Solemne tomadura de pelo a toda la sociedad asturiana: el grueso de las medidas propuestas por el SIMPA ya están en marcha es un “copia y pega” recopilatorio de actuaciones conocidas

El SIMPA propone un plan de ahorro de 24 millones que suprime la exclusividad forzosa

La propuesta del Sindicato Médico aboga por adelgazar la estructura de la Consejería y reducir las derivaciones a centros concertados

Foto: De izquierda a derecha, Ángel Colmeiro, Antonio Matador y Óscar Salinas, durante la rueda de prensa de ayer en la sede del SIMPA.

Oviedo, Pablo ÁLVAREZ, en La Nueva España

Suprimir la dedicación exclusiva obligatoria de los médicos, adelgazar la estructura de la Consejería de Sanidad, optimizar los sistemas informáticos y de compras, potenciar la facturación a terceros (compañías aseguradoras, otras comunidades autónomas...) y reducir la actividad que se deriva a centros concertados.

Éstas son algunas de las propuestas incluidas en el «pacto por la sostenibilidad» de la sanidad pública asturiana presentado y remitido ayer mismo por el Sindicato Médico de Asturias (SIMPA) al Gobierno regional. La organización médica sostiene que su plan implicaría un ahorro anual para la Administración sanitaria de 23,7 millones de euros, al que habría que sumar el de dos epígrafes más de repercusiones económicas no cuantificadas.

«Es más dinero que el que la Consejería se había propuesto recortar», subrayó Antonio Matador, secretario general de la organización médica, en alusión a la pretensión de la Administración sanitaria de restringir entre 13 y 17 millones el gasto en el capítulo de personal con una serie de medidas que han sumido al sector sanitario en un conflicto de dimensiones y consecuencias más que notables. Matador enfatizó que el planteamiento del Sindicato Médico se apoya sobre tres piedras angulares: «Garantiza el mantenimiento de la calidad asistencial, respeta el empleo y no modifica sustancialmente las condiciones laborales de los profesionales».

Los responsables del SIMPA se ofrecieron a comenzar de inmediato a negociar el documento con el Principado, para de este modo «evitar la nueva fase de la huelga prevista para el próximo martes». Sin embargo, en tanto no obtengan de la Administración un gesto satisfactorio, persisten en su negativa a desactivar los paros que tiene convocados para doce días de noviembre (además de este martes, todos los lunes, miércoles y viernes). A este calendario habrá que sumarle -si nadie lo remedia- el previsto por los sindicatos Comisiones Obreras, SATSE, USAE y Sicepa-Usipa, cuyas fechas aún no han sido concretadas.

El Sindicato Médico excluye de su documento, como era previsible, todos aquellos aspectos incluidos en la nueva regulación de la jornada laboral que han conducido a la movilización y a la huelga a todos los sindicatos sanitarios, con la única excepción de UGT.

La ampliación de la jornada laboral de 35 a 37,5 horas semanales -decretada por el Ejecutivo central- la sustancian adosando media hora diaria a lo que hasta el momento venía siendo el horario ordinario. De esta manera, la jornada matutina se desarrollaría -con carácter general- de ocho de la mañana a tres y media de la tarde, y la vespertina de dos y media de la tarde a diez de la noche. Este añadido reduce media hora la duración de las guardias, y es de ahí de donde el SIMPA estima que puede lograrse un ahorro de 620.000 euros anuales.

La propuesta de los facultativos preserva la libranza de las mañanas posteriores a las guardias nocturnas y también los módulos de actividad vespertina de los médicos mayores de 55 años que hasta la fecha podían acogerse a la exención de guardias de noche. Se trata de dos caballos de batalla que el SIMPA siempre ha considerado irrenunciables. Según estimaciones del Colegio de Médicos y de la propia central sindical, la medida referida a los mayores de 55 años les acarrea pérdidas anuales de hasta 9.000 euros (aunque siempre tendrían la opción de volver a solicitar la realización de trabajo nocturno). Entre tanto, la erradicación de la libranza subsiguiente a la guardia supondría -siempre según las citadas fuentes- añadir 253 horas anuales a las derivadas de aumentar el horario en 2,5 horas semanales.

En su nueva oferta, el SIMPA vuelve sobre el controvertido asunto de la dedicación exclusiva obligatoria de los médicos de la sanidad pública asturiana. Hoy por hoy, Asturias es la única comunidad autónoma en la que los facultativos del sistema público no pueden ejercer también en el privado. Según datos de la Consejería de Sanidad, son unos 150 profesionales -sobre un total aproximado de 3.200- los que actualmente pueden compaginar ambos regímenes debido a que ya estaban en la plantilla del Servicio de Salud del Principado (Sespa) cuando la controvertida regulación entró en vigor, el 1 de enero de 2003.

El Sindicato Médico se muestra realista, dada la situación económica, a la hora de pronosticar la cifra de facultativos que se decidirían a probar suerte en el sector privado. Estima que podrían ser alrededor de un centenar. Dado que deberían renunciar al complemento salarial que perciben a cambio de su dedicación exclusiva -11.054 euros anuales-, el Principado se ahorraría 1,10 millones de euros.

La propuesta del SIMPA habla, asimismo, de «optimizar los programas especiales de reducción de demora», las coloquialmente conocidas como «peonadas» de las tardes. En la nueva regulación de la Consejería de Sanidad desaparecen, aunque se admite que pueden pervivir en algunos casos de forma excepcional. Los responsables del Sindicato Médico argumentaron que la Administración sanitaria debería recurrir con mayor frecuencia a la «autocontratación». Dicho de otro modo: «Utilizar los recursos propios de la sanidad pública en jornada vespertina en servicios en los que es necesario porque presentan un desbordamiento crónico».

Según el SIMPA, esta alternativa es factible «a un precio razonable». Un ejemplo: «Una resonancia magnética en la sanidad privada cuesta 110 euros, un precio por el que en la pública se harían tres resonancias». La organización médica sostiene que los recursos propios «son mucho más económicos que las derivaciones a la sanidad privada». Y para rematar el epígrafe de las peonadas, los responsables del SIMPA pidieron que la nueva estructura de las mismas «sea negociada en mesas técnicas y en comités de expertos».

El SIMPA propone ahorrar 23 millones con una propuesta que elimina la exclusividad

El documento elaborado por el sindicato plantea una racionalización y adecuación de la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad y del Servicio de Salud

03.11.12 – EFE, OVIEDO, en El Comercio.

El Sindicato Médico (SIMPA) ha trasladado hoy una oferta al Gobierno regional para aplicar la ampliación de jornada que implicaría un ahorro de 23,7 millones de euros a las arcas públicas y que contempla, entre otros aspectos, eliminar la exclusividad obligatoria en los facultativos de la sanidad pública.

La propuesta del SIMPA, que tiene convocada para este mes una huelga de doce días entre los 4.000 médicos que trabajan para el Servicio de Salud (SESPA), considera que las conversaciones con la administración se deberían retomar de forma inmediata para negociar esta propuesta que califican de "seria y rigurosa".

Según el sindicato, que denominan a su oferta Pacto por la Sostenibilidad del Sistema Sanitario, las iniciativas recogidas en su documento permiten mantener la calidad asistencial, respeta el empleo y no modifica las condiciones laborales de los profesionales.

El sindicato, cuyos responsables han lamentado la "desconfianza" demostrada hacia los médicos por el consejero de Sanidad, Faustino Blanco, considera además que el elemento más potente de ahorro y de mejora es la confianza y colaboración de los facultativos.

El Simpa asegura confiar en que la propuesta trasladada a la administración sirva para evitar la nueva fase de la huelga convocada a partir del próximo martes y ha lamentado la estrategia del Gobierno "basada en enfrentar a los médicos con los pacientes".

El documento elaborado por el Simpa plantea una racionalización y adecuación de la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad y del Servicio de Salud "siguiendo los ejemplos de otras comunidades autónomas que, con mayor población, tienen un organigrama más sencillo" lo que generaría un ahorro de 1,7 millones.

También plantean un uso racional del medicamento y la creación de una Comisión Central de Farmacia que impulse la prescripción por principio activo, el uso de medicamentos genéricos que permitiría reducir el gasto farmacéutico en unos nueve millones de euros.

La propuesta plantea también completar el sistema de información clínico integral, impulsar a través de la central de compras los concursos para la adquisición de prótesis, implantes y reactivos de laboratorio y generalizar el uso de la imagen digital con la eliminación definitiva del formato placa.

Asimismo, incluye la implantación de la jornada de 7,5 horas en atención continuada, que ahorraría 620.000 euros, y la posibilidad de que los médicos renuncien voluntariamente a la exclusividad.

De esta forma, según el Simpa, se generaría un ahorro de 11.054 euros por año y médico que elevaría a 1,1 millones el gasto que se dejaría de hacer por parte de la administración en caso de que cien facultativos se acogiesen a esta posibilidad que les permitiría compatibilizar su trabajo en la sanidad pública y en la privada.

«La legitimidad para administrar la sanidad recae únicamente en el Gobierno», replica el Sespa

Oviedo, P. Á., en La Nueva Esapaña

Unas horas después de la rueda de prensa ofrecida por el Sindicato Médico (SIMPA), el Servicio de Salud del Principado (Sespa) difundió un comunicado en el que subraya que «la competencia y la legitimidad para administrar la sanidad asturiana recae únicamente en el Gobierno».

«El Sespa no ha detectado ningún avance en lo que se refiere a las reivindicaciones básicas del SIMPA expresadas el mes de agosto, y sí un importante retroceso como supone el hecho de querer abordar en este momento la cuestión de la exclusividad de los médicos, un asunto que añade más dificultades ya que para este Gobierno es medular, en ninguna manera beneficia a la sostenibilidad del sistema y no está sometido a la voluntad profesional», añade la nota.

Según el Gobierno regional, «el ejercicio del pretendido ahorro que el sindicato estima en 23 millones de euros está muy lejos de los esfuerzos necesarios para estabilizar el sistema que, como el Gobierno ha planificado supondrán más de 140 millones de euros para el 2013». El Sespa «echa de menos» que el SIMPA no desconvoque los nuevos paros previstos a partir del próximo día 6.

El SESPA recuerda que la competencia para administrar la sanidad es del Gobierno

03.11.12 – EL COMERCIO.ES | REDACCIÓN.

El Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA), ha hecho público un comunicado en el que valora la propuesta de pacto por la Sostenibilidad del Sistema Sanitario Público presentado en la mañana del sábado por el Sindicato Médico Profesional de Asturias.

En el mismo, el SESPA recuerda que la sostenibilidad del sistema público de salud, “si bien es un asunto que nos implica a todos, --profesionales, ciudadanos y Administración-- la competencia de gestionar la Administración Sanitaria corresponde exclusivamente al Gobierno del Principado de Asturias que es el que tiene la legitimidad de la ciudadanía expresada en las urnas y que está sometida a los órganos de control de la Junta General del Principado de Asturias”.

Asimismo, el Servicio de salud valora en su justa medida el interés del Sindicato Médico por la sostenibilidad del sistema y el respaldo que en su propuesta expresan a algunas líneas de gestión implantadas por esta Consejería como son el uso extensivo de las nuevas tecnologías de la información, el uso racional del medicamento, la central de compras o la facturación a terceros… medidas que – a juicio del SESPA - ya se están aplicando y están generando importantes ahorros en el déficit del sistema público de salud que. No obstante, matiza el SESPA “no resultan suficientes por sí solas para garantizar la sostenibilidad del servicio y donde buscamos la leal colaboración profesional”.

El SESPA hace también en su comunicado una valoración sobre la huelga que están llevando en sanidad, y destaca que “pese a los días de huelga transcurridos, y a la situación difícil por la que atraviesan las cuentas públicas, no se ha detectado ningún avance en lo que se refiere a las reivindicaciones básicas del SIMPA expresadas el mes de agosto, y sí un importante retroceso como supone el hecho de querer abordar en este momento la cuestión de la exclusividad de los médicos, un asunto que añade más dificultades ya que para este Gobierno es medular, en ninguna manera beneficia a la sostenibilidad del sistema y que no está sometido a la voluntad profesional”.

También se muestra pesimista el Servicio de salud sobre el ejercicio de ahorro que el sindicato estima en 23 millones de euros, y destaca que “está muy lejos de los esfuerzos necesarios para estabilizar el sistema que, como el Gobierno ha planificado supondrán más de 140 millones de euros para el 2013”.

El SESPA vuelve a insistir además en la necesidad de que el sindicato médico dé señales de su voluntad negociadora y pide al SIMPA que desconvoque los paros paros previstos a partir del próximo día 6. También se muestra sorprendido de que dicha organización insista en sus postulados iniciales sobre la organización del trabajo, “descartados ya en otras comunidades autónomas, incluso en las de gobiernos conservadores, que han implantado medidas similares a las de Asturias sin mediar negociación con los sindicatos”, subraya el comunicado.

Por último, el Servicio de salud considera que la huelga solo sirve para “agravar la situación de las arcas públicas” y destaca que “están provocando un hondo malestar a la ciudadanía”. Añade además que “pese a los esfuerzos del SESPA para que esto no sea así -esta situación- puede repercutir gravemente en las condiciones de salud de algunos pacientes”.

Como consecuencia de todo lo anterior, y a falta de un análisis más detallado de sus propuestas, el Servicio de Salud valora la preocupación del SIMPA por la sostenibilidad del sistema, en el ámbito de las funciones que tiene un sindicato profesional que en ningún caso pueden ser las de tratar de suplantar la legitimidad del Gobierno que es el depositario de la voluntad mayoritaria de los ciudadanos. Lamenta que esta misma preocupación no les conduzca a desconvocar los paros anunciados para el 60% de los días útiles del presente mes y considera que los retrocesos en sus planteamientos de defensa a ultranza de su situación laboral pueden complicar aún más las necesarias negociaciones para normalizar la situación de la atención sanitaria en Asturias.

«Todo es negociable; ya nadie podrá decir que no nos hemos movido»

Oviedo, P. Á., en La Nueva España

Los responsables del Sindicato Médico (SIMPA) comparecieron ayer, en pleno puente de Todos los Santos, para presentar a la Consejería de Sanidad una propuesta de la que subrayaron que está muy trabajada y avalada por el asesoramiento «de expertos y de personas que han tenido responsabilidades en la Administración sanitaria».

Antonio Matador (secretario general), Ángel Colmeiro ( presidente de la sección de atención especializada) y Óscar Salinas (secretario de la sección de primaria) fueron los encargados de exponer ante los medios de comunicación -con la solemnidad añadida que dan las corbatas en día no laborable- su esperado documento. Pero en la sede del SIMPA estaban también varios de los miembros más prominentes y comprometidos de la organización.

Los dirigentes del Sindicato Médico se mostraron dialogantes: «Todo el documento es negociable; es una propuesta base, un punto de partida», señaló Matador, quien agregó -como réplica a acusaciones precedentes de la Consejería de Sanidad- que «ya nadie podrá decir que no nos hemos movido un ápice».

Y para rematar, un llamamiento al Gobierno regional: «El elemento más potente de ahorro y de mejora es la confianza y colaboración de los facultativos». Habrá que trabajar el asunto, puesto que, hoy por hoy, «el SIMPA lamenta la desconfianza que el consejero de Sanidad viene demostrando a los médicos del sistema público de salud de Asturias».

Las medidas en la ADDENDUM del SIMPA

CUANTIFICACIÓN ECONÓMICA DE LAS MEDIDAS DE AHORRO

(APARTADO SEGUNDO)

a) Racionalización y adecuación de la estructura orgánica de la Consejería de Sanidad y del Servicio de Salud.

Calculo estimado: 1.750.000 €

b) Uso Racional de MEDICAMENTOS. Ahorro en Farmacia hospitalaria del 10% de presupuesto de farmacia hospitalaria,

Cálculo estimado: 9.000.000 €

Este ahorro se produciría con la creación de una Comisión Central de Farmacia encargada de impulsar la prescripción por principio activo, el uso de medicamentos genéricos, la protocolización del uso de fármacos en ambos niveles y la autorización de tratamientos de alto coste y medicamentos de uso compasivo.

Este ahorro se añade a los 16 millones de euros previstos como ahorro en el capitulo IV en el plan económico y financiero de reequilibrio del Principado de Asturias 2012-2014 (pag. 28).

c) Sistema de información clínico integral:

Cálculo Estimado: 1.250.000 €

d) Central de compras:

Cálculo Estimado: 8.125.000 €

e) Uso de la imagen digital:

Cálculo estimado: 600.000 €

f) Atención continuada: Sólo con la implantación de la jornada de 7,5 horas diarias se establece un ahorro anual de 620.000 €

g) Renuncia voluntaria a la exclusividad Estimación: 11.054 € por año y médico

1.105.400 € / 100 facultativos (2,5%)

h) Facturación a terceros

Cálculo Estimado: 1.250.000 €

NO SE CUANTIFICAN LOS APARTADOS i) y j):

i) Optimización de los programas especiales de reducción de demora.

j) Compromiso y participación de los profesionales en la gestión de los procesos asistenciales con el fin de introducir mejoras organizativas que permitan la implementación efectiva de la gestión integral del proceso asistencial, con especial hincapié en los procesos ambulatorios y consultas de alta resolución. Con ello se disminuirán estancias innecesarias, minimizando las complicaciones derivadas de ingresos prolongadas (infecciones nosocomiales, seguridad del paciente), optimizando indicadores de rendimiento asistencial: estancias medias, índice de sucesivas primeras consultas, rendimiento quirúrgico, etc.

Total 23.700.400 €

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Un copago similar al de los medicamentos, pero sin límite máximo

Los pensionistas pagarán el 10% de las prótesis y sillas de ruedas

Sanidad establece la escala de copagos para los productos ortoprotésicos.

El tipo general irá del 40% al 60%.

Los productos quirúrgicos quedan exentos.

Foto: Ana Mato acompañada del presidente del Gobierno de Extremadura, José Antonio Monago, el lunes pasado, en Cáceres.

Emilio de Benito, Madrid, en El País.

Los pensionistas que necesiten un aparato ortoprotésico, desde sillas de ruedas a bastones, prótesis o implantes abonarán un 10% de su importe. El resto de asegurados pagará en función de sus ingresos: si ganan  de 18.000 a 100.000 euros, el 50%; si están por debajo de esa franja, el 40% y si la superan, el 60%. Así lo recoge el real decreto que aparece hoy en el BOE. Con esta regulación el Gobierno unifica los pagos que debían hacer los pacientes, que variaban entre las comunidades (en algunas, muchos de estos productos eran gratis; en otras había copagos que iban del 20 al 50%). Parados sin prestación o receptores de rentas de inserción quedan exentos.

También habrá una serie de productos para los que se pagará el 10%. Estos, recogidos en un anexo, son, por ejemplo, prótesis externas parciales de mano y pie, las de mama externas, audífonos y las sillas de ruedas manuales. Las eléctricas solo se subvencionarán en un 90% en “pacientes con limitaciones funcionales graves del aparato locomotor por enfermedad, malformación o accidente”. Entran en esta categoría de aportación reducida las prendas de compresión para quemados o personas con linfedemas (un problema del sistema linfático en el que este no drena y acumula líquidos), por ejemplo.

El modelo de este copago es similar al de los medicamentos, pero no hay límite máximo, como sí lo hay con los fármacos para los pensionistas (8, 16 o 60 euros al mes en función de sus ingresos).

El copago no afecta a los implantes quirúrgicos (prótesis de cadera, por ejemplo), que se utilizan “en centros sanitarios sin aportación del usuario”.

Además, el real decreto fija el máximo que las Administraciones pagarán por cada tipo de producto, de manera que todas las comunidades paguen lo mismo.

Como en todas estas normas, queda margen para que una comunidad reduzca lo que tienen que aportar los usuarios, o para ampliar la oferta de productos. Para ello deberán cumplir tres condiciones: que “establezcan para ello los recursos adicionales necesarios”, que “tengan la garantía previa de suficiencia financiera en el marco del cumplimiento de los criterios de estabilidad presupuestaria” y que “la correspondiente comunidad autónoma informe, de forma motivada y con anterioridad a su incorporación, al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud”.

Todos los pacientes españoles pagarán lo mismo por sus prótesis

El Gobierno centraliza la cartera ortoprotésica de dispensación ambulatoria (muletas, sillas de ruedas, etc.) para ahorrar 53 millones de euros

EUROPA PRESS, Madrid.

El Gobierno ha aprobado este viernes regular la prestación ortoprotésica de dispensación ambulatoria -de modo que se elimine la disparidad entre las normas autonómicas y las desigualdades entre ciudadanos-, que establecerá el importe máximo de financiación así como la aportación del usuario, que se regirá a las mismas normas que regulan la prestación farmacéutica, pero con distintos límites.

Aunque la aportación, señala, se está "fijando y unificando", estiman una disminución del coste sanitario de unos 53 millones de euros. No obstante, el objetivo, según ha explicado la vicepresidenta del Gobierno, Soraya Sáenz de Santamaría, en la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros, es que haya un "tratamiento homogéneo en el conjunto de las comunidades autónomas".

"Trabajamos para una condición general del asegurado que antes no existía y en una cartera de servicios tanto la básica, como la complementaria, como la suplementaria que sea común, con los mismos precios en el conjunto del territorio nacional", ha añadido Sáenz de Santamaría, para quien es fundamental que el sistema que surja "sea sostenible en momentos de bonanza y de debilidad económica".

De este modo, este viernes se ha dado luz verde al Proyecto de Real Decreto por el que se fijan las bases para establecer los importes máximos de financiación de los productos ortoprotésicos de dispensación ambulatoria (muletas, collarines, sillas de ruedas, etc.) que, por otro lado, ya estaban sometidos a aportaciones del usuario en muchas comunidades autónomas. "Con este acuerdo, el ciudadano accederá al mismo producto, con el mismo importe máximo de financiación, con independencia de dónde viva", destacan desde Sanidad, quienes recuerdan que actual proyecto solo establece las bases para desarrollarse con posterioridad, mediante órdenes ministeriales, los aspectos que contempla.

Entre los aspectos más importantes regulados se encuentra el establecimiento de un catálogo común, que recogerá el contenido de la prestación ortoprotésica suplementaria ambulatoria que, como mínimo, han de ofrecer todas las comunidades autónomas, Ingesa y mutualidades de funcionarios. Asimismo, se establece que se deben aprobar importes máximos de financiación, de modo que se fije la cuantía máxima que para cada tipo de productos, a efectos de su financiación por el SNS, incluyendo, en su caso, la aportación del usuario.

Los productos financiados, a concurso

Estarán exentos los productos que no sean de dispensación ambulatoria, como los implantes quirúrgicos. Además, quedarán exentos los parados de larga duración que hayan perdido el derecho a percibir el subsidio; perceptores de rentas de integración social; de pensiones no contributivas; las personas con discapacidad beneficiarias del sistema de prestaciones previsto en la ley de integración social de las personas con discapacidad, afectados por el síndrome tóxico, y, en definitiva, aquellos caso que contempla el Real Decreto-ley 16/2012.

Además, se contempla la aportación reducida de un 10% del precio de oferta los productos destinados a patologías más graves y más costosos. Y, del mismo modo, se establece la creación de la oferta de productos ortoprotésicos del Sistema Nacional de Salud (SNS), que determinará el conjunto de productos susceptibles de ser financiados por el SNS. "Sólo serán financiados los productos que las empresas oferten al SNS de acuerdo a los criterios establecidos, y su precio no podrá superar el importe máximo de financiación. La norma establece criterios para la inclusión de productos ortoprotésicos en la Oferta y las bases del procedimiento de oferta", advierten.

La prestación ortoprotésica consiste en la utilización de productos sanitarios, implantables o no, cuya finalidad es sustituir total o parcialmente una estructura corporal (por ejemplo, una prótesis de mano o de pie) o bien corregir o facilitar su función (un collarín, unas muletas o una silla de ruedas). Actualmente, cada comunidad tiene su propio catálogo, tanto en contenido, precios, sistema de provisión y tipo de aportación del usuario.

Su regulación se incluye dentro del trabajo que se está desarrollando para organizar la cartera común suplementaria que Sanidad, está configurando junto con las CCAA, y que incluye la regulación de los dietoterápicos, del transporte sanitario no urgente y de los medicamentos.

Asimismo, Sanidad ha confirmado que en el caso de los dietoterápicos, el Boletín Oficial del Estado publicará en los próximos días la orden ministerial que establece un factor común de facturación de la prestación con productos dietéticos. La medida permitirá calcular el importe de facturación de cada uno de los productos incluidos en la oferta de productos dietéticos del Sistema Nacional de Salud. De este modo, "se fomenta la equidad en el acceso a estos productos, pues hasta ahora este factor era diferente en cada comunidad autónoma", añaden.

En cuanto al transporte sanitario no urgente, recuerdan que están en una fase técnica para fijar las aportaciones, los límites y los casos que quedarían exentos de aportación. Y espetan que para finales de año podrá estar aprobada por la Comisión de Prestaciones del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud la cartera de servicios suplementaria.

Con entrada en vigor el día siguiente al de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado»:

Real Decreto 1506/2012, de 2 de noviembre, por el que se regula la cartera común suplementaria de prestación ortoprotésica del Sistema Nacional de Salud y se fijan las bases para el establecimiento de los importes máximos de financiación en prestación ortoprotésica.

Con entrada en vigor a los dos meses de su publicación en el «Boletín Oficial del Estado»:

Orden SSI/2366/2012, de 30 de octubre, por la que se establece el factor común de facturación de la prestación con productos dietéticos.

Los sindicatos llaman a una huelga que «cada día tiene más sentido»

CC OO, UGT y USO hacen oficial la convocatoria de paro general el día 14, que responderá a «las medidas del Gobierno»

El Comercio.03.11.12 - 00:38 -JAVIER FERNÁNDEZ | OVIEDO.

 Ángel Suárez, Justo Rodríguez Braga y Antonio Pino, ayer en la Consejería de Hacienda. :: MARIO ROJAS

«Esta huelga está sobradamente justificada por las medidas del Gobierno de Mariano Rajoy». En estos términos se expresó ayer Antonio Pino, secretario general de CC OO en el Principado, tras hacer oficial, junto a Justo Rodríguez Braga, secretario general de UGT en la región y Ángel Suárez, el secretario de Acción Sindical de USO Asturias, la convocatoria de paro general para el próximo 14 de noviembre en la Consejería de Hacienda y Sector Público.

El máximo dirigente de CC OO de Asturias destacó que las decisiones adoptadas por el Ejecutivo nacional provocan que «se destruya empleo en el sector público y privado» y resaltó que «no se ve la luz al final del túnel sino todo lo contrario». Recalcó que se «continúa implementando medidas fuertemente agresivas para los intereses de los ciudadanos y de los trabajadores» y subrayó que cada día que pasa la huelga general «tiene más sentido».

Justo Rodríguez Braga, asimismo, criticó que «los efectos de la reforma laboral» aprobada por el gobierno de Mariano Rajoy es uno de los factores que ha provocado la convocatoria. Acusó al Ejecutivo del PP de «debilitar» la negociación colectiva e instó tanto a trabajadores por cuenta propia y ajena como a ciudadanos a unirse al paro. Hizo hincapié en que «el gobierno tiene una hoja de ruta para destruir empleo y agredir a los trabajadores retirándoles derechos laborales».

Ángel Suárez, por su parte, acusó a la ejecutiva popular de «rascarse la barriga en el Parlamento» mientras estuvieron en la oposición y de «echar gasolina al fuego». Condenó que las medidas aplicadas «perjudican siempre a los mismos, a la clase trabajadora que son los más débiles».

http://www.elcomercio.es/v/20121103/economia/sindicatos-llaman-huelga-cada-20121103.html

La gestión privada de la sanidad se extiende en las autonomías del PP

Extremadura, Castilla-La Mancha o Galicia siguen los pasos de Madrid y Valencia

“Lo de Alzira ahora ya no tiene sentido”

Jaime Prats Valencia 3 NOV 2012 - 00:00 CET2

Madrid utilizó la gestión mixta para construir hospitales como este de Valdemoro. / paula villar

Las raíces del sector privado están cada vez más extendidas en la red sanitaria pública. Esta tendencia no siempre se manifiesta de forma tan espectacular como acaba de suceder en Madrid, con la apuesta de, entre otras medidas, entregar de una tacada al sector privado el control integral de seis hospitales. Pero el goteo de fórmulas privatizadoras es un hecho y se extiende en de forma creciente en distintas autonomías, especialmente las gobernadas por el PP...(leer más)

Los anestesistas denuncian que la nueva jornada laboral pone en riesgo a los pacientes

¡Que cosas! ¿Cuándo realizan peonadas no sienten fatiga?

Subrayan que la supresión de las libranzas posteriores a las guardias les aboca a un ritmo extenuante con una jornada anual de más de 2.700 horas

 Lne.es » Sociedad y Cultura Oviedo, P. Á.

 La advertencia está sobre la mesa: «Si no se respetan los descansos mínimos recomendados, la fatiga resultante puede producir un aumento del error humano y comprometer la salud de los pacientes, ya que a pesar de todos los avances médicos, el factor humano sigue siendo la causa de hasta el 70-80 por ciento de los incidentes y accidentes de la práctica anestésica».

 

Los autores de este aviso son 84 anestesiólogos de la sanidad pública asturiana -la plantilla total rebasa ligeramente el centenar- que han elaborado un enérgico manifiesto de protesta contra la nueva regulación de la jornada laboral en el sistema regional de salud. Una reorganización que tiene en pie de guerra a profesionales de todos los estamentos sanitarios -desde los médicos hasta los celadores- y que está dando lugar a huelgas -se han desarrollado en octubre y están convocadas para noviembre- en los hospitales y centros de salud.

 

Los anestesistas quieren dejar sentado, de entrada, que el origen del actual conflicto sanitario «no es en ningún caso la ampliación de la jornada laboral decretada por el Gobierno Central (que aceptamos como el resto de funcionarios), sino la supresión del descanso de las guardias y la prolongación de nuestra jornada ordinaria , que pretende imponer el Gobierno autonómico».

 

Los especialistas enfatizan que la controvertida reestructuración «no contabiliza las horas de guardia como tiempo trabajado, pero sí tiene en cuenta que cuando salimos de una guardia de 24 horas y nos vamos a casa a descansar, esa mañana no la trabajamos, y por tanto "la debemos"». Con este procedimiento, «nuestra jornada será de más de 2.700 horas anuales (más de 60 horas semanales)».

 

A juicio de los anestesistas asturianos, «esta nueva organización del trabajo es inaplicable sin grave perjuicio para la seguridad de nuestros pacientes, y para los integrantes de los servicios de anestesiología como responsables de los mismos». Por este motivo, aducen, «nos vemos obligados a tomar una postura pública al respecto».

 

El polémico epígrafe de las libranzas posterior a las guardias incide de manera especial sobre los anestesistas debido a que constituyen un colectivo que realiza muchas horas extraordinarias. «Hasta la fecha, además de nuestra jornada ordinaria en horario de mañana, venimos realizando una media de cinco guardias al mes (incluidos los fines de semana, y festivos de todo el año)», señala el manifiesto. Y añade: «Las guardias son obligatorias y de presencia física en el hospital durante las 24 horas del día (con penosidad, nocturnidad y riesgo laboral incluidos)».

 

Al colectivo médico no sólo le preocupa el conflicto en curso, sino las repercusiones futuras del mismo. «La presión para que no se dispare la espera quirúrgica incidirá especialmente sobre nosotros y se nos podrá exigir trabajar al límite en jornadas quirúrgicas de hasta 12 horas todos los días», vaticinan.

 

Por otra parte, los responsables del Sindicato Médico de Asturias (SIMPA) ofrecerán al mediodía de hoy una rueda de prensa en la que darán a conocer su propuesta de pacto por la sostenibilidad del sistema sanitario público en Asturias. Una iniciativa con la que la organización médica pretende -según sus dirigentes- desbloquear el conflicto que vive la sanidad regional y con el que ha anunciado que la Administración sanitaria podrá cosechar «un ahorro mínimo de 13 millones de euros anuales».

 

En un tercer frente, el Servicio de Salud del Principado (Sespa) se ha comprometido a comenzar el diseño de la organización y a establecer un calendario para la oferta pública de empleo (OPE) prevista para enfermería en el plazo de 15 días, «lo que supondrá la consolidación como empleo fijo de más de 400 profesionales». Este proyecto forma parte de la comisión de seguimiento del protocolo -constituida en la mañana de ayer- para la aplicación del acuerdo del Consejo de Gobierno que regula la jornada ordinaria en los centros del Sespa suscrito el pasado 22 de octubre con UGT, único sindicato con presencia en el ámbito sanitario que no está movilizado

Las razones de los anestesiólogos

«Hasta la fecha, además de nuestra jornada ordinaria en horario de mañana, venimos realizando una media de cinco guardias al mes (incluidos los fines de semana, y festivos de todo el año). Las guardias son obligatorias y de presencia física en el hospital durante las 24 horas del día».

«El objetivo de este Gobierno es que devolvamos esas "horas no trabajadas" correspondientes al descanso [posterior a la guardia], añadiéndolas a nuestra jornada ordinaria de mañana y a las horas adicionales del Gobierno Central, para cumplir con las 1.650 horas anuales (37,5 horas semanales). (...) La realidad es que nuestra jornada será de más de 2.700 horas anuales (más de 60 horas semanales)».

«Si no se respetan los descansos mínimos recomendados, la fatiga resultante puede producir un aumento del error humano y comprometer la salud de los pacientes, ya que a pesar de todos los avances médicos, el factor humano sigue siendo la causa de hasta el 70-80% de los incidentes y accidentes de la práctica anestésica. Creemos que esta nueva organización del trabajo es inaplicable sin grave perjuicio para la seguridad de nuestros pacientes, y para los integrantes de los Servicios de Anestesiología».

PDF: El manifiesto de los anestesistas asturianos

Compatibilizar la pensión con un trabajo sólo será posible en el sector privado

El Gobierno aboga por compatibilizar la percepción de una pensión de jubilación con la realización de un trabajo por cuenta ajena o propia sólo en el sector privado, según el informe que ha remitido al Pacto de Toledo ante la reforma del sistema de pensiones que entrará en vigor en 2013.

nuevatribuna.es | 02 Noviembre 2012 - 18:58 h.

 

El documento, elaborado por el Ministerio de Empleo y Seguridad Social, señala que se permitiría compatibilizar el cobro de la pensión junto con el desarrollo de una actividad privada cuando el trabajador cumpla la edad legal de jubilación y el período de cotización requerido para tener derecho al 100 % de la pensión.

 

La nueva reforma del sistema de pensiones, que entrará en vigor en enero del 2013, indica la prolongación paulatina hasta el 2027 de la edad de jubilación legal desde los 65 años hasta los 67.

 

Asimismo, el periodo de cotización para obtener el 100 % de la pensión aumenta desde los 35 años hasta los 38,5 cotizados.

 

Según la reforma por la que aboga el Ejecutivo en los casos de jubilación anticipada, no sería compatible otro trabajo hasta que no se alcanzase la edad ordinaria de acceso a la pensión.

 

El informe también indica que el pensionista que cumpla estos requisitos y pueda desarrollar un trabajo privado no tendrá obligación de cotizar por dicha actividad, salvo para el supuesto de incapacidad temporal y por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales.

 

No obstante, apunta que dicha exención de cotizaciones es "sin perjuicio de que se pudiesen establecer cotizaciones de solidaridad, sin efecto en las prestaciones".

 

Asimismo, cree que en el caso de que un trabajador que no pueda acreditar el periodo de cotización requerido para percibir el 100 % de la pensión (entre 35 años y 38,5 años cotizados) y quiera seguir trabajando, podría considerar como "beneficioso" suspender la percepción de la pensión y cotizar por la nueva actividad que quiera desarrollar.

 

En este caso, una vez cesado el trabajo, la cuantía de la pensión se puede recalcular en función de las nuevas cotizaciones acreditadas.

 

Por otra parte, el desarrollo de la actividad debería llevarse a cabo en el ámbito del sector privado y no tendría aplicación en el sector público, que tiene otras reglas específicas.

 

Al respecto, el informe anota que esta limitación se debe a la existencia de la Ley general de incompatibilidades en el sector público, así como a la regulación específica en el supuesto de altos cargos o de desempeño de cargos de representación política.

 

Según el Gobierno, esta reforma cumpliría las orientaciones internacionales y las recomendaciones parlamentarias y mandatos legales que persiguen la prolongación efectiva de la actividad y la eliminación de las cláusulas que forzaban a los trabajadores a jubilarse al cumplimiento de una determinada edad.

 

"El mantenimiento de la actividad proporciona múltiples beneficios personales, sociales y económicos", reza el informe, al tiempo que asevera que las fórmula aprobadas hasta el momento para fomentar el retraso de la jubilación y que las personas que quieran puedan prolongar su actividad laboral "no han tenido el efecto esperado".

El Sespa recorta también el pago de las guardias médicas de 24 horas

Comunicación en la que se pretende aclarar cómo se debe computar a partir de ahora una guardia médica de 24 horas.

 

Sólo abonará como tal 20,5 horas. El resto las pagará como jornada ordinaria, según las nuevas instrucciones del Servicio de Salud

02.11.12 - 01:42 -

L. FONSECA | GIJÓN.

La aplicación del nuevo cómputo de descanso tras la guardia médica, principal punto de enfrentamiento entre faculativos y administración, se ha convertido en un auténtico galimatías. Tanto, que ni tan siquiera el Servicio de Salud (Sespa) tiene claro cómo aplicar el cálculo de horas que los facultativos tendrán que devolver cada vez que trabajen 17 ó 24 horas seguidas.

Médicos del HUCA se han hecho eco de un mensaje remitido días atrás por el jefe personal del hospital, Manuel López de la Cera, a la directora médica, Isabel Palacio, en el que aclara (lo pretende, pero no lo consigue) cómo debería considerarse a partir de ahora una guardia completa de presencia física.

Según dicho responsable, que hace mención a «últimas instrucciones del Sespa», cada guardia de 24 horas que se realice en sábado no generará, como ocurría hasta ahora, un descanso en lunes. Eso es porque la nueva normativa del Sespa impide que se descuente del cómputo de jornada anual las 7 horas equivalentes al día de descanso. Lo que queda claro en la instrucción es que el Servicio de Salud ya no abonará el total de las horas de atención continuada, sino sólo 20,5. El resto será jornada ordinaria. Llama la atención un nuevo cómputo: 3,5 horas que pasarán a formar parte de una bolsa destinada a investigación y formación. De esta manera, una guardia de 24 horas pasa a generar, en realidad, 27,5 horas. Su aplicación es difícil de entender, según se quejan los afectados.

En otro orden de cosas, aunque siguiendo con los correos electrónicos, la gerente del Sespa, Celia Gómez, remitió viernes, día 26, un mail a todos los profesionales, en el que explica la postura de la Administración en el conflicto sanitario y, en particular, sobre la huelga del Sindicato Médico (Simpa). En este escrito, Gómez se queja de la actitud «obstruccionista» de la central médica, a la que acusa de haber convocado más días de paro (en concreto, doce) «en el marco de un receso pactado en las negociaciones». Entiende la gerente del Sespa y así lo explica, que «el Simpa no ha cumplido su compromiso de explorar las posibilidades reales de acuerdo, rompiendo unilateralmente y renunciando a cualquier posibilidad de diálogo».

En su carta, la responsable del Sespa señala que la Administración está dispuesta a que las tardes resultantes de la ampliación de jornada se puedan organizar de diferente manera, dependiendo de cada servicio o área. Sin embargo, se mantiene férrea en la erradicación del cómputo de descanso tras la guardia, principal escollo del conflicto médico. «Creemos que al haberse remunerado la guardia como jornada extraordinaria y coincidir ese descanso con una jornada de trabajo ordinario y, por lo tanto, también remunerada, en una situación de crisis como la actual, esa jornada debe ser recuperada», detalla el mail.

Finalmente, la Asociación de Pacientes del Servicio Sanitario Asturiano presentó un escrito a los grupos en la Junta General del Principado en el que pide que finalice la huelga sanitaria y también que se devuelvan las competencias de sanidad al Gobierno central.

El sindicalismo europeo se prepara para dar la batalla el 14-N

Al menos una decena de países del viejo continente vivirán movilizaciones al calor de esta convocatoria.

El rechazo a las políticas de austeridad y la apuesta por una salida social a la crisis serán el denominador común de las protestas

ELENA HERRERA Madrid 01/11/2012 09:51 Actualizado: 01/11/2012 13:14

El clamor contra las políticas de austeridad que imponen las instituciones internacionales por encargo de Alemania tendrá réplicas el próximo 14 de noviembre en buena parte del viejo continente. La primera jornada de respuesta conjunta por parte de los trabajadores europeos está promovida por la Confederación Europea de Sindicatos (CES), que ha convocado para ese día una jornada de "acción y solidaridad por un contrato social para Europa". Sin embargo, las movilizaciones que tendrán lugar alrededor del 14-N son fruto también de la comunicación "constante" y los encuentros mantenidos en los últimos meses por los representantes sindicales de los diferentes países europeos...leer más)