SERVICIOS

Contestando a los geriátricos privados de Asacesema: "la acreditación no es obligatoria para tener actividad, sólo para prestar servicios que lleven vinculadas ayudas públicas"

Balance de gestión del actual equipo de Bienestar Social

El Principado destaca la creación de 2.000 plazas residenciales en los últimos 20 meses

TPA.-

La consejera de Bienestar Social y Vivienda, Noemí Martín, acompañada del gerente del Organismo Autónomo ERA -Establecimientos Residenciales para Ancianos de Asturias- ha hecho hoy balance en rueda de prensa de la gestión de la Red Asturiana de atención a personas mayores desde la incorporación de Izquierda Unida al Gobierno de Asturias  que ha supuesto, en los últimos 20 meses, la creación de 2.001 nuevas plazas de atención a personas mayores en centros residenciales públicos y concertados y en centros de atención diurna.

La mayoría de estas plazas (1.443) ya están en funcionamiento -1.017 residenciales y 426 en centros de atención diurna- el resto se prevé que lo hagan antes de que finalice este año -378 residenciales y 180 en centros de atención diurna-.  

Noemí Martín, en una rueda de prensa en la Feria Internacional de Muestras de Asturias (Fidma), ha valorado especialmente que la puesta en funcionamiento de una veintena de equipamientos públicos, entre centros residenciales y centros de atención diurna, haya permitido la creación de más de 470 puestos de trabajo.

Actualmente la Consejería de Bienestar Social y Vivienda tiene en obra o en proyecto otros ocho equipamientos residenciales para mayores en Aller, Avilés, Castrillón, Oviedo, Colunga, Gijón, Cangas de Narcea y Langreo.  Además se están finalizando las obras en las residencias de El Cristo y Santa Teresa en Oviedo,  Laviana e Infiesto y las ampliaciones de  las de Teverga y Quirós.

La Consejera también hs destacado la gestión de los recursos públicos que está realizando el ERA ya que, entre enero y julio de este año, ha recibido un total de 2.607 solicitudes de plaza - casi las mismas que en todo el año pasado-,  ha gestionado el ingreso en la red pública de  1.751 personas -1.094 en plaza residencial y 190 en centro de día-, y además ha registrado un total de  467 renuncias de solicitantes -78 correspondientes  a centros de día-.

Noemí Martín ha asegurado que el ERA, que gestiona un total de 4.450 plazas residenciales, recibe una media de 370 solicitudes mensuales, que son valoradas y documentadas, antes de proponer una plaza, "actualmente se están tramitando una media de 250 ingresos mensuales en plazas públicas" y ha añadido que más de 460 personas han renunciado a la plaza que habían solicitado, "esto demuestra que no todos los casos tienen el mismo nivel de urgencia o de necesidad y que el ERA valora, en función de varios factores, como el  grado y nivel de dependencia, la situación económica y la posibilidad de contar con apoyos familiares". 

La Consejera ha destacado que el refuerzo de la Red Pública de Centros de Servicios para Mayores ha permitido mantener el volumen de la demanda en torno a 1.800 solicitudes, un nivel muy similar al del año pasado a pesar del incremento de solicitudes. Noemí Martín  ha explicado que cuando una persona tiene un nivel de deterioro importante y escasos recursos económicos accede a una plaza residencial en cuestión de días, "uno de los principales motivos que alegan las familias que renuncian a la plaza que se les ofrece es la rapidez con la que les llaman, muchas personas solicitan porque piensan que vamos a tardar mucho tiempo en encontrarles plaza, otros sin embargo prefieren esperar el tiempo que haga falta, incluso meses, por una plaza en un centro concreto. Esto no quiere decir que no puedan acceder a una plaza residencial, lo que quiere decir es que prefieren acceder a una plaza pública y que además esa plaza tiene que cumplir unos requisitos muy concretos". 

Por último, Noemí Martín ha recordado que Asturias ha sido "pionera" en la puesta en marcha de la Acreditación de centros privados que prestan servicios vinculados a la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y atención a la Dependencia, tal y como recoge la propia Ley. El objetivo de la acreditación, que sólo es obligatoria para aquellos centros que quieran recibir ayudas de la Ley de Dependencia, es  garantizar la calidad en la atención que ofrecen los centros privados y que, hasta el pasado mes de noviembre, disponían de una  acreditación provisional.

Según los datos aportados por la Consejera, desde el mes de noviembre, 9.238 plazas privadas han solicitado ya la acreditación, 5.668 ya cuentan con ella y otras 1.791 plazas ya han realizado o están realizando las adaptaciones necesarias para obtenerla.

La Consejera ha recordado que "la acreditación no es obligatoria para tener actividad, sólo para prestar servicios que lleven vinculadas ayudas  públicas" y ha asegurado que "el proceso de acreditación está abierto permanentemente y los centros a los que se les ha sido denegada pueden volver a solicitarla cuando solucionen los incumplimientos que han motivado esa denegación".

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De la guerra con los criterios de calidad de la Ley de Dependencia establecidos por Bienestar Social

Los geriátricos vuelven a los tribunales

La entidad que más residencias aglutina cree que el tribunal anulará el sello creado por Bienestar para la Ley de la Dependencia

Los centros de mayores denuncian ante el TSJA la tramitación de la nueva acreditación a través de Fasad

12.08.10 - CHELO TUYA | GIJÓN, en El Comercio.

Los geriátricos privados llevan de nuevo al Principado ante los tribunales. Y de nuevo lo hacen por la acreditación implantada por la Consejería de Bienestar Social. Tal como ya informó EL COMERCIO, ese sello, en vigor desde junio pasado, tiene carácter obligatorio para todas las empresas que quieran dar servicio a las personas beneficiarias de la Ley de la Dependencia. Para ostentarlo, los establecimientos deben cumplir varios requisitos, como contar con 4 trabajadores por cada 10 usuarios, así como ofrecer diferentes servicios especializado a los clientes.

La Asociación de Centros y Servicios de Mayores (Asacesema), que aglutina al mayor número de empresas geriátricas, 65 -de las que 56 son residencias-, ha elaborado una demanda contra la Consejería de Bienestar Social «que presentaremos en cuanto se acaben las vacaciones judiciales», explicó la presidenta, Ana Gil.

El letrado de Asacesema, Raúl Bocanegra, ha elaborado una demanda «basada en que es ilegal que hayan utilizado a la Fundación Asturiana de Atención y Protección a Personas con Discapacidades y/o Dependencia (Fasad) para conceder las acreditaciones». La Consejería de Bienestar Social se vio desbordada por la demanda de peticiones de acreditación, ya que la mayoría de las residencias optaron por esperar al último día, el 7 de diciembre pasado, para solicitarla.

Como el plazo para realizar todo el proceso era de tres meses, Bienestar delegó en Fasad parte de la tramitación, lo que para Asacesema es «completamente ilegal», además de que «provocaron más molestias, supuso iniciar los expedientes desde el principio. Un nuevo error de Bienestar», aseguró Gil.

Esta demanda de Asacesema se suma a la presentada ya el año pasado, también en contra de este sello acreditativo. Según la presidenta de la entidad «creemos que el juicio será más rápido de lo previsto, ya que desde el Tribunal Superior de Justicia de Asturias (TSJA) ya han pedido a nuestro abogado que presente sus conclusiones».

Subir el precio

En su batalla contra la acreditación Asacesema no ha contado con el apoyo de las otras dos patronales geriátricas asturianas, la Asociación Asturiana de Residencias de la Tercera Edad (AARTE), que cuenta con 48 empresas integradas -de las que 46 son residencias- y la Asociación de Centros Geriátricos de Asturias (Ascege), que cuenta con 27 empresas integradas, pero lidera a las demás en cuanto número de plazas, al representar 2.626, de las que 1.114 son concertadas con el Principado.

No obstante, ambas se han mostrado críticas con Bienestar por las exigencias a las que obliga el sello. Tanto, que Ascege plantea romper los conciertos con el Principado si no sube el precio que paga por cada plaza ocupada. Ahora mismo reciben 1.241 euros al mes.

“El sistema sanitario público debería incluir solamente aquellas prestaciones y servicios que hayan mostrado que mejoran la salud o la calidad de vida ”

ENTREVISTA.

Francisco J. Elola DIRECTOR DE ELOLA CONSULTORES : "Los ciudadanos deben saber que el todo de todo para todos es insostenible"

30/07/2010 PABLO ZARIQUIEGUI, La Voz de Asturias.

Ha ocupado distintos cargos en el Ministerio de Sanidad y en el antiguo Insalud. Gran conocedor de la sanidad pública, Francisco Javier Elola es autor de una monografía sobre el futuro del sistema sanitario de Asturias. En pleno debate sobre el copago, Elola es partidario de soluciones alternativas.

-- Qué le parecen las medidas para reducir el gasto?

--El Consejo Interterritorial de Salud acordó, hace ya unos meses, un conjunto de medidas entre las que se encontraban algunas dirigidas al control del gasto farmacéutico, así como la creación de una central de compras. El ministerio cuantificaba el ahorro en gasto farmacéutico en 1.500 millones de euros. La reducción de las remuneraciones de los empleados públicos en un 5% se puede traducir en unos 1.500 millones de euros de ahorro adicionales. Parecen medidas necesarias dentro del actual marco económico.

--Las medidas se han reducido al gasto de personal y al gasto en farmacia. Caben más?

--El déficit sanitario público a nivel estatal se estima en 12.000 millones. Es seguro que serán necesarias más medidas. El debate se centra no en si se deben o no adoptar más medidas, sino en el tipo de medidas que se adoptarán, las cuales se pueden clasificar en las de puro recorte o aquellas otras que permitan hacer más y, sobre todo, mejor asistencia sanitaria con menos recursos. Las medidas de recorte afectarán más a sectores de la población con menores recursos y mayores necesidades de asistencia sanitaria.

--Asturias gasta en el pago de las nóminas el 50% del gasto sanitario total. Es posible actuar sobre los gastos de personal?

--No es sólo posible, sino necesario. Pero el planteamiento no debería ser reducir los costes de personal, sino cómo dar mejor asistencia con menos gasto.

--El gasto en farmacia supone ya un 25% del recibo sanitario total. En Asturias, ha pasado de 62 millones de euros en 1989 a 361 en 2009. Hay que tirar la toalla?

--No. Hay que hacer una política de oferta adecuada y alinear correctamente los incentivos para que los profesionales prescriban racionalmente y los ciudadanos hagan un uso adecuado.

--Ultimamente, se ha retomado el debate sobre el copago. El consejero de Salud considera injusto el copago farmacéutico. Es usted partidario de cambiarlo?

--El sistema de copago farmacéutico es injusto. El problema es buscar alternativas que, haciéndolo más equitativo, no aumenten los costes administrativos o la posibilidad de abuso.

-- Hay alternativas?

--Me parece que una estrategia más eficaz debería basarse en una política más rigurosa de la oferta (por ejemplo, no incorporando como productos financiables aquellos que no supongan un significativo avance terapéutico) y estableciendo incentivos adecuados sobre los médicos.

-- Son factibles medidas de ajuste sin contar con los médicos?

--No lo creo. Se debe señalar que España es una notable excepción, entre los países europeos, en la relación funcionarial que los médicos mantienen con el sistema. La búsqueda de una organización más eficiente y el establecimiento de sistemas de trasferencia de autonomía y responsabilidad a los profesionales requeriría una revisión de la política de recursos humanos.

-- Tienen los médicos la sartén por le mango?

--Quien piense que tiene la sartén por el mango se equivoca. Dentro de mi actividad profesional he tenido la oportunidad de trabajar con responsables del Colegio de Médicos y, especialmente, de las sociedades científicas y en todos ellos he encontrado una clara disposición al diálogo.

--Pero sus salarios han subido en Asturias un 45% en siete años.

--Este es un ejemplo de la necesidad de generar un marco estatal para la política de recursos humanos. En realidad, los salarios en el Principado han seguido la misma senda que el resto del sistema y han estado condicionados por los acuerdos retributivos del resto de las comunidades.

-- Ha llegado el momento de recortar prestaciones?

--No. Creo que ha llegado el momento de hacer más eficiente el sistema. Sin embargo, si no se acometen las reformas que precisa el sistema, será inevitable el recorte de prestaciones.

-- Adiós al ´gratis total´?

--La asistencia sanitaria no es gratis. Los ciudadanos pagamos impuestos para financiarla. Es gratis en el momento del uso de los servicios. Me parece más importante decir a los ciudadanos que el todo de todo para todos es insostenible. Adela Cortina afirmaba que el estado de bienestar ha confundido la protección de los derechos básicos con la satisfacción de los deseos infinitos. Por lo que, más que por la vía de no hacer gratuito el acceso en el momento de uso (copago) a los ciudadanos habría que decirles dos cosas. La primera es que el sistema sanitario público debería incluir solamente aquellas prestaciones y servicios que hayan mostrado que mejoran la salud o la calidad de vida. En segundo lugar, es necesario educar a la población para hacer un uso adecuado del servicio sanitario.

--Una de sus propuestas es reconsiderar el mapa sanitario de Asturias. Mejor una área que ocho?

--Lo que propongo es que el mapa atienda también a dos dimensiones no contempladas: la sub-red de hospitales locales y generales (por ejemplo, la de Jarrio con el Hospital de Avilés) y la red de servicios regionales, que deberían tener como ámbito geográfico y poblacional de referencia a todo el Principado (unidades de referencia del área del corazón, cáncer o de neurociencias). Mantendría las áreas de salud existentes y las insertaría dentro de una red más integrada de servicios. Un área para los servicios de referencia del área del corazón y ocho para operarse de cataratas, por poner dos ejemplos extremos.

-- Ha llegado el momento de cerrar hospitales comarcales?

--Los hospitales comarcales no pueden seguir funcionando como hasta ahora. La alternativa a su cierre es que exista una mayor integración entre estos hospitales comarcales y los servicios de atención primaria de su área de salud, así como establecer una relación de complementariedad entre estos hospitales y los de referencia.

Esperemos que esta sea la decisión final

Descarta su implantación

Jiménez: el copago "no es la solución" para garantizar la sostenibilidad del SNS

JAÉN, 26 Jul. (EUROPA PRESS) -

La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, ha subrayado que se podrán hacer cuantos "esfuerzos, recortes y ajustes" hagan falta, pero que no van a implantar el copago "porque no es la solución para garantizar la sostenibilidad del Sistema  Nacional de Salud".

En declaraciones a los periodistas en Jaén, Jiménez se mostró contraria y descartó la posibilidad de implantar el copago, porque España cuenta con "un gran sistema nacional de salud" que se ha construido "entre todos" y que además de ser "muy eficiente" es "de los menos costosos de la UE", a lo que sumó que permite "mantener unos servicios de una extraordinaria calidad".

Por último, la titular de Sanidad y Política Social apuntó igualmente que el copago "introduce un debate que tiene riesgo desde el punto de vista de la equidad en el acceso a un sistema nacional de salud" que es "público, universal y gratuito".

Otros dos nuevos capítulos del informe "La situación de la Salud y el Sistema Sanitario en España" editados por la Fundación 1º de Mayo

El papel de las Comunidades y la cohesión del SNS

Trabajo de Joan Canalls que se engloba dentro del Informe sobre "La Salud y el Sistema Sanitario en España" y que viene a contribuir al debate sobre el incremento de las desigualdades entre las distintas Comunidades Autónomas y sobre la falta de cohesión y de coordinación en el Sistema Nacional de Salud.

Últimamente estamos asistiendo a una gran cantidad de reflexiones, opiniones, y propuestas sobre la “desintegración” de nuestro sistema sanitario, sobre su sustitución” por 17 sistemas sanitarios prácticamente independientes, sobre el incremento de las desigualdades entre las distintas Comunidades Autónomas (CCAA), en definitiva sobre la falta de cohesión y de coordinación en el Sistema Nacional de Salud (SNS). Puede parecer paradójico que uno de los principales retos de los servicios de salud autonómicos sea mantener la cohesión del propio SNS. En realidad, ésta cohesión es una aspiración y un problema antiguo, como reconocía ya la Ley General de Sanidad (LGS) en su preámbulo.

El propio tránsito histórico de un sistema de seguridad social a un sistema nacional de salud incompleto, puede explicar que aquellos viejos problemas de coordinación no hayan sido completamente resueltos y que se hayan añadido amenazas territoriales a su cohesión con el nacimiento de un modelo descentralizado y transferido. Pero, también ha influido la baja prioridad que en la agenda política han tenido los problemas de la sanidad.

Prioridad que no se corresponde con la importancia que la ciudadanía concede a los problemas sanitarios y al propio SNS como elemento clave de nuestro estado de bienestar, como lo confirman los datos del barómetro sanitario 2008.

Tras la intensa descentralización de la organización y gestión sanitaria, al Ministerio de Sanidad (MS) se le reservan  uy pocas competencias. La imprescindible coordinación del sistema de salud se realiza de forma “voluntarista”, por  consenso, en el Consejo Interterritorial (CI). Esta forma de operar lo hace vulnerable a las vicisitudes de los  enfrentamientos políticos y le resta operatividad y capacidad de ejecución.

El Ejecutivo es en éste caso poco “ejecutivo”, ya que define normativamente los límites de lo “tolerable” en cuanto a desigualdades territoriales pero no tiene capacidad para tomar medidas contra aquellas CCAA que no cumplan esos mínimos. Por otro lado los límites “tolerables” de la desigualdad en España no están definidos de forma precisa, y aunque lo estuvieran, no hay mecanismos financieros que redistribuyan recursos entre territorios para reducir las supuestas desigualdades intolerables que se podrían producir.

Desarrollo legislativo de las Comunidades en sanidad

En este otro trabajo de Joan Canalls sobre el desarrollo normativo de las Comunidades en materia sanitaria se hace un repaso al proceso de transferencias seguido desde 1979 y que se culminó con las transferencias sanitarias a diez Comunidades en 2002.

La descentralización sanitaria y la capacidad normativa de las distintas CCAA han impulsado diferencias territoriales en temas como derechos de los ciudadanos, prestaciones sanitarias, garantías de acceso, y uso de recursos y procedimientos. Los sistemas de información también se han dispersado y no permiten comparar fácilmente las realidades de los distintos territorios. Es imprescindible conciliar la capacidad de los territorios descentralizados para priorizar sus intervenciones con la solidaridad, la cohesión y la equidad necesarias en un sistema público de salud como el nuestro.

La Constitución Española define un nuevo modelo de estructura institucional al crear un nivel administrativo regional llamado “comunidad autónoma”, sobre cuyos gobiernos recaerá el peso principal de la gestión y la administración de los servicios e intereses públicos. En el campo estrictamente sanitario se produce un lento “goteo” de transferencias a las Comunidades Autónomas que se inicia en el año 1979 con la transferencia de la salud pública a Cataluña y que concluye a principios de 2002 con las transferencias de los servicios sanitarios a las diez CCAA que todavía no los tenían.

Ambos trabajos, junto con todos los anteriores, los tienes a tu disposición en la sección de nuestra WEB dedicada a “Estudios e Informes”…

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La propuesta es para las áreas III, IV y V

Los sindicatos rechazan la fusión de urgencias en los centros de salud

El Sespa presentó la propuesta de reorganización de la atención en fines de semana, que plantea recorte de personal

LAURA FONSECA | GIJÓN, en El Comercio.

Los sindicatos han dicho no a la propuesta de reorganización diseñada por el Principado para concentrar la atención de los fines de semana en una decena de centros de salud. El proyecto, adelantado por EL COMERCIO, plantea fusionar las urgencias de Primaria de todo el área central (Oviedo, Gijón y Avilés). Según detalla el documento de la administración sanitaria, se trataría de pasar de los actuales 28 puntos de Atención Continuada (centros que permanecen de guardia en fines de semana) a sólo 9.

El Servicio de Salud del Principado (Sespa) presentó ayer su proyecto de reforma en el marco de una reunión de la Mesa la Función Pública. Lo hizo ante los sindicatos CC OO, UGT y Cemsate (médicos y enfermeras). El planteamiento del Sespa recibió el rechazo de todas las centrales, incluidas las que firmaron el acuerdo de octubre de 2008 donde ya que se planteaba la fusión de las urgencias de Primaria. No obstante, las partes volverán a reunirse la próxima semana, ya que los sindicatos se han comprometido a presentar sus alegaciones.

El planteamiento del Sespa pasa por concentrar las urgencias de fines de semana y festivos en 9 centros de salud. El Principado argumenta que la medida pretende «optimizar los recursos disponibles» y también «mejorar la seguridad del paciente». La fusión de las urgencias extrahospitalarias, que el Sespa califica de ’proceso de reagrupación’, busca «garantizar la presencia de personal sanitario en los centros en todo momento, evitando el llamado ’PAC vacío’», una situación que se produce cuando los profesionales del Punto de Atención Continuada (centro de salud de guardia) tiene que ir a cubrir un domicilio, dejando la consulta sin personal.

El Sespa quiere que la reorganización entre en vigor el próximo 1 de septiembre, algo a lo que los sindicatos se oponen abiertamente. «Hay mucho que debatir y que limar», apuntaba ayer una de las centrales. La administración asegura que su propuesta «no modifica la actual cartera de servicios» y permitiría «potenciar la atención domiciliaria». También dice que los 9 centros de salud que permanecerían abiertos en fines de semana y festivos estarían mejor dotados que los actuales PACs, puesto que habría un trasvase de recursos y personal hacia ellos.

De once a tres ambulatorios

El documento del Sespa detalla la situación presente y futura área por área. En Gijón, donde ahora hay once centros de salud que mantienen abiertas sus consultas en sábado, domingo y festivos, quedarían cuatro. Son los de La Calzada II, Puerta de la Villa, El Llano y El Parque. En Oviedo, también con once centros de guardia, las urgencias se concentrarían en tres, aunque sólo uno de ellos tendría atención las 24 horas del día. El ambulatorio de La Lila permanecería abierto todo el día, mientras que Ventanielles y La Argañosa sólo abrirían sus consultas hasta las ocho de la tarde. En Avilés, con seis centros de salud con atención urgente, se pasaría a dos. Son El Quirinal y Corvera.

En su planteamiento, el Sespa no oculta que buena parte de los cambios que busca aplicar en la red de Primaria responden «al escenario económico actual». En su opinión, la medida «supone una reducción de la bolsa de ineficiencia». Aunque el Principado asegura que la concentración de las urgencias «no afectará al personal médico y de enfermería» de los servicios de Atención Continuada, el caso es que la propuesta sí plantea recorte de personal. Por ejemplo, en Gijón donde ahora hay 15 facultativos y 15 enfermeras, se pasaría a 11 en cada una de las categorías. En Oviedo, con 15 médicos y 14 enfermeras quedarían 8 en cada estamento. Avilés perdería algo más. De diez pasaría a cinco.

Otra contradicción del documento es que habrá equipos de atención urgente que no estarán duplicados tras la reorganización, por lo que se podría producir la situación de ’PACs vacío’ que el Sespa asegura querer evitar. Esto ocurriría en La Argañosa, donde sólo habría un médico en los dos tramos horarios (de 8 a 15 y de 15 a 20) y en Ventanielles (sólo de tarde). También en La Calzada y en el Parque-Somió, en Gijón, en horario de madrugada, cuando habría un único facultativo.

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Dos de ellas en el área VIII

El Sespa crea otras 5 unidades de gestión en Atención Primaria

Estarán en Corvera, Caso, Grado, Moreda y Laviana.

Los centros urbanos siguen sin sumarse a la organización clínica

22.07.10 - L. FONSECA | GIJÓN, en El Comercio.

Otros cinco centros de salud, ninguno de ellos de carácter urbano, se sumarán a las nuevas fórmulas de gestión puestas en marcha por la Consejería de Salud para reorganizar la Atención Primaria. Se trata de centros y consultorios periféricos de Grado, Corvera, Moreda, Laviana y Caso (este área incluye también a Sobrescobio). La reconversión de estos dispositivos sanitarios en unidades de gestión clínica fue aprobada ayer por el Consejo de Gobierno del Principado.

Se da la circunstancia de que la mayor parte de los profesionales que han decidido pasarse a la gestión clínica trabajan en centros de salud no urbanos. Las plantillas de Oviedo, Gijón y Avilés siguen siendo la gran asignatura pendiente en este proyecto estrella de la Consejería de Salud.

Según detalló el Principado a través de una nota de prensa, serán 225 los trabajadores que compondrán estas áreas de gestión. De ellos, 66 son médicos de familia, 12 pediatras, 73 enfemeras y 31 administrativos. Atenderán a una población de más de 86.000 personas y manejarán entre todos un presupuesto global de 32 millones de euros.

De las cinco nuevas unidades, la de Corvera (en el área sanitaria de Avilés) será la de mayor dimensión. La compondrán 35 profesionales (10 médicos, 12 enfermeras, 2 pediatras, 6 administrativos, 3 auxiliares y 2 celadores). Tendrá a su cargo un presupuesto de 8,43 millones de euros. Le sigue en orden de importancia la de Grado (en Oviedo), con 25 trabajadores y una financiación de 8,5 millones.

10.000 euros de incentivos

La de Moreda (en el área de Mieres) contará con 7 millones de euros y 26 profesionales. Será la única unidad de gestión cuyos médicos podrán aspirar a hacerse con 10.000 euros anuales de incentivos, puesto que es uno de los pocos centros de salud que dispone de la certificación Joint Comissión. El resto de áreas de gestión estarán en el área sanitaria de Langreo. En concreto, en los centros de Laviana, Caso y Sobrescobio.

A las áreas aprobadas ayer se suman otras 5 creadas en 2009. Son las de Arriondas, Luanco, Ribadesella, Trevías y La Fresneda. Esta decena de áreas de gestión de Primaria gestionarán este año un presupuesto global de 47 millones de euros. Su objetivo «es potenciar un uso más eficiente de los recursos disponibles». Según el Principado, «no generarán coste adicional para las arcas públicas con respecto al funcionamiento habitual de Primaria».

El Sespa incorpora cinco centros de salud a la gestión clínica, pero no logra ninguno urbano

Grado, Corvera, Moreda, Laviana y la zona de Caso y Sobrescobio asumen un modelo que da más autonomía al profesional

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ, para La Nueva España

El Gobierno asturiano aprobó ayer la creación de cinco nuevas unidades de gestión clínica que se constituirán durante el año 2010. Esta medida se inscribe en el marco del modelo organizativo que propugna el Servicio de Salud del Principado (Sespa) y que se fundamenta en la concesión de mayores cotas de autonomía a los profesionales, a quienes se otorga más protagonismo en la toma de decisiones.

Las nuevas unidades de gestión clínica corresponden todas ellas a atención primaria. Se trata de los centros de salud de Grado, Corvera, Moreda y Laviana, y los de la zona especial de Caso y Sobrescobio. Se suman a las cinco unidades de gestión clínica de primaria que habían sido aprobadas el pasado mes de marzo.

Aunque la voluntad de la Administración sanitaria era implantar el modelo, principalmente en los centros de salud del ámbito urbano, y asociarlo al trabajo de tardes de los médicos de plantilla, la reforma organizativa está circunscrita hasta el momento a zonas rurales, ya que los otros centros involucrados son los de Luanco, Arriondas, Ribadesella, La Fresneda y Trevías.

La reorganización de Primaria originó una sonora batalla entre el consejero de Salud del Principado, Ramón Quirós, y los médicos de los centros de salud, que en una mayoría muy apreciable se posicionaron radicalmente en contra del proyecto y expresaron este rechazo con varios manifiestos públicos. El principal motivo de divergencia era el horario, pues la Administración estipulaba que los centros que se sumaran a la gestión clínica debían permanecer abiertos de ocho de la mañana a ocho de la tarde. Este requisito suscitó un profundo rechazo entre los facultativos, que bajo ningún concepto querían trasladar a las tardes una parte de su jornada ordinaria. Al final, todo apunta a que apenas se ha implantado el horario de tarde.

Según un comunicado difundido ayer por la Consejería de Salud, con la incorporación de estas nuevas unidades hay más de 40 equipos multidisciplinares de primaria y especializada comprometidos con la gestión clínica. La Consejería sostiene que la evaluación realizada a los cinco primeros centros de salud que asumieron la gestión clínica «ha dejado patente» que los usuarios «están más satisfechos con la atención recibida que la media de los usuarios del Sespa».

Nuevo Modelo organizativo 

Los centros de salud de Grado, Corvera, Moreda y Laviana, así como los de la zona especial de Caso y Sobrescobio, se suman a las cinco unidades de gestión clínica de primaria aprobadas el pasado marzo.

Grado: Equipo de 25 profesionales que atiende a una población de 13.459 personas. Para el año 2010 tiene un presupuesto estimado de más de 8,5 millones de euros.

Corvera: 35 profesionales / 16.304 personas / 8,43 millones de euros.

Moreda: 26 profesionales / 7.452 personas / 7 millones de euros.

Laviana: 31 profesionales / 14.365 personas / 7 millones de euros.

Caso y Sobrescobio: 9 profesionales / 1.500 personas / 1,38 millones de euros.

El nuevo modelo organizativo atiende a una población de más de 86.000 personas e integra a 225 profesionales (66 médicos de familia, 12 pediatras, 73 enfermeros y 31 administrativos).

El Estado sube en 4 millones la aportación a Asturias por el aumento de dependientes

 

En lo que va de año, el Gobierno español ingresó al Principado 18,5 millones del «nivel mínimo» pero aportará un millón menos de los fondos acordados

Pedro Rodríguez.

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Bienestar Social quiere concertar 50 plazas psicogeriátricas y las paga a 1.505 euros al mes. 

La Nueva España. Oviedo, Elena FERNÁNDEZ-PELLO

«La aportación del Estado crece en la medida en la que aumentan las personas beneficiadas», afirma el director general de Servicios Sociales y Prestaciones del Principado, Pedro Rodríguez, hablando de la financiación del Sistema de atención a la Dependencia. En lo que va de año, entre enero y junio, Asturias ha ingresado de la Administración central 18,56 millones de euros, en la primera mitad de 2009 fueron 14,5. Esos cuatro millones de diferencia suponen un incremento de esa partida de la Dependencia de un 27 por ciento, similar al de los usuarios, que fue del 28 por ciento.

 Pero esa es sólo una parte del dinero que llega desde Madrid, una cantidad que se calcula en atención al número de usuarios y a los servicios que se prestan y que se va liquidando mensualmente. Es el denominado «nivel mínimo» y supone el 80,5 por ciento de la financiación estatal que recibe el Principado.

 Además, la semana pasada el Ejecutivo aprobó una partida de 8,16 millones de euros para el desarrollo de la ley en Asturias -creación de servicios y plazas residenciales, planes de calidad, etcétera-. Esa asignación, que se actualiza anualmente, se mantendrá hasta 2013, año en el que la normativa establece que deben haber entrado en vigor todos los niveles de dependencia previstos.

 Este año, por la restricciones económicas y los nuevos criterios de reparto, el Principado ha recibido 936.000 euros menos que el anterior, pero el director general de Servicios Sociales y Prestaciones afirma que esa merma de dinero queda, en parte, compensada por los cuatro millones más que la comunidad ha recibido a cargo del «nivel mínimo». Los fondos que llegan de Madrid aumentan porque el número de usuarios que atiende el Sistema de Dependencia en Asturias también ha crecido. En diciembre de 2009 eran 11.000 y a finales del pasado mes de junio eran 13.141. Algunos perciben varios servicios simultáneamente. «Existen discrepancias con el Gobierno en el sentido de que la aportación del nivel mínimo no se corresponde con el coste de los servicios», puntualiza Pedro Rodríguez.

 «El nivel acordado es cada vez menor. Era previsible que perdiéramos algo, porque está congelado, y supone un 19,5 por ciento de los recursos que llegan del Estado», según el titular autonómico de Servicios Sociales. «Asturias, con un 2,47 por ciento de la población española, recibe el 2,8 por ciento de los fondos del nivel acordado. Tenemos una aportación por encima de la media, aunque va bajando. En 2009 era el 3,21», añade.

 Eso no significa, ni mucho menos, que la Consejería de Bienestar Social se dé por satisfecha. «La aportación del Estado sigue siendo insuficiente, en la medida en que no contribuye al 50 por ciento», señala.