Tras acumular ya dos meses de retraso...

El proyecto de Ley de Cuidados Paliativos, en la recta final
Tras recibir ayer el visto bueno de la Comisión de Subsecretarios, existen muchas posibilidades de que el texto llegue mañana al Consejo de Ministros
12/05/2011/ ANTONIO GONZÁLEZ / MADRID, en La Voz de Asturias
A falta de algún detalle, el Ministerio de Sanidad tiene listo el anteproyecto de Ley de Cuidados Paliativos. Tras recibir ayer el visto bueno de la Comisión de Subsecretarios, existen muchas posibilidades de que el texto llegue mañana al Consejo de Ministros, que lo enviará a los órganos consultivos antes de remitirlo, en una reunión posterior, a las Cortes para iniciar su tramitación parlamentaria. Entre otros organismos, el texto tendrá que ser presentado al Consejo Interterritorial de Sanidad, donde están representadas las autonomías.
La norma, que al final no incluirá en su título el término muerte digna, pretende mejorar las condiciones de la asistencia que reciben los pacientes en el tramo final de la vida, así como facilitar el trance a sus familiares mediante ayuda especializada. Las fuentes consultadas afirman que, tal como ha recalcado el Gobierno en numerosas ocasiones, la norma no regulará la eutanasia, sino que se centrará en reforzar los derechos de los pacientes terminales.
Así, entre otras cuestiones, la ley extenderá a toda la población el derecho de los pacientes terminales a ser atendidos en su propio domicilio si así lo desean, y garantizará la intimidad a los enfermos y sus familias en el tramo final de la vida. También se potenciará el voluntariado y se asegurará que los pacientes reciban el apoyo espiritual que precisen según sus creencias religiosas. También se regula el papel de la sanidad privada en este ámbito y la formación de los profesionales.

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Gijón ahorra un millón en fármacos

El Comercio. 12.05.11 -GIJÓN.

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«Llevamos gastados un 3% menos que el año anterior»

Medio lleno, medio vacío

El Omeprazol, un protector gástrico, es la medicina más recetada en el área. Le siguen el Orfidal, Adiro y Paracetamol

Los médicos aumentan la prescripción de genéricos, que en marzo pasado llegaba ya al 24%

Los gijoneses lideran el consumo de lágrimas artificiales, con 108.134 envases al año

Recetar por principio activo el Plavix, fármaco de mayor gasto, dejaría un ahorro de 1,2 millones

Se recetó más, pero se gastó menos. En 2010, los gijoneses consumieron un mayor

número de medicamentos pero el abaratamiento de los fármacos decretado por el Gobierno central y el aumento en la prescripción de genéricos que ya llega al 24%, ha hecho posible que por vez primera se redujera la factura farmacéutica en Gijón. Un millón de euros fue el ahorro alcanzado en el Área Sanitaria V durante el pasado año, cuando el gasto en medicinas en los centros de salud se cerró en 82,1 millones de euros. Se trata de un 1,22% menos en relación al desembolso de 2009, cuando se destinaron 83,1 millones de euros a los mismos fines. Gijón sigue así el descenso generalizado que experimentó Asturias a nivel global, donde el gasto farmacéutico bajó un 1,55%.

Luis Sánchez, jefe de Farmacia de la red de Atención Primaria, está satisfecho con los resultados. Máxime en el caso de Gijón que tiene el mayor índice de envejecimiento del Principado. Los médicos del Área V, recuerda, atienden y se ocupan de la prescripción farmacéutica de más de 130 residencias de ancianos, una cifra que contrasta con las 90 que hay en Oviedo. Sólo por ejemplificar, Sánchez señala que en absorbentes (pañales), estos establecimientos reportaron un gasto de un millón de euros, un 9% más que el alcanzado en 2009.

Los datos elaborados por el Departamento de Farmacia de Gijón confirman que el área logró reducir su factura en medicinas pese a que prescribió más. Los médicos de los centros de salud tramitaron 6,8 millones de recetas. Son 123.920 más que un año atrás. ¿Cómo se consigue gastar menos si se consume más? En gran parte, porque el precio de muchos de los fármacos, entre ellos los más consumidos, bajaron. También porque los facultativos han recetado más medicinas genéricas, cuyo precio es más barato. Los genéricos tienen los mismos principios activos que sus homólogos de marca, pero al no disponer de nombre comercial, su coste es más reducido.

Poco a poco, los facultativos de Gijón, Carreño y Villaviciosa van incrementando la cuota de fármacos baratos que prescriben. Aunque la variabilidad en el área es pronunciada (la horquilla va del 11 al 53%), la media de recetas está en un 24,15%. Se trata de seis puntos por encima de 2009, cuando sólo el 18% de los fármacos recetados por los médicos de la ciudad eran genéricos. El objetivo de la Gerencia de Primaria es superar el 25%. Hay facultativos que ya lo han logrado. Incluso, duplicado, pero también hay otros que aún se mantienen con índices algo bajos.

Reducir el gasto a la mitad

Cada mes, los facultativos de los centros de salud reciben información pormenorizada sobre lo que prescriben a los pacientes, además de gráficas acerca de la evolución del gasto farmacéutico de su consulta. «Es para que vean los resultados de su propia gestión», explica Sánchez. El jefe de Farmacia ha elaborado, a su vez, otro informe donde detalla lo que se podría ahorrar en el Área V si se suplantaran por genéricos aquellos fármacos de mayor gasto. Sólo con el Plavix, un antiagregante que con 3 millones de euros al año lidera el gasto de farmacia en Gijón, el nivel de ahorro llegaría a 1,2 millones (el 40%).

El perfil del consumo y el tipo de fármacos que demandan los gijoneses en las consultas médicas no difiere mucho del conjunto de Asturias. El más recetado es el Omeprazol, un protector gástrico del que en 2010 se prescribieron 352.541 envases y que dejó un gasto de 1 millón de euros. El segundo lugar corresponde al ansiolítico Orfidal, con 208.913 recetas y un desembolso económico de 415.580 euros. El resto del ránking se completa con Adiro (un antiagregante), Paracetamol y fármacos para controlar el colesterol y la tensión. En la lista de los diez más recetados llama la atención uno cuyo consumo lidera Gijón en exclusiva. Se trata de las lágrimas artificiales, la séptima medicina más recetada en la ciudad. En 2010 se prescribieron 108.134 unidades, que dejaron un gasto de medio millón de euros. Se desconoce a qué se debe esta peculiaridad local.

El hospital de Cruz Roja renuncia a aplicar la bajada salarial a sus 250 trabajadores

La gerencia del centro sanitario no recurrirá la sentencia que anula su intento de ahorro y se da por hecho que «la alternativa son las pérdidas»

La Nueva España. A. RUBIERA

La gerencia del hospital de Cruz Roja no va a recurrir la sentencia del Juzgado de lo Social nº 4 de Gijón que acaba de anular sus intenciones de compensar la bajada de ingresos anuales reduciendo en torno a un 5% los sueldos de los casi 250 trabajadores en plantilla. La juez entiende que esa reducción retributiva supone una vulneración del Estatuto de los Trabajadores, ya que se hace sin pacto previo con el comité de empresa y no respeta el convenio colectivo en vigor.

 

Con esa bajada de sueldos la dirección del hospital gijonés intentaba frenar el desfase económico que supone la decisión del Sespa de bajar un 3,2% los precios y tarifas de la actividad pactada con los centros concertados como Cruz Roja, fijando además un tope de servicios que hasta ahora no existía. Ambas decisiones han supuesto que la financiación de Cruz Roja, según declaró su gerente, Carlos Prieto Fernández-Miranda, cayera en casi dos millones de euros de 2009 a 2011. Y el pasado año, por primera vez tras un largo periodo de crecimiento, se cerró con unos 80.000 euros de pérdidas de explotación.

 

A la vista de otras sentencias similares que se han ido sucediendo en los tribunales españoles (en las que también se intentó hacer valer judicialmente, sin éxito, la necesidad de aplicar bajadas salariales en el caso de empresas que prevén llegar en un futuro inmediato a situaciones económicas adversas) los asesores de Cruz Roja han decidido que no habrá recurso. Tampoco se contempla, por el momento, forzar una regulación de empleo, «a no ser que hubiera una parada grande de trabajo», indican desde la dirección, como ocurrió en el último trimestre del pasado año. No es el caso actual, donde el centro está trabajando a pleno rendimiento para sacar adelante procesos en lista de espera del hospital de Cabueñes. Así que en la dirección de Cruz Roja dan por hecho que la sentencia les aboca «a volver a entrar en pérdidas, como ocurrió este año».

 

Frente a ese lamento, la plantilla de Cruz Roja sostiene que el hospital vivió «vacas gordas» en años pasados, que deberían suponer un colchón para afrontar algún tiempo el bajón económico, sin tener que tocar sueldos como se pretendía. «Es un planteamiento sindical que no compartimos. Y menos teniendo en cuenta que los salarios en este centro subieron un 42% desde 2004 hasta ahora, para acercarse a la homologación salarial con el Sespa, en un contexto de subida general del IPC en esos años del 18%. Comerse los ahorros, en el caso de un centro sanitario como éste, es una situación que tiene muy corto recorrido y para nosotros es muy comprometida», sostienen desde la dirección del hospital gijonés. Cabe la posibilidad, también, de que pasadas las elecciones pueda haber otro escenario de concertación que permita a Cruz Roja volver a facturar en los niveles que tenía hace años.

Resonancias para un año

El aumento de peticiones de los especialistas eleva la espera en el San Agustín

 

12/05/2011 00:00 / F. Allende Avilés

El aumento de las peticiones de resonancias magnéticas por parte de los especialistas ha situado la lista de espera en Avilés en casi un año, en los casos extremos, según reconoció ayer el gerente del Hospital San Agustín (HSA), Alfonso Flórez, aunque los casos más graves “se atienden de inmediato y en los que requieren una atención más temprana no pasan de tres meses”.

Flórez señaló que se trata de una situación que no es específica de Avilés, sino de un problema que está “generalizado en el resto del país”.

Los diagnósticos mediante las resonancias magnéticas y el escáner o tomografía axial computarizada (TAC) están relevando a las tradicionales radiografías, que se van quedando desfasadas por su baja resolución. Esto obliga a los centros sanitarios a realizar un esfuerzo suplementario para atender la avalancha de peticiones que desbordan los hospitales.

En ocasiones, para descongestionar las listas de espera, el Hospital San Agustín recurre también a los centros privados o concertados, con el fin de mantener las listas de espera dentro de un margen que no llegue a superar el año.

Entre los planes de la dirección del centro está ampliar la plantilla para dar una mayor cobertura a la demanda. De momento, la plaza del jefe de servicio está ocupada por “un jefe de sección” para tratar de agilizar los turnos de espera en los que los pacientes se deben armar de paciencia para hacerse alguna de estas pruebas, El Hospital San Agustín adquirió el equipo de resonancias en el año 2007. Hasta esa fecha, los pacientes eran desviados al Hospital de Jove, en Gijón. Por aquellas fechas se llegaron a realizar 1.119 pruebas y en 2009 el equipo de radiología cuadriplicó las cifras al alcanzar 4.488 revisiones.

Cierre de una planta Por otra parte, Flórez informó que hoy se cerrará “una planta de 34 camas en la que se atienden pacientes de ginecología y hematología”, con el fin de llevar a cabo “obras de mantenimiento, como pintura, electricidad”. El gerente no pudo precisar el tiempo que permanecerá cerrada. “Se abrirá en función de la demanda que vaya habiendo”, indicó.

Habitualmente, se suelen cerrar plantas durante el verano, cuando disminuye la presión asistencial, según la gerencia, aunque se trata de una medida fuertemente contestada desde los sindicatos, que reclaman más información sobre estas acciones y han solicitado por escrito tanto el periodo de duración como el ahorro económico que supone para el centro.

La junta de personal del HSA expresó esta semana “el malestar” de los trabajadores del centro y su más enérgica protesta “por el menosprecio y falta de información de esta gerencia a los representantes legales de la junta y por ende a los trabajadores del Hospital San Agustín”, en un duro comunicado.

Flórez defiende que el cierre de plantas se debe a «la baja ocupación» del centro

El San Agustín contaba ayer con 128 camas libres, el 29% del total, y la previsión era clausurar la unidad de ginecología

 

Myriam MANCISIDOR

El gerente del San Agustín, Alfonso Flórez, defendió ayer ante la Junta de Personal que el posible cierre de plantas se debe a la «baja ocupación» del hospital. El centro contaba ayer con 128 camas libres que representan el 29 por ciento del total. «Con una ocupación por debajo del 78 por ciento es cuando la dirección del hospital sopesa cerrar plantas y estos días en Avilés la ocupación es, aproximadamente, del 64 por ciento», explicó el presidente de la Junta de Personal, David Menéndez, tras recibir una comunicación de gerencia en respuesta a una serie de cuestiones que le formularon días atrás los sindicatos alertados por el posible cierre de habitaciones.

«Ante estos datos somos conscientes de que los recursos hay que administrarlos pero se debe trabajar con cierto orden de tal forma que los profesionales y los pacientes sufran lo menos posible», recalcó Menéndez, que anunció que mañana se reunirá la Junta para elaborar una especie de decálogo con propuestas para gestionar la clausura de habitaciones. Las primeras que se cerraron, según las mismas fuentes, fueron las de la tercera planta sur destinadas a pacientes de los servicios de ginecología y hematología.

«En cuanto al futuro del personal afectado el gerente nos respondió que estos podrán coger vacaciones el tiempo que estén cerradas las plantas, cambiar a una nueva unidad que se les asigne o elegir unidad pero cambiando de turno», manifestó Menéndez, que recalcó que la dirección del San Agustín evadió «con poesía» responder a otras preguntas formuladas por la Junta como el ahorro que supone para el centro sanitario el cierre de una planta.

«Respecto a la reagrupación de pacientes la dirección nos dijo que se hará igual que cuando se encuentra completa una unidad, nos respondió que el cierre de plantas se mantendrá hasta que aumente la ocupación y no aclaró muy bien que pasará con otros servicios, como el de urgencias, el tiempo que estén cerradas plantas», avanzó David Menéndez, que añadió: «Todos los veranos y en todos los hospitales se han cerrado plantas, pero hay que hacerlo bien, con sentido».

El San Agustín inicia el cierre de las plantas de Hematología y Ginecología

La gerencia negocia con los sindicatos las condiciones para aplicar la medida y asegura que no «afectará a la calidad asistencial»

12.05.11 - 03:22 -

FERNANDO DEL BUSTO | AVILÉS.

El Hospital San Agustín inició ayer el cierre de las unidades de hospitalización de Hematología y Ginecología. La medida culminará hoy con el traslado de los pacientes a diferentes habitaciones repartidas por el centro sanitario.

El gerente del Hospital, Alfonso Flórez, explicó que la baja presión asistencial en el centro justifica la medida. Así, el centro sanitario inició la jornada con 128 camas libres sobre 376 operativas. A las 14 horas, el número de camas libres era de 79. Flórez recordó que esta medida se realiza todos los veranos «para poder realizar tareas de mantenimiento y revisiones de las plantas, ya que con pacientes ingresados no se puede pintar o revisar la grifería de las habitaciones, por ejemplo».

En declaraciones a este diario, Flórez remarcó que «la medida es temporal, aunque no podemos decir la duración exacta. Si pasado mañana se necesitan esas unidades, se volverán a abrir. La calidad en la atención se encuentra garantizada».

Flórez recordó que «esta es una medida que se aplica todos los veranos y que este año se adelanta ante la baja presión asistencial y las previsiones de que se mantendrá así». El gerente aseguró que «los enfermos de esas especialidades seguirán atendidos. Sólo se reubican en otras plantas del centro sanitario y, si es necesario por un incremento de la demanda, las plantas afectadas se volverán a abrir».

Durante la mañana de ayer, la gerencia se reunió con el comité de empresa y apuntó que con menos de una ocupación del 78% de las unidades se plantearía el cierre de las unidades de hospitalización y la reubicación de los enfermos.

La gerencia también inició ayer las negociaciones con la Junta de Personal para fijar las condiciones de los cierres temporales de las plantas. Mañana viernes proseguirán las conversaciones con la Junta de Personal.

«Podemos entender que se trate de una medida para la correcta gestión de los recursos públicos, pero hay que garantizar el respeto a los derechos de los trabajadores y la calidad de la atención a la población», afirmó ayer David Menéndez, presidente de la Junta de Personal del Hospital San Agustín.

Menéndez confía en que las negociaciones con la gerencia sirvan para establecer «un marco para saber cómo se actuará y se mantenga para siempre, sabiendo cómo afectará a las planificaciones de turnos y la organización del trabajo».

Quejas en las familias

No obstante, la decisión motivó ayer la queja de varias familias que telefonearon a LA VOZ DE AVILÉS para expresar su malestar por las condiciones del traslado.

En concreto, se trata de pacientes que debían permanecer en régimen de estricto aislamiento y que fueron llevados a otras habitaciones sin ningún tipo de medida de protección. Los familiares que contactaron con este diario también comentaban su malestar por la nula información recibida por el personal de la planta y la imposibilidad de reunirse con la gerencia.

No es la única reacción contra el cierre de las unidades de hospitalización. Desde la Agrupación Social Independiente de Avilés (ASIA) se rechaza de forma radical esta medida. «No es de recibo que, entre otras disculpas, se diga que es para ahorrar en el capítulo de personal y en el de hostelería», aseguró Amado García, de la secretaría de Tercera Edad de ASIA.

Por esta razón, ASIA remitía ayer un escrito a la alcaldesa en la que se le pedían que iniciase las medidas oportunas ante la consejería de Sanidad para evitar los cierres de las plantas. «Con ciertas cosas no se juegan y una de ellas es la sanidad», afirmó García. 

Por otra parte, el gerente del hospital confirmó un cambio en el organigrama. La que fuera directora médica, la doctora María Jesús Merayo Vidal, cesó a petición propia, reincorporándose a su plaza en la inspección médica. Merayo ha sido sustituida por el subdirector médico, el neurólogo Francisco Javier Vadillo Olmo. Aún no se ha decidido el nombre del nuevo subdirector.

La crisis dispara en Asturias la afiliación sindical

Las grandes centrales representan a más de 100.000 trabajadores, 3.000 más que en 2008

La Voz de Asturias. 11/05/2011/ Luis Fernández Oviedo

La crisis económica ha disparado la afiliación sindical en Asturias. A pesar de la campaña de desprestigio llevada a cabo por algunos partidos políticos y por ciertos sectores económicos, las grandes centrales siguen teniendo tirón entre los trabajadores. Los datos demuestran que UGT, CCOO y USO, sindicatos mayoritarios en el Principado, ganaron 3.000 afiliados desde el inicio de la crisis y representan a 102.661 empleados en la región.

 

Ni el apoyo a alguna de las reformas aplicadas por el Gobierno, especialmente la de las pensiones, ni la supuesta falta de contundencia a la hora de enfrentarse a las medidas del Ejecutivo ha servido para que el sindicalismo pierda fuerza en el Principado, más bien al contrario, ya que las grandes centrales se consolidan como los representantes legítimos de los trabajadores. Un dato avala esta teoría: uno de cada cuatro empleados está afiliado a UGT, CCOO o USO.

 

Desde 2008, año del inicio de la crisis, la afiliación ha subido el 3%. El incremento se produce en todos los sectores económicos y en las tres formaciones. El principal motivo es el aumento de la conflictividad laboral, sin embargo, aunque este incremento de las tensiones entre empresarios y empleados explica el crecimiento, hay que tener en cuenta que la tasa de paro se ha disparado en la región, lo que supone que el número de ocupadaos haya caído, según la Encuesta de Población Activa, en 29.200 personas. En este contexto, la captación de nuevos afiliados se hace aún más complicada.

 

UGT Los datos aportados por la propias organizaciones indican que UGT es el sindicato que más afiliados tiene en Asturias. El secretario ejecutivo regional de UGT, Abel Suárez, asegura que a julio de 2010, última fecha de la que poseen cifras, tienen 49.100 afiliados-cotizantes frente a los 47.900 que tenían el mismo mes de 2007. El sindicato ganó 1.200 socios en tres años, de los que la mitad son menores de 35 años.

 

Suárez considera que los datos son “destacables”, especialmente si se tiene en cuenta el elevado desempleo, y asegura que “las bajas que estamos sufriendo se deben a la asfixia económica a la que están sometidos los trabajadores”. El responsable de UGT destaca que la subida se produce en todas las federaciones y señala que UGT Asturias es, dentro de la organización sindical a nivel nacional, la que más tasa de afiliados tiene.

 

CCOO Comisiones Obreras es el sindicato que más afiliados ha ganado desde el inicio de la crisis. CCOO representa a 1.611 trabajadores más que en diciembre de 2007, al pasar de 41.516 afiliados a los 43.126 con los que cerró 2010.

 

Emilia Escudero, secretaria de organización en Asturias, asegura que, pese a que en el periodo global han ganado afiliados, “en los últimos meses hemos bajado un poco”. Para recuperar a estas personas que se dieron de baja, CCOO cuenta con una línea de atención telefónica y, según indica Escudero, “el motivo es económico, tienen que recortar gastos y lo hacen de ahí”. “Donde estamos notando que sube el número de afiliados es en los inmigrantes y en las mujeres”, señala Escudero, quien apunta que “ahora estamos más deficitarios en gente joven”.

 

USO La tercera fuerza sindical de la región ha mantenido el número de afiliados desde 2008. USO representa a 10.435 trabajadores, 24 más que en diciembre de 2008, pero ha ganado seguidores en todas las federaciones. Sin embargo, las cifras bajan en parados, pensionistas y jubilados, los colectivos que más están sufriendo la crisis. Francisco Baragaño, secretario general del sindicato en Asturias, considera que “los trabajadores saben que los sindicatos somos los que damos la cara en el día a día”, por lo que “no existe crisis de afiliación”.