

 

Y en el resto de las áreas sanitarias ocurre más de lo mismo. En Gijón, por ejemplo, los dos centros que incluye la estadística del Servicio de Salud tienen esperas máximas de nuevo de 179 días. Cabueñes, en concreto, que ha reducido notablemente la demora media al pasar de 70,33 a 59.53 días, tiene más de 700 pacientes que a finales de 2011 llevaban pendientes de pasar por el quirófano entre 91 y 180 días. Y Jove, un centro concertado que presta servicio para la red pública, estaba en una situación muy similar. La fundación reconoce también una demora máxima de 179 días. Casi 250 pacientes acabaron 2011 en el tramo de espera de entre 91 y 180 días. Jove curiosamente es junto a Cabueñes otro de los hospitales que más ha conseguido reducir la espera media el pasado año. Este tiempo de demora pasó de 71,16 en 2010 a 65,18 en 2011.

 

En los tres centros de las Cuencas y Avilés se repite la misma situación. Así, los hospitales de Mieres y del Valle del Nalón admiten tener pacientes en esperas de 179 días, a punto, a punto, de superar los seis meses. En Avilés los guarismos son algo mejores, pero muy poco. El hospital de San Agustín cerró el año con pacientes en demora máxima de 176 días. Casi 450 personas aguardaban en este centro una operación quirúrgica entre 91 y 180 días.

 

Por último, en las alas, el balance de gestión no es mejor. Los hospitales del Occidente --Jarrio y Cangas del Narcea-- tenían a finales del ejercicio anterior esperas máximas de 178 y 179 días, respectivamente. Y en el Oriente --el Grande Covián-- acumulaba demoras de hasta 179 días.

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