La atención en casa al paciente terminal se garantizará por ley

El Gobierno ultima la nueva norma sobre muerte digna. 75.000 españoles han suscrito un testamento vital

Foto: Un familiar acompaña a un paciente en fase terminal en el Hospital Laguna de Madrid, especializado en cuidados paliativos.

La Voz de Asturias. 04/04/2011/ ANTONIO GONZÁLEZ / Madrid

El Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad tiene ya ultimado el texto del anteproyecto de la Ley de Cuidados Paliativos y Muerte Digna, una norma que persigue que los pacientes terminales vean mejoradas las condiciones de la asistencia que reciben en el tramo final de su vida.

 

El Ejecutivo todavía no tiene fecha para enviar la ley al Consejo de Ministros, pero lo cierto es que se saldrá adelante con retraso respecto a lo anunciado por el Gobierno, que a finales de año estimó que se aprobaría el mes de marzo que acaba de terminar.

 

La norma regulará el acompañamiento a las familias en el proceso de duelo

 

La norma seguirá el camino emprendido por la Ley sobre Dignidad de la Persona en el Proceso de Muerte andaluza, que acaba de cumplir su primer año de vigencia. La estatal persigue reforzar los derechos de los pacientes que se encuentran al final de su vida, pero también dotar al sistema de nuevas herramientas para mejorar la asistencia a los familiares bajo el planteamiento de que también pueden necesitar ayuda especializada.

 

El secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos, señala que la futura norma reforzará diversos aspectos del tratamiento de los pacientes terminales y sus familias para asegurarles "una atención sanitaria de calidad al final de la vida con la dignidad que se merecen".

 

Asistencia domiciliaria

Luis Montes lamenta que no aborde el debate de la eutanasia

 

La futura ley extenderá para toda la población el derecho de estos pacientes a ser atendidos en su domicilio si así lo desean, una posibilidad ya reconocida en la norma andaluza y, más recientemente, en las leyes autonómicas navarra y aragonesa. "Muchos pacientes y sus familias prefieren ser atendidos en su propio domicilio", señala el responsable de Sanidad, que agrega que la ley asegurará una adecuada coordinación con los servicios hospitalarios de cuidados paliativos para que la asistencia en el domicilio tenga la calidad necesaria.

 

Además, la futura regulación garantizará la intimidad a los pacientes y sus familias, y asegurará que el sistema permita el apoyo espiritual de cada paciente según sus creencias religiosas. La norma reforzará también el papel del voluntariado en este ámbito asistencial, así como el acompañamiento a los familiares en el proceso del duelo. "También se debe atender a las familias", indica Martínez Olmos, que agrega que debe asegurarse que esa asistencia sea prestada por profesionales.

 

Por otro lado, la regulación tratará de potenciar el papel de la sanidad privada en este ámbito e incluirá herramientas específicas para favorecer la formación de los profesionales en materia de cuidados paliativos, atendiendo así una de las demandas de los especialistas en este terreno.

 

Los médicos piden un permiso especial en el trabajo para los familiares

 

La propia Sociedad Española de Cuidados Paliativos (SECPAL) ha pedido al Ministerio que se incluya la formación en esta especialidad tanto en las carreras sanitarias como en los postgrados.

 

Ayudas de dependencia

Por otro lado, para el presidente de esta sociedad científica, Javier Rocafort, resulta esencial facilitar que las ayudas a la dependencia lleguen a estos pacientes y sus familias, algo que no está ocurriendo porque los pacientes suelen morir mientras figuran en la lista de espera y antes de acceder a prestación alguna. A su juicio, la nueva ley debería establecer "una vía de acceso rápido" a estas prestaciones. En la misma línea, Rocafort ha pedido a Sanidad que la ley incorpore el derecho a que los familiares de enfermos en agonía puedan disfrutar de un permiso laboral durante el tiempo que dure el proceso. "Es esencial; todos los días vemos a pacientes que terminan sus días solos porque sus familiares no pueden estar a su lado por tener que seguir trabajando", añade.

 

La mayoría de los testamentos vitales rechaza prácticas inútiles

 

La futura norma, que hará también énfasis en la atención de enfermos no oncológicos y pacientes pedriátricos, viene a ampliar también el contenido de la Ley de Autonomía del Paciente de 2002, que fue impulsada por la entonces ministra de Sanidad del PP Ana Pastor. Aquella norma puso en marcha los documentos de instrucciones previas, más conocidos como testamentos vitales, que permiten a una persona dejar claro por escrito qué tratamiento recibir en el proceso de la agonía o tras el fallecimiento.

 

Plataforma informática

Según datos de Sanidad, actualmente 75.000 personas tienen suscrito en España uno de estos documentos. Sin embargo, el hecho de que no todos los registros autonómicos estén sincronizados limita, en la práctica, la utilidad de esta herramienta.

 

No obstante, falta poco para que todos esos registros sincronicen sus datos en una misma plataforma informática. De esta forma, según explica Sanidad, el testamento vital podrá ser conocido por el personal médico en tiempo real en caso necesario, aunque el paciente lo haya suscrito en otra comunidad autónoma. Actualmente, ya comparten sus datos 13 comunidades autónomas y el resto se incorporarán a la plataforma en las próximas semanas.

 

El derecho a la eutanasia

Por otro lado, y al igual que ha ocurrido con las leyes autonómicas, la norma estatal no incluirá referencia alguna a la eutanasia o suicidio asistido, una cuestión pendiente que el PSOE incluyó en su programa de 2004 y que finalmente abandonó.

 

Preguntado por esta cuestión, el presidente de la Asociación Derecho a Morir Dignamente, Luis Montes, lamentó que no se aborde el debate sobre la "penalización" vigente en España para los profesionales sanitarios que colaboren en el "homicidio compasivo" de un paciente terminal o grandes sufrimientos que no tiene posibilidad de curación y pide acabar con sus padecimientos.

 

"Acudir a esa petición reiterada de ayuda de un paciente competente pero no autónomo está considerado como una mala práctica clínica, lo que no quiere decir que no se haga", argumenta Montes. Este médico lamenta que estas prácticas formen parte en la actualidad de un "mundo oscuro" cuando es algo que una sociedad democrática y garantista "no debería dejar al albur de la clandestinidad".

 

A su juicio, es "penoso" que en pleno siglo XXI los pacientes en esta situación no tengan reconocido el derecho a "dimitir de su propia vida", un marco legal que a su juicio limita la libertad del paciente e incluso resulta "denigrante" para el enfermo.

 

Pero también resulta, en su opinión, gravoso para los propios facultativos que se tienen que negar a acceder a la petición inequívoca de un paciente que, en plenas facultades, quiere acabar con su vida para terminar con sus sufrimientos. "Un médico tiene pocas razones éticas para no admitir la ayuda desesperada que le pide uno de estos pacientes; para un médico es muy duro cuando uno de ellos le señala que ya no puede más", explica.

 

Por este motivo, Luis Montes concluye que los facultativos deberían plantear la objeción de conciencia para no cumplir con el artículo 143 del Código Penal, que prohíbe la eutanasia, aunque sin citarla como tal.

La obesidad se dispara en España. En los colegios no habrá 'chuches'

El Comercio. 04.04.11 -ISABEL F. BARBADILLO |

NOTICIAS RELACIONADAS

Los niños de Oviedo y Orense adelgazan

Foto: La guardería. Lu juega como puede con otros niños.

Pura coincidencia. Las fotos del niño chino obeso Lu Zhihao dieron la vuelta al mundo el mismo día que la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados aprobaba la Ley de Alimentación y Nutrición, que prohíbe la venta de 'chuches' y productos de bollería en los centros escolares españoles. El pasado miércoles se hacía público el caso de Lu, que nada tiene que ver con los malos hábitos alimentarios, sino con un raro gen -descubierto en 1997 por científicos de la Universidad de Cambridge- que le impide controlar su extremada voracidad. Su caso es aislado, aunque lo padecen algunos niños más en el mundo, entre ellos dos primos paquistaníes. Y tiene remedio, al poder controlarse con la administración de una hormona.

Mucho más complicado resulta hallar soluciones que atajen el imparable ascenso de la obesidad infantil causado por la comida basura y la falta de ejercicio físico. La cifra escandaliza: más del 30% de los menores de 18 años padece obesidad mórbida y sobrepeso, según las encuestas que maneja la Agencia Española de Seguridad Alimentaria. A nutricionistas y endocrinos se les puso la carne de gallina cuando, la semana pasada, escucharon el dato de boca del presidente del organismo, Roberto Sabrido. «Es alarmante, no esperábamos una tasa tan alta», responde rotundo el director del Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (Inyta) de la Universidad de Granada, Emilio Martínez de Victoria. Eso coloca a España como segundo país de la Unión Europea, por detrás de Malta, en número de niños obesos.

Las razones, por harto sabidas, no prescriben. Al contrario, más bien ruedan como una bola de nieve. El efecto global de los productos fabricados por las industrias agroalimentarias, desde una hamburguesa a una pizza y de un bollo preñado de chocolate a un 'snack' o gusanito, ha cambiado la forma de comer en el mundo. Los altos contenidos en grasas y carbohidratos se alían con el sedentarismo de la televisión, las consolas y las redes sociales. Los niños no se mueven.

Así, nos encontramos con que en un país como China, de gente menuda y delgadita (al menos ese es el cliché que guardamos en la retina), el índice de obesidad ha crecido del 14% al 27% en treinta años. Para Martínez de Victoria, también catedrático de Fisiología, la conclusión es clara: «Los chinos ya comen lo mismo que los norteamericanos o los europeos». Una consecuencia nefasta de la globalización. Las grasas y azúcares no conocen fronteras ni distinguen entre países industrializados o en vías de desarrollo, porque en los subdesarrollados, como se encargó de destacar el diputado socialista Alberto Fidalgo durante el debate de la ley, 1.000 millones de personas buscan cada día algo que llevarse a la boca, la misma legión de seres humanos que padecen sobrepeso. Otros 300 millones más superan ese grado y llegan al de obesidad.

La Organización Mundial de la Salud califica la situación de pandemia. La Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) asegura que más del 50% de la población de sus países miembros padece sobrepeso, y que uno de cada seis es obeso, y no se cansa de demandar a los gobiernos medidas para frenar una enfermedad que, de momento, no es contagiosa.

Las autoridades sanitarias españolas llevan más de una década intentando concienciar a la población de los riesgos que conlleva la obesidad: merma la calidad de vida de quien la padece, causa inmovilidad, problemas cardiovasculares, diabetes, reduce las expectativas de vida, provoca absentismo laboral y, algo nada baladí, un desembolso para las arcas públicas que representa el 7% del gasto sanitario total. El panorama se agrava cuando la obesidad aparece en la infancia. El Inyta ha detectado en niños obesos de 9 años intolerancia a la glucosa, ligera hipertensión y triglicéridos altos. Un síndrome metabólico que multiplica de forma exponencial el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares en la edad adulta. La situación es muy delicada, advierten los expertos consultados.

Ley insuficiente

La nueva Ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición prohibirá vender en los colegios bollería industrial y bebidas con alto contenido en ácidos grasos saturados, grasas 'trans', sal y azúcares, aunque será la normativa que desarrolle la ley la que establezca los límites. Recomienda dietas equilibradas en los comedores escolares, que deberán desterrar los alimentos poco sanos. Los menús serán revisados por profesionales acreditados en nutrición y dietética y las familias recibirán información de la programación mensual de esos menús.

La ley ha puesto en bandeja la polémica. Si el PP reprocha al Gobierno su afán prohibicionista, los especialistas en nutrición entienden que, en la práctica, esa regulación no servirá de nada -como ya sucedió en Estados Unidos- si no se cuenta con la familia. «Si no se colabora con ella y no se la implica en el cambio de hábitos alimentarios y se busca su complicidad, toda legislación resultará inútil», asevera Xesús Manuel Suárez García, endocrino y profesor de dietética. No basta con confeccionar un menú saludable si, en cuanto salen de clase, los alumnos hacen parada obligatoria en el quiosco y luego en su casa abusan de los refrescos, los dulces y las pizzas. La culpa no es de los menores, sino de los padres y del modo de vida que se impone. La ocupación laboral deja poco tiempo para cocinar, se abusa de los alimentos precocinados, muy grasos y salados en general, y de las fritangas. Porque es más rápido y cómodo hacer un huevo frito o rebozar el pescado y la carne, que hacer un buen guiso con verduras o un plato de legumbres. Y si no hay tiempo ni de lo primero, para eso está el bocata de embutidos, paté o crema de cacao.

Fin de la buena dieta

«Nos estamos desviando de la dieta mediterránea. Y los que más se apartan son los colectivos de menor nivel educativo y cultural y los jóvenes», sentencia Martínez de Victoria, quien agrega que es en esos sectores de población donde la obesidad más se ceba. El director del Inyta no deja de sorprenderse de cómo ha evolucionado la tasa de obesidad infantil, del 4% en los años ochenta al 30% actual, y de las 'habilidades' de la industria agroalimentaria para captar clientes. «En los años sesenta, las hamburguesas de las grandes cadenas de comida rápida pesaban 125 gramos. Ahora 250. Los refrescos eran de 200 mililitros; ahora tienen 300», explica. Las raciones de la comida basura son tres veces más grandes de lo normal. Así que comemos más y peor. Y no se trata de no degustar una hamburguesa doble o una buena pizza, sino de ser prudentes y comer alimentos variados, lo que incluye carne, fruta y verduras. Una dieta poco saludable afecta a todos, dice el catedrático, «a la salud personal, global y al presupuesto del Estado». Porque es dinero público el que costea los medicamentos, las bajas laborales y los ingresos hospitalarios.

De Victoria cree que el asunto alcanza tal magnitud que en Primaria debería impartirse una asignatura sobre educación para la alimentación y la salud, propuesta que también apoya la Fundación Española para la Nutrición. Y da un consejo: «La mejor herencia que se puede dejar a los hijos no es el dinero, sino una buena perspectiva en salud y calidad de vida».

El empleo resiste en la hostelería asturiana pese a la ley antitabaco

La afiliación repunta levemente en febrero, tanto en bares y restaurantes, como en hoteles

Foto:Un cliente de una cafetería fumando antes de la entrada en vigor de la nueva ley que permitía el tabaco en los bares pequeños. Fhotolounge.es

La Voz de Asturias.  04/04/2011/ Pablo á. Rubio Oviedo

Las consultas para dejar de fumar acumulan dos meses de espera

Los primeros meses del año no están cumpliendo, afortunadamente, los malos augurios que preveían los hosteleros asturianos con respecto a la evolución del empleo en el sector una vez que entrase en vigor la prohibición total de fumar en bares y restaurantes. Al menos, así se desprende de las cifras de afiliación a la Seguridad Social del mes de febrero (último mes cerrado por ahora) que contabilizan 26 empleos más que en enero, para establecer el total de la actividad en 28.333 trabajadores, sin contabilizar los autónomos.

 

Aún así, la cifra es menor que el registro de diciembre, es decir, el número con el que se cerró 2010. Sin embargo, hay que tener en cuenta que con la campaña navideña se realizan múltiples contrataciones eventuales que se finiquitan en enero.

 

Las cifras de incremento son mínimas, pero dan la vuelta a una tendencia que amenazaba seriamente al capítulo laboran en el sector. Por ejemplo, entre diciembre de 2010 y enero de este año la afiliación descendió en casi 500 personas.

 

Previsiones negativas Lo cierto es que las previsiones de los hosteleros de la región han sido, desde principios del año, muy pesimistas. Sin ir más lejos, el 31 de enero celebraron una asamblea en Oviedo en la que aseguraron que las pérdidas, que los empresarios atribuyeron directamente a la ley del tabaco, oscilaban ya entre el 20% y el 30%. Unos números que, de nuevo en palabras de los profesionales, ocasionarían despidos. Sin embargo, las datos oficiales de la Seguridad Social indican todo lo contrario.

 

Ahora habrá que esperar a las cifras de marzo, que a su vez permitirán cerrar el primer trimestre del año, un periodo de tiempo aún más adecuado para analizar la situación.

 

Los planes de los hosteleros son pesimistas en función de una encuesta interna que presentaron tras aquella asamblea del 31 de enero. Hostelería de Asturias estimaron que oscila entre el 20 y el 30%, pero para ofrecer una cifra más precisa está realizando una encuesta entre los empresarios. Allí mismo repartieron unos cuestionarios entre los asistentes a la reunión para recabar sus opiniones y su situación. Una vez analizados los resultados ofrecerán una conclusión.

 

El presidente de la organización, José Luis Almeida contaba en aquella fecha que confiaba en que, con el liderazgo de la federación nacional, consigan frenar la aplicación de la ley. ¿Para qué? “Es necesario que se haga una valoración de los daños que la prohibición de fumar en espacios públicos está causando a la hostelería”, responde el presidente de Hostelería.

 

El sector acusa al Gobierno de no saber calcular el impacto real que la normativa tendría sobre el sector. Almeida cree que antes de la aprobación debería haberse realizado un estudio riguroso. Como no se hizo antes, quieren que se haga ahora, una vez que ya están comprobando que es perjudicial. Aún así, los datos todavía no confirman esta deriva, cuestión que habrá que confirmar con la publicación, en unas semanas, de la Encuesta de Población Activa relativa al primer triemstre del año.

Facturación a terceros en el área sanitaria V sobre la que había y hay bastante relajación

Salud refuerza el control del cobro de los servicios sanitarios que presta a las aseguradoras

La gerencia del área V duplica en un año la facturación a terceros derivada de accidentes de tráfico y laborales

A. RUBIERA, La Nueva España

La gerencia de Atención Primaria del Área V (Gijón, Carreño y Villaviciosa) se ha tomado muy en serio los planes regionales de contención y control del gasto sanitario. Y los apura al máximo de sus posibilidades. Si en 2010 fue capaz de reducir casi tres millones de euros su gasto de gestión (principalmente atribuibles a las medidas regionales de reducción de los sueldos del personal y a la mayor facturación de fármacos genéricos), en Gijón también se está haciendo algo más de «caja» en el apartado de la facturación a terceros. Esto es, en la repercusión que tiene para las aseguradoras y mutuas la atención que se presta en los centros de salud de la red pública cuando se trata de accidentes de tráfico, accidentes laborales o cualquier otro proceso cuyo abono le corresponde a una entidad privada. Aunque el volumen de recuperación es pequeño con relación al gasto total que tiene un área como el de Gijón, lo cierto es que los progresos son notables. Así, en las cuentas de la gerencia de Atención Primaria del Área V consta que el objetivo marcado para el año 2010, en lo relativo a esa facturación a terceros, rondaba los 60.000 euros. Sin embargo, lo que se facturó finalmente fueron 166.260 euros. De esa cantidad, a fecha de 31 de diciembre, se habían cobrado 138.998 euros.

La satisfacción se considera lógica si se tiene en cuenta que esos datos suponen un 228% de mejora sobre el objetivo, y un 204% de variación al alza entre 2009 y 2010. En el año 2009 se habían facturado a mutuas y aseguradoras 93.047 euros.

Según el gerente de Atención Primaria del área V, Antonio Molejón, «pese a que el volumen de dinero del que hablamos es pequeño en comparación con el presupuesto total que manejamos en la gestión de toda la red de centros de salud del área, lo cierto es que estamos contentos de los progresos que se han hecho. Es un incremento notable y, está claro, todo cuenta».

Molejón explicó que ha sido gracias a la colaboración prestada por el área de Inspección Médica de Gijón como se han podido recuperar unas partidas de dinero que se corresponden con abonos que no deben asumir ni la sanidad pública ni el paciente implicado, sino «un tercero, que está obligado al pago. Hablamos, por ejemplo, de compañías de seguros que responden ante accidentes laborales, ante accidentes de tráfico y demás». Las tablas que se aplican por cada atención prestada (primera consulta, sucesivas, alguna prueba complementaria...) son conocidas y se publican anualmente en el BOPA.

«Este año hubo un esfuerzo de coordinación con el área de Inspección Médica de Gijón, que ha sido muy fructífero», señaló Molejón. Principalmente se han podido cruzar datos, muchos de ellos tras las correspondientes sentencias judiciales, y recuperar abonos por asistencias que si bien se habían atribuido inicialmente a contingencias comunes, finalmente se podía determinar que eran accidentes laborales o casuísticas de tráfico.

«Gracias a que se nos notifican esos cambios de contingencia se ha permitido repescar y facturar toda aquella atención previa que se había hecho desde el ámbito de Atención Primaria y que en realidad le correspondía a la mutua correspondiente. Hemos hecho especial hincapié en ese control y ha dado sus frutos de manera notable», sostiene el gerente. Para Antonio Molejón es evidente que «si nosotros no estamos atentos y promovemos una labor activa no serán otros los que vayan a decirnos que nos deben algo; ésas son facturas que antes alguien se ahorraba. Pero si hay coberturas que están dependiendo de aseguradoras, lo lógico es que se hagan cargo de ello y no repercuta en la Administración».

Oferta de Empleo Público para el año 2011 de la Administración del Principado de Asturias y sus Organismos y Entes Públicos

I. Principado de Asturias

AUTORIDADES Y PERSONAL

CONSEJERÍA DE ADMINISTRACIONES PÚBLICAS Y PORTAVOZ DEL GOBIERNO

Acuerdo de 31 de marzo de 2011, del Consejo de Gobierno, por el que se aprueba la plantilla de los Centros Públicos docentes no universitarios adscritos a la Consejería de Educación y Ciencia del Principado de Asturias. [Cód. 2011-06919]

Texto de la disposición   PDF de la disposición (2707 Kb)  

Acuerdo de 31 de marzo de 2011, del Consejo de Gobierno, por el que se aprueba la Oferta de Empleo Público para el año 2011 de la Administración del Principado de Asturias y sus Organismos y Entes Públicos. [Cód. 2011-06920]

Texto de la disposición   PDF de la disposición (282 Kb)  

La media nacional se sitúa en 347 días

El Sespa demora sus pagos 314 días

A finales de 2010, Salud debía 92,1 millones en materiales y equipos, además de otros 60 en concepto de medicinas

La patronal de productos sanitarios dice que la sanidad asturiana tarda 10 meses de media en pagar

03.04.11 – El Comercio.

314 días es lo que tarda, de media, el Servicio de Salud del Principado (Sespa) en pagar sus facturas a algunos proveedores sanitarios. Así lo asegura la patronal del sector, la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin) en el balance anual de 2010. Según esta entidad, con la que se puso en contacto EL COMERCIO, a fecha del pasado 31 de diciembre la sanidad asturiana adeudaba 92,1 millones a quienes proveen parte del material sanitario que utilizan los hospitales y centros de la región. La media de demora en los pagos fue el pasado año de 314 días, es decir, poco más de diez meses. El dato proviene de las empresas asociadas a Fenin y que, según la Consejería de Salud, son firmas multinacionales en la mayoría de los casos. La Administración sanitaria regional da por válidas las cifras de demora facilitadas por la patronal, pero matiza que éstas no afectan a todas las empresas que le surten material, sólo a las que están adscritas a Fenin.

La deuda de 92,1 millones de euros acumulada corresponde a productos sanitarios (materiales que no son, ni conllevan medicamentos). Esto incluye desde gasas, tiritas y jeringuillas hasta aparatos como resonancias magnéticas, implantes, marcapasos y un largo etcétera. A esa cantidad hay que sumar otros 60 millones que, en materia de medicinas, Asturias adeudaba el pasado año a la patronal farmacéutica (FEFE).

Facturas con intereses

Se da la circunstancia de que los retrasos en los pagos se incrementaron en la sanidad asturiana de forma considerable en el último tramo del año. En septiembre de 2010, siempre según cifras facilitadas por Fenin, el Sespa acumulaba una demora media de 241 días, el equivalente a ocho meses. Sin embargo, un trimestre más tarde, en diciembre, el retraso para solventar la deuda sanitaria se elevaba ya a 314 días (más de diez meses). Los retrasos, explican los proveedores, suelen agudizarse a finales del ejercicio, cuando las administraciones comienzan a cerrar sus cuentas anuales y muchos de los pagos acaban siendo diferidos para el año siguiente. De ahí que, en el caso de Asturias, la demora media se hubiese disparado en 74 días en los tres últimos meses del año.

Los retrasos en abonar a los proveedores generan, a su vez, intereses de demora que deben ser asumidos y costeados por la Administración pública asturiana, con el consiguiente incremento que esto genera sobre lo adeudado. Precisamente, este es uno de los aspectos abordados en el último informe de la consultora Price Waterhouse, donde los expertos señalan que el elevado índice de demoras «está convirtiendo a las empresas proveedoras en financiadoras de la sanidad pública». Pero no se trata de un problema exclusivo del Principado. Hay comunidades que tardan mucho más que Asturias en abonar lo que deben. La autonomía que más retrasa sus pagos es Cantabria, con 666 días (22 meses) de media. Le siguen Murcia, con 652 días y Castilla León, con 594. La media en el Sistema de Salud está en 347 días.

Precisamente, con el objetivo de aliviar la situación de impagos en el que se encuentran las empresas, en 2010 se reformó la Ley de Morosidad. Desde entonces, la Administración está obligada a pagar en un plazo máximo de 50 días en 2011, ratio que bajará a 40 días en 2012 y a 30 días en 2013. En caso de no pagar, precisa el informe de Price Waterhouse, «la Administración deberá abonar intereses a las empresas facilitando además que éstas no tengan que ir a juicio para reclamarlos». En opinión de los especialistas, la nueva Ley de Morosidad no sólo no se cumple sino que «supone una ficción en el contexto actual, ya que garantiza unos derechos, pero no las disponibilidades presupuestarias que permitan afrontar el pago de la deuda». Economistas, exministros y autoridades sanitarias regionales abogan por hacer transparente la deuda sanitaria. Aseguran que los problemas de sostenibilidad del sistema no se podrán resolver si antes no se conoce a cuánto asciende lo adeudado.

Objetivo para este año en la atención primaria del área V

El Sespa incluye los centros de salud de la zona oeste en los planes de telemedicina

Los pacientes diabéticos que se someten a revisiones periódicas de fondo de ojo y retina evitarán los desplazamientos al Hospital de Jove

A. RUBIERA, en La Nueva España

La telemedicina va a ponerle las cosas un poco más fáciles este año a los pacientes diabéticos de la zona oeste de la ciudad, y también a los del vecino concejo de Carreño. Los centros de salud de La Calzada, Natahoyo y Carreño van a incorporarse a un programa de atención oftalmológica a distancia que permitirá que muchos enfermos que se someten a revisiones periódicas de fondo de ojo y retina no tengan que desplazarse al Hospital de Jove para consultar al especialista y puedan hacer esas pruebas en la consulta del médico de cabecera. Como gráficamente explican siempre los responsables sanitarios asturianos, la telemedicina permite que no viajen los pacientes, sino que lo hagan sus pruebas y sus historiales.

El desarrollo de este programa de telemedicina oftalmológica -que ya se probó con éxito en el área sanitaria I (la correspondiente al Hospital de Jarrio) y también de forma experimental en Avilés- será una de las novedades en las que ha fijado su objetivo para este año la gerencia de atención primaria del área V (Gijón, Carreño y Villaviciosa), al frente de la cual está Antonio Molejón. Para llevar a cabo el proyecto se adquirirá un retinógrafo y se adiestrará en su manejo a algunos médicos de los centros de salud. Los pacientes diabéticos tienen un riesgo alto de sufrir problemas oculares, de ahí que deban acudir periódicamente al especialista para que revise su fondo de ojo y el área de visión. En un porcentaje importante de casos esa consulta es preventiva y se salda sin que en las fotos capturadas por el retinógrafo se aprecie ningún problema. En la fase de arranque todas las pruebas, aunque se hagan en los centros de primaria, las valorará el especialista desde su consulta. Luego, las que se considere que tienen un rango de normalidad muy evidente, serán despachadas por los médicos de cabecera.

«Estamos trabajando en este proyecto conjuntamente con el Hospital de Jove. Consideramos que puede ser interesante porque se aumenta la capacidad resolutiva de la red de primaria y supone ganancia para los usuarios, sobre todo en comodidad», explicó Molejón. Además, se libera a los especialistas de una carga de trabajo que pueden dedicar a otros asuntos de mayor complejidad.

Aunque aún no hay fecha fijada para el arranque del programa, la intención de la gerencia es que pueda ser antes del verano.

Acto homenaje a Marcelino Camacho

La huella gijonesa de Camacho

La familia del fundador de CCOO reivindica su memoria como un acto más de lucha

03/04/2011/ E. G. Bandera, Gijón, en La Voz de Asturias.

“Ni nos domaron ni nos doblegaron ni nos van a domesticar”. La frase, convertida en todo un lema para la lucha obrera, la pronunciaba Marcelino Camacho tras nueve años preso en Carabanchel. Josefina Samper, compañera infatigable y musa para el fundador y primer secretario general de las Comisiones Obreras, recordaba ayer con su excelente humor sus idas y venidas en defensa de los presos políticos, como su marido, de la dictadura. “Nosotros siempre hemos luchado enormemente, de una forma u otra, y nunca han conseguido dominarnos. Nunca me he achicado, no me han acobardado. No me han cogido nunca y he hecho muchas trastadas”, aseguraba, durante el sencillo y emotivo homenaje que CCOO de Asturias rendía en Gijón al sindicalista fallecido en octubre.

Al acto, que se celebró en Gijón por ser Mina La Camocha el más que posible embrión de Comisiones Obreras en 1957, es el primero que realiza una organización confederal del sindicato. “Y no es casualidad que así sea”, explicó el secretario general de CCOO, Ignacio Fernández Toxo, “porque en Asturias es donde se residencia el mito fundacional de las Comisiones Obreras. La Camocha está escrita en letras de oro en los genes de este sindicato y la presencia de Marcelino fue constante en Asturias encabezando las luchas de la naval, de la siderurgia y de la minería”. Yenia Camacho, hija del líder sindical, certificó los “muchos recuerdos” que su padre y ella misma guardaban de Asturias y el “sentimiento profundo” y el agradecimiento que siempre tuvieron a “los luchadores de Asturias”.

La batalla de hoy y mañana Camacho, militante como toda la familia, reivindicó la memoria de su padre y advirtió de que debe recogerse su testigo. “‘Somos muchos los que pensamos igual’, decía incluso en la clínica, antes de morir”, aseguró Camacho, para reclamar esa memoria “como un acto más de lucha”. El mensaje que, de hecho, su padre quiso dejar para después de su muerte es claro en ese sentido: “Buscar las cosas útiles de su vida para la batalla de hoy y la de mañana”. El auditorio recibió las intervenciones de la mujer y la hija de Marcelino Camacho en pie, con una gran ovación. Y los mismos aplausos se escucharon cuando Yenia Camacho recordó que el sindicalista fallecido no acababa de entender que, hoy, los congresos sindicales se realicen “de abajo para arriba”.

Toxo, que intervino antes que la familia, rememoró las numerosas ocasiones en las que Camacho visitó Asturias. Una de ellas, como otras tantas, muy sentida, con motivo del entierro de Juan Muñiz Zapico, cuya viuda, Genita Torre, estaba presente en el auditorio. “Juanín estaba llamado a jugar papeles mucho más allá, era un valor firme y eso lo sabía Marcelino”, dijo Toxo, que también quiso reivindicar la memoria de Camacho. “La historia muchas veces es injusta con las personas y la reciente de este país tiene una deuda de justicia con el movimiento obrero, con Marcelino Camacho. Si Marcelino hubiera sido sudafricano tendría el Premio Nobel como Mandela, pero la historia la escriben otros”.

El líder de CCOO insistió en la importancia del papel que tuvo el movimiento obrero en la historia pasada de España. “La democracia hubiera tardado mucho más en llegar”, dijo, mirando también al presente: “Hoy estamos en un momento complicado, con una crisis económica y una crisis de valores, la más perversa a la que sin duda gente como Marcelino estaría enfrentándose”. El día en el que José Luis Rodríguez Zapatero anunciaba su marcha en 2012, Toxo también aprovechó para insistir en el rechazo frontal a las políticas de ajuste del Gobierno, “que sólo prolongarán la agonía de España”. La huella dejada por Camacho guarda frases que sirven para estos momentos: “La fuerza de los trabajadores viene dada, porque son la mayoría”.

El sindicato recordó a su fundador también a través de un pequeño documental en el que participaron los anteriores secretarios generales de CCOO de Asturias. El actual, Antonio Pino, destacó que “pocas personas públicas han reunido tanta admiración” como Camacho, cuyo ejemplo “palpitará para siempre en la historia de CCOO y el movimiento obrero”. Pino recordó que su última visita a Asturias fue con motivo del 25 aniversario del sindicato. “Estaba muy unido a esta tierra, no sólo por compartir la lucha con Juanín Muñiz, sino que sentía un profundo aprecio por Asturias y por el coraje de sus gentes”. En aquella última visita, relató, “nos recordó los tiempos de la clandestinidad, el proceso 1.001, los años de cárcel, y nos emocionó a todos cuando dijo que venir a Asturias no era ir a cualquier sitio. Y también cuando dijo que nuestro sindicato no aceptara nada que no avalen los trabajadores”.

Camacho no pudo asistir, sin embargo, a Langreo cuando su nombre entró en el callejero. También forma parte del nomenclátor gijonés, como recordó el concejal de Urbanismo, Pedro Sanjurjo, que excusó la presencia de la alcaldesa, Paz Fernández Felgueroso, por encontrarse en el Comité Federal del PSOE. “La sociedad es más integrada, más participativa gracias a ejemplos como Camacho”, valoró el edil. También el consejero de Industria, Graciano Torre, destacó la “huella indeleble” del sindicalista, del que el presidente del Principado, Vicente Álvarez Areces, también en Madrid, recordó mediante una carta el valor de su actividad clandestina. “Fue un testimonio de generosidad y entrega de los que nos enfrentábamos a la dictadura. No debe olvidarse su protagonismo en la lucha contra la dictadura y en la recuperación de los derechos sociales”, decía Areces en la misiva, “siempre estuvo muy ligado a Asturias y era una persona íntegra, valiente y coherente”.