En situaciones, en muchos casos, dramáticas

Sanidad asegura que hay unos 40.000 parados de larga duración sin derecho a una atención sanitaria

La situación cambiará con la entrada en vigor de este apartado de la Ley de Salud Pública:

Disposición Adicional Sexta.- “…La extensión prevista en este apartado será efectiva para las personas que hayan agotado la prestación o el subsidio de desempleo a partir del 1 de enero de 2012…”

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MADRID, (EUROPA PRESS)

El secretario general de Sanidad, Alfonso Jiménez, señala que actualmente hay unos 40.000 parados de larga duración que no tienen derecho a una atención sanitaria pública ordinaria tras haber agotado su prestación por desempleo y, por tanto, podrían tener bloqueada su tarjeta sanitaria.

En declaraciones a la 'Cadena Ser' recogidas por Europa Press, Jiménez ha reconocido que, en algunas comunidades autónomas, como Baleares o Galicia, "han podido darse pequeños problemas" o "desajustes" con la atención a estas personas, tanto en los centros sanitarios como al llegar a las farmacias con sus recetas.

Esto puede haber sido fruto "del incremento de personas en paro que han perdido la prestación" y no pueden acudir a alternativas, como ser beneficiarios de otros titulares o acreditarse como persona sin recursos porque, aunque estén en paro y sin prestación por desempleo, tienen alguna renta o patrimonio que supera el doble del indicador público de renta, unos 7.000 euros.

En estos casos, y según ha matizado posteriormente a Europa Press, "las comunidades pueden legalmente negarse a ofrecerles una atención sanitaria ordinaria, no así en Urgencias".

No obstante, Jiménez reconoce que esta situación cambiará a partir del 1 de enero de 2012 con la entrada en vigor de la nueva Ley General de Salud Pública, que garantiza la universalización acceso al Sistema Nacional de Salud (SNS) a unos 200.000 ciudadanos que, por diferentes motivos, permanecen fuera de la sanidad pública en España, tanto parados sin prestación como a determinados colectivos, como abogados o arquitectos.

Asimismo, y con respecto a los problemas que se están detectando en algunas comunidades, ha asegurado que "la información que tenemos es que en algunos sitios ha habido pequeños problemas, pero que se están solucionando y que estas personas van a poder ser atendidas".

MEDIDAS "ILEGALES" EN GALICIA

Sobre la decisión de Galicia de establecer, a través de una orden, que los emigrantes deban esperar seis meses tras empadronarse para recibir asistencia, el responsable de Sanidad ha dicho que esta medida es "simplemente ilegal", ya que "toda persona empadronada tiene derecho a recibir asistencia sin recortes y periodos de latencia". Por ello, si se aplica, "tendría que ser recurrida".

Respecto a otras medidas de la Xunta, como cobrar una tasa por emitir varias tarjetas sanitarias sucesivas, Jiménez ha dicho que "habría que ver cómo y en qué condiciones" se pondría en marcha. No obstante, puntualiza que "no podría hacerse sólo en algunos casos, tendría que ser en todos, como si fuera una tasa pública".

De cualquier forma, el secretario general de Sanidad ha destacado la importancia de mantener la cohesión en el Sistema Nacional de Salud (SNS) y ha advertido a las autonomías que tomar decisiones diferentes para cada territorio podría "dinamitar la cohesión del SNS y, en definitiva, al propio sistema".

Por ello, ha reclamado que "cualquier tipo de medida organizativa para el SNS se haga para todo el SNS" y se eviten así conflictos como el registrado entre los gobiernos de La Rioja y País Vasco, después de que la administración riojana se negara a atender a los ciudadanos vascos de las zonas limítrofes con su territorio. Ambas autonomías han alcanzado un acuerdo transitorio para retomar esta atención.

"En este conflicto entre La Rioja y el País Vasco, hemos favorecido en todo momento el diálogo para que se solucionase, como así ha sido", ha señalado Jiménez, destacando que "la manera de solucionar estos conflictos es alrededor de una mesa y siempre poniendo en el centro la mejor atención posible y la mayor accesibilidad a los servicios sanitarios por parte de los ciudadanos, vivan donde vivan".

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BUSCAS 09/12/2011

 

 

 

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El HSA tiene a 11.226 personas en espera por su primera consulta

La demora media es de 42,9 días para el conjunto de las especialidades

Foto: Dos personas aguardan por una consulta en la sala de espera del San Agustín. :: MARIETA

El Comercio. 09.12.11 -FERNANDO DEL BUSTO | AVILÉS .

El 75% de la población acude al médico al centro de salud

El Hospital San Agustín cerró el mes de octubre con 11.226 personas aguardando por una primera consulta externa según los datos divulgados por el Servicio de Salud del Principado de Asturias (Sespa) a través de su web. En el conjunto de especialidades, el tiempo medio que se espera para ser atendido por el especialista es de 42,9 días en un abanico muy amplio que va desde desde los 14 días de espera para ser atendido en Oncología a los 85,2 días en Urología, donde se encuentra uno de los tapones que más preocupa a los gestores sanitarios.

La cifra representa un aumento importante respecto a los datos de 2010, año que se cerró con 9.189 pacientes aguardando por una primera cita. Pero este incremento de 2.000 pacientes se reparte de forma muy distinta entre las diferentes especialidades del San Agustín.

Así, existen equipos donde prácticamente las peticiones de consultas externas se resuelven en el mes. La lista de espera responde a las solicitudes de consulta que, en este caso, no se pudieron atender en septiembre.

Es el caso de Hematología, con 27 personas y una demora media de 15,2 personas; Medicina Interna, con 98 pacientes y 22,6 días de demora; Nefrología, con 86 personas y 28,1 días de espera; Neurología, con 267 pacientes y 18,4 días para atender esa cita y Neurología, con 267 enfermos y 14 días de demora. En Oncología la espera media era de 14 día para 7 pacientes, lo que aseguraba la visita al médico el pasado mes de noviembre. En Rehabilitación, con 344 personas y 19,9 días, y Reumatología, con 114, y 14,3 jornadas de espera, sucede algo parecido.

En Endocrino, la lista de espera es de 50 pacientes, que suman una demora media de 16,5 días. Mayores demoras se producen en Digestivo, con 915 personas aguardando por una consulta y 49,8 días de espera.

La situación es diferente en otros equipos. La falta de especialistas es uno de los motivos principales. Así sucede en Cardiología, donde no se ha cubierto la plaza de uno de los facultativos. Esto provoca que la cifra de pacientes sea de 426 personas con una demora media de 33,5 días, poco más de cuatro semanas.

Dermatología cuenta con el mayor número de personas aguardando por una cita, con 1.881 usuarios y una demora media de 48,6. En este caso, el servicio sufre un aumento de trabajo habitual durante el verano. Periodo con el que coincide con la ausencia de facultativos por vacaciones y que se traduce en un aumento de los pacientes en lista de espera.

Las cifras de las especialidades quirúrgicas son mayores. En parte se debe a que los profesionales disponen de menos días para consultar, ya que también deben operar. Cirugía General y Otorrinolaringología ofrecen los mejores datos. En la primera, con 500 pacientes en lista de espera, pero una demora media de 38,1 días, por debajo de la media del hospital. Y, la segunda, con 556 pacientes, pero con una espera inferior al mes; en concreto de 21,3 días.

Traumatología, a pesar de contar con una elevada cifra de pacientes aguardando por una primera cita, en total 1.810, viene resolviéndolas con una demora media de 33 días, poco más de cuatro semanas y por debajo de la media.

Los mayores problemas se presentan en Urología. Tanto por el número de pacientes, 1.018, como la demora media: de 85,2, la más alta del centro. En este caso, el equipo sufre la pérdida de un facultativo a lo largo de todo el año, lo que está lastrando sus resultados, a pesar de los esfuerzos del Sespa para aliviar esa situación.

Además de contar con un equipo muy ajustado, Urología es una de las especialidades que también sufre el envejecimiento de la comarca, con el aumento de demanda de consultas.

Otra de las especialidades en las que repercute el envejecimiento de la comarca es Oftalmología. Cuenta con 1.656 personas aguardando por una primera cita, con una espera media de 56,3 días.

El HSA espera aliviar la situación de este departamento durante los próximos meses y estudia introducir cambios en las agendas de trabajo para agilizar la respuesta a los ciudadanos.

También se estudian modificaciones en Ginecología, que cerró octubre con 983 mujeres aguardando por una primera cita y una demora media de 57,4 días. Este servicio también ha sufrido bajas de especialistas. En cambio, Obstetricia cuenta sólo con 73 mujeres aguardando y una demora media de 10,4 días. Aún menor es en Anestesia, con 4,2 días y 111 personas esperando por la consulta. Pediatría tiene a 149 niños en lista de espera con 40,6 días de demora media.

Las pruebas

Además, 3.028 pacientes se encuentra aguardando por una técnica diagnóstica. La mayor parte es por resonancias, con 1.596 pacientes, seguido del TAC, con 764, y procedimientos endoscópicos con 668.

Los datos recogidos por la actual versión del Selene no discriminan entre la causa de la petición de la prueba diagnóstica. Así, en ese conjunto de 3.028 personas se encuentran tanto las que necesitan la prueba para el primer diagnóstico y aquellas donde la exploración se encuentra vinculada a una revisión posterior.

En el momento en que el médico fija esa consulta y pide la prueba, ésta pasa a figurar en ese conjunto. El sistema informático cataloga la futura visita al médico como una consulta sucesiva, pero no así en las pruebas diagnóstica. Por eso, aunque los datos demuestran que existen retrasos en las pruebas diagnósticas, aún no se conocen sus dimensiones exactas.

El Principado se queda sin margen para nuevos recortes en sanidad

La agencia Fitch alerta de que el envejecimiento de la población imposibilita nuevos ajustes

Foto: El Principado se queda sin margen para nuevos recortes en sanidad

09/12/2011 00:00 / Luis Fernández Oviedo

El alto grado de envejecimiento de la población asturiana deja al Principado sin margen de maniobra para aplicar recortes en el gasto en salud pública. Al menos así se desprende del informe de evaluación de Asturias elaborado por Fitch y al que ha tenido acceso LA VOZ, en el que se radiografía la situación de las cuentas públicas regionales. Entre sus contenidos más llamativos, destaca la previsión de la agencia de que nuevos ajustes en el sector sanitario repercutirían en la calidad del sistema.

 

Fitch argumenta su teoría analizando el modelo sanitario asturiano y recuerda que el Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA) está financiado íntegramente por la administración regional y que absorbe “alrededor del 35% de su presupuesto”. Además, revela que en 2010 el SESPA empleaba a 14.015 personas, de los cuales 3.633 no eran médicos, y que la red sanitaria está formada por 13 hospitales. Con este escenario, considera que es necesario mantener los recursos actuales para atender las demandas de una de las poblaciones más envejecidas de España.

 

Recuperación lenta La solvencia de las cuentas del Principado ha sido rebajada por Fitch dos veces en los últimos meses y la agencia mantiene la perspectiva negativa. La última modificación refleja “el deterioro fiscal y financiero de la región desde 2008”, año del estallido de la crisis. El informe revela que la deuda directa de la administración se elevó hasta el 49% del gasto corriente en 2010, cuando dos años antes se situaba en el 20,5%. Según las previsiones, esta cifra supondrá el 93,8% en 2013.

 

Para corregir esta situación, el Principado aprobó un paquete de medidas de ajuste con el que pretende ahorrar 156 millones, principalmente con recortes en inversión en obra pública y en las partidas destinadas a RTPA. Hasta el momento, su aplicación solo ha servido para incrementar el paro entre los trabajadores de la construcción y campo audiovisual, dos sectores en los que la asfixia económica ha llevado a varias empresas a echar el cierre. Del informe de Fitch se desprende que el Gobierno regional se pasó de frenada con los recortes, ya que “si logra aplicar las medidas de austeridad con éxito, podrá alcanzar un superávit de más de 100 millones”.

 

Respecto a la construcción, la agencia constata un mejor comportamiento del sector en Asturias que en España, sobre todo en el campo de la vivienda. Pese a ello, destaca que “sorprendemente, los precios de los pisos se han mantenido desde 2009”, por lo que asegura que la recuperación en esta rama de actividad no llegará “hasta que los precios no se ajusten a la demanda”.

 

Caída de los ingresos Los esfuerzos de las administraciones públicas se están limitando en los últimos meses a controlar el gasto, aunque Fitch alerta de la espectacular caída en la recaudación. Según el informe, las arcas públicas ingresaron el 11,6% menos que hace un año en concepto de IRPF, mientras que en lo que se refiere al IVA, el descenso fue aún mayor, del 32,4%. Pese a ello, en el estudio se constata que los ingresos medios tendrán un incremento medio del 3,3% entre 2011-2013, una cifra que está por debajo del crecimiento del PIB nominal para el mismo periodo.

 

Exportaciones Las exportaciones son uno de los sustentos de la economía asturiana, y Fitch fía la salida de la crisis en la región a la evolución de las ventas en el exterior. El informe de la agencia recuerda que en 2010 el sector repuntó sus ventas después de un 2009 nefasto, impulsado por países como Alemania, Francia y Reino Unido. “El sector manufacturero seguirá dependiendo de las exportaciones en lugar de la demanda interna”, ya que el mercado español se encuentra colapsado.

 

Esta lectura coincide con la de los empresarios asturianos, que han visto en la salida al extranjero su tabla de salvación. Entre enero y agosto de 2011, más de 1.600 empresas asturianas vendieron sus productos en el exterior, el 8% más que el año anterior. Pese ello, tanto FADE como los sindicatos regionales pronostican una caída de las exportaciones para el último tercio del año.

Los expertos asturianos piden controlar el cáncer de colon a partir de los 50 años

Un documento consensuado señala que la colonoscopia debe ser la prueba ordinaria, aunque supeditada a la disponibilidad de recursos

Foto: Una colonoscopia en el Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA).

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Consejos contra el cáncer de colon y recto.

Lne.es » Sociedad   Oviedo, Pablo ÁLVAREZ

El cáncer de colon debe ser vigilado en la totalidad de la población que ha cumplido 50 años, y la colonoscopia (una cada diez años) debe convertirse en la prueba diagnóstica ordinaria, aunque su uso estará supeditado a la disponibilidad de recursos.

 

Éstas son dos de las principales conclusiones de un documento de consenso que, en una versión preliminar, acaba de ser elaborado por los especialistas asturianos sobre este tipo de tumor y difundido a través de «Astursalud», página web de la Consejería de Sanidad del Principado. El informe revisa y actualiza otros anteriores. En uno de ellos, se indicaba que «un porcentaje significativo» de las colonoscopias que se practican en los hospitales asturianos «no están adecuadamente indicadas o justificadas», una circunstancia que origina «una sobrecarga innecesaria de esta actividad».

 

El cáncer colorrectal es una de las neoplasias más frecuentes en el mundo desarrollado. En Asturias viene siendo el segundo tumor en mujeres, tras el de mama, y el tercero en varones, tras los de próstata y pulmón. En el registro de tumores del Principado correspondiente al año 2010, se recogieron 1.184 casos de cáncer de aparato digestivo: 734 en hombres y 450 en mujeres. «Es, por tanto, el aparato o sistema, junto con piel, con mayor número de tumores», precisa el informe.

 

Se estima que el riesgo de que desarrollen un cáncer de colon los individuos con un familiar de primer grado afectado por esta enfermedad «es 2-3 veces superior al de la población general». Desde 1991, la incidencia aumenta a un ritmo del 3 por ciento al año en varones, y del 1,5 por ciento al año en mujeres. Asturias registra unas 450 muertes al año por cáncer colorrectal. La supervivencia a los cinco años en España fue del 52,5 por ciento entre los diagnosticados en 1995-1996, y del 61,5 por ciento para los detectados en el período 2002-2004. Según los expertos, este incremento de la supervivencia puede estar relacionado con el desarrollo de la detección precoz y la mejora de los tratamientos.

 

El citado documento, abierto a nuevas sugerencias y aportaciones, señala que sus páginas contienen «una recopilación bibliográfica de recomendaciones clínicas realizada por un grupo multidisciplinar de profesionales sanitarios que participan en la atención de pacientes con cáncer colorrectal». Estas recomendaciones «han sido sometidas a un proceso de evaluación, consenso y adaptación a la realidad asturiana». El informe forma parte del catálogo de PCAI (programas clave de atención interdisciplinar) impulsado por la Administración sanitaria.

 

En el cáncer de colon y recto, el epígrafe más controvertido suele ser el referido a los programas de detección precoz, pues la localización temprana suele determinar el éxito de los tratamientos. De modo más o menos acertado, se establece una relación entre estos tumores y los de mama, y se plantea la conveniencia de poner en marcha programas de cribaje similares a los basados en la realización de mamografías en las mujeres.

 

El informe de consenso afirma que el objetivo del cribado dentro del cáncer de colon se centra en reducir tanto la incidencia (mediante la detección y resección de los adenomas) como la mortalidad. «Hay suficientes pruebas que aseguran que la detección de sangre oculta en heces (SOH) con periodicidad anual y bienal es eficaz en el cribado del cáncer de colon. La sensibilidad se incrementa si la prueba de detección de SOH se realiza con periodicidad anual», indica.

 

El documento evalúa más procedimientos de localización. «La sigmoidoscopia también es eficaz como prueba de cribado del cáncer de colon», destaca el informe, que añade que, por el contrario, «no existe evidencia» de la eficacia del enema opaco. Entre tanto, «la combinación de detección de SOH y sigmoidoscopia no parece que sea más eficaz que cada una de ellas por separado».

 

Los autores del trabajo se muestran concluyentes al subrayar que «el cribado de cáncer de colon debería poder efectuarse a todos los individuos sin factores de riesgo adicionales a partir de los 50 años de edad». Y prosiguen indicando que la elección del método de cribado más adecuado (detección de SOH anual o bienal y/o sigmoidoscopia cada 5 años o colonoscopia cada 10 años) «depende, entre otros factores, de la aceptabilidad y de la disponibilidad de recursos».

 

«La población que vaya a someterse a las pruebas de detección previamente deberá estar informada sobre el beneficio-riesgo de las mismas», apostilla el documento.

Crece el «limbo» de la dependencia

Ya mueren más personas de las que acceden a una ayuda

Asturias, una de las tres autonomías en las que disminuyen los beneficiarios, pese a los 6.000 que esperan

Lne.es » Sociedad   Oviedo, P. RUBIERA

Asturias es una de las tres autonomías españolas en las que, por primera vez, disminuye el número de dependientes con respecto a diciembre de 2010 (861 personas menos). Las otras dos son Aragón (3.697 menos) y Navarra (619 menos). Y ello pese a tener un «limbo» de algo más de 6.000 personas con derecho a una prestación a la espera. Por primera vez en la historia de la ley mueren más dependientes que los nuevos que acceden al sistema y los datos de noviembre de 2011 demuestran que ese mes se redujo el gasto con respecto a octubre.

 

La Asociación Estatal de Directores y Gerentes en Servicios Sociales hizo público ayer su informe de la situación de la ley de Dependencia en España desde el pasado mes de junio, previo al más amplio que presentará el Observatorio de la Dependencia la próxima semana. Su presidente, José Manuel Ramírez Navarro, considera «preocupantes» los datos, en lo que respecta a Asturias especialmente. «El Principado ha vuelto en los últimos meses a cifras que sólo encontramos un año y medio antes», explica.

 

«Con el anterior Gobierno se veía que el anclaje inicial estaba empezando a fallar, pero con el actual se ve clarísima la situación de retroceso. Ni siquiera se cubren las bajas de los fallecidos, y eso pese a tener un "limbo" tan alto», declaró ayer Ramírez a LA NUEVA ESPAÑA.

 

El responsable de la asociación atribuye «este desastre» a «una impericia clarísima de los gobernantes actuales. Ya no pueden escudarse en que acaban de llegar, ya llevan casi seis meses y está clarísimo que lo que están haciendo es un recorte, haciendo subir el "limbo" y no reponiendo a los que fallecen».

 

Ramírez no duda en calificar de «una verdadera vergüenza» que, teniendo gente en lista de espera, la Consejería de Bienestar Social «tenga menos atendidos que hace un año». Y añade: «La responsable debería plantearse que está haciendo algo muy grave, está desmontando un derecho».

 

En España hay 741.713 beneficiarios de la ley (en Asturias, 13.890, según el estudio). Los últimos datos muestran 742 personas atendidas menos que el mes anterior (en Asturias, 171), repartidas en once comunidades. Los que mueren son los grandes dependientes, que reciben las atenciones más costosas, y eso produce una rebaja en el gasto, porque no se incorporan al mismo ritmo las personas que tienen reconocido el derecho.

 

El estudio cita aspectos preocupantes que ya son crónicos en el funcionamiento de la ley: la ya citada cronificación del «limbo» de la dependencia, las dificultades derivadas del modelo de financiación y el sobredimensionamiento de la prestación económica para cuidados en el entorno familiar y cuidadores no profesionales (47 por ciento en Asturias).

 

En España hay 312.244 personas que tienen reconocido un grado y un nivel de dependencia (algo más de 6.000 en Asturias), pero aún no se les ha aprobado el plan individual de atención (PIA) que les permite recibir la prestación. Es una de cada tres personas con derecho.

 

El promedio mensual de nuevas personas atendidas, que venía siendo en los años anteriores de entre 17.000 y 28.000, ha caído en 2011 hasta 6.600.

 

El informe vuelve a incidir -ya lo hacia en los dos anteriores- en el impacto negativo que tiene en la creación de empleo la prevalencia de las prestaciones económicas por cuidados en el entorno familiar (45% del total) y en el perjuicio que ocasiona a las mujeres, que cumplen mayoritariamente ese papel de cuidadoras.

 

«Hay que conseguir que el desarrollo de la ley se considere por los gobernantes no como un gasto, sino como una inversión social que ha estabilizado más de 150.000 puestos de trabajo y puede generar otros 150.000, además de que produce unos retornos económicos del 40%, ahorro en prestaciones por desempleo y que una buena cobertura de la atención supondría ahorro en gasto sanitario y farmacéutico», dice el texto.

 

El estudio propone centrar la acción de los gobiernos en cuatro direcciones: eliminar el «limbo» y exigir el cumplimiento de los seis meses en el procedimiento de la ley (la consejera asturiana, Paloma Menéndez, se comprometió a reducirlo a tres meses); modificar el modelo de financiación, de forma que se determine en función del coste efectivo de los servicios y prestaciones económicas que se proporcionan; incentivar los recursos profesionales y evitar el sobredimensionamiento de la prestación económica de cuidados en el entorno familiar.

 

Sólo dos autonomías presentan buenos resultados: Castilla y León y el País Vasco.

REAJUSTE TECNOLOGICO EN EL HUCA

 

 

ENLACE:

http://www.elcomercio.es/v/20111207/asturias/reajuste-tecnologico-huca-20111207.html

LOS SINDICATOS TACHAN DE LAMENTABLE LA FALTA DE ACUERDO DE LAS ADMINISTRACIONES

 

 

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http://www.lne.es/aviles/2011/12/07/sindicatos-tachan-lamentable-falta-acuerdo-administraciones/1167456.html